Chronická venózna insuficiencia: príznaky, liečba a prevencia

By Cristiano Antonino On Novembra 5, 2022

Chronická venózna insuficiencia (CVI) je porucha charakterizovaná ťažkým venóznym návratom do srdca. CVI možno rozdeliť do dvoch veľkých skupín v závislosti od prevládajúcej príčiny: Organické IVC – spôsobené skutočnými zmenami žíl – a funkčné IVC v dôsledku nadmerne aktívnych žíl, ktoré sú síce normálne a nie sú choré v tradičnom zmysle slova. nútený prepracovať

Chronická venózna insuficiencia je významným stavom tak z epidemiologického hľadiska, ako aj z hľadiska svojich ekonomických a sociálnych dôsledkov: odhaduje sa, že v rôznej miere je postihnutých približne 30 % talianskej ženskej populácie a 15 % mužskej populácie.

Príčiny chronickej žilovej nedostatočnosti

Chronická venózna nedostatočnosť je spôsobená problémami s krvným obehom: venózna krv – ktorá by sa mala vracať do srdca z „periférie“ tela kvôli elasticite žilovej steny – má tendenciu stagnovať v žilách nôh.

Organické CVI často spôsobujú kŕčové žily (trvalé rozšírenie žilovej steny), ktorých vznik súvisí s počtom tehotenstiev, užívaním perorálnych kontraceptív, zadržiavaním vody, nadváhou, chronickou zápchou, rodinnou anamnézou a druhom vykonávanej práce.

Funkčné IVC je na druhej strane spôsobené preťažením žíl spôsobeným nesprávnym držaním tela, zmenami v napumpovaní svalov alebo lymfedémom.

Symptómy a diagnostika chronickej venóznej insuficiencie

Chronická venózna nedostatočnosť sa prejavuje symptómami na dolných končatinách od jednoduchého opuchu až po závažnejšie zmeny: ťažkosti v nohách, brnenie, svrbenie, pálenie, bolesť a nočné kŕče, výrazné kapiláry, kožné zmeny, kŕčové žily, ulcerácie.

Tieto znaky sa môžu vyskytnúť kedykoľvek počas roka, ale sú zvýraznené najmä v letných mesiacoch.

Diagnóza je v podstate klinická. V mnohých prípadoch sa dá presná diagnóza stanoviť pomocou echocolordopplera, neškodného a nebolestivého vyšetrenia, ktoré hodnotí morfológiu a funkciu žíl na dolných končatinách.

Chronická venózna nedostatočnosť v počiatočných štádiách nie je vážnym problémom

Netreba to však zanedbávať, pretože príznaky, spočiatku mierne, majú tendenciu sa časom zhoršovať: stagnácia krvi vedie k zvýšenému tlaku v žilách a porucha má tendenciu sa časom zhoršovať; tiež podporuje zápal, ktorý môže poškodiť bunky v stenách ciev.

CVI môže tiež podporovať komplikácie, ako je flebitída, trombóza alebo ulcerácia a iné poruchy, ako je celulitída a hemoroidy.

Najobávanejšou komplikáciou je hlboká žilová trombóza (DVT).

Liečba chronickej venóznej insuficiencie

Liečba chronickej venóznej insuficiencie závisí od príčiny.

Ak sú spôsobené varixmi, stačí ich odstránenie alebo skleróza s vyliečením a úplným vymiznutím príznakov.

V prípade problémov s hlbokým obehom sa namiesto toho predpisujú špeciálne elastické pančuchy.

Lieky slúžia najmä na zmiernenie rozsahu nepohodlia, ale vo všeobecnosti nie sú rozhodujúce pre príčinu.

Súvisiace príspevky

Výdavky na zdravotníctvo v Taliansku: rastúca záťaž pre domácnosti

Apríla 11, 2024

Aviary Alert: Medzi vývojom vírusov a ľudskými rizikami

Apríla 4, 2024

Deň v žltom proti endometrióze

Mar 28, 2024

Nádej a inovácia v boji proti rakovine pankreasu

Mar 27, 2024

Pri funkčnej VCI – spôsobenej posturálnym deficitom alebo lymfedémom – treba okrem elastických pančúch a liekov predpísať aj hemodynamickú flebologickú nášľapnú platničku, ktorá má podporovať napumpovanie svalov.

Fyzioterapia a masáže môžu byť tiež užitočné.

Chronická venózna nedostatočnosť: ako jej predchádzať?

Prevencia IVC je veľmi dôležitá najmä pri predisponujúcich stavoch (rodinná anamnéza, dlhé státie, tehotenstvo) a na spomalenie progresie ochorenia.

Tu je niekoľko rád

používať elastické pančuchy, veľmi dôležitý nástroj na prevenciu a liečbu všetkých žilových ochorení;
vyhýbajte sa dlhému státiu na mieste;
často sa postavte na prsty (toto cvičenie stimuluje pumpu lýtkového svalu a tlačí krv);
chodiť čo najdlhšie;
spať s dolnými končatinami zdvihnutými asi o 15 centimetrov, nadvihnutím postele od konca nôh dreveným soklom alebo vankúšom pod matrac;
vyhýbajte sa priamemu teplu na nohách (teplo sa rozširuje a tým zvyšuje žilovú stázu);
používajte pohodlnú obuv s 2-3 centimetrovým podpätkom a širokou podrážkou, vyhýbajte sa papučám a drevákom;
správne držanie tela a chôdzu v prípade potreby pomocou ortopedickej podpory oblúka;
vyhýbajte sa tabaku a káve, látkam, ktoré majú vazokonstrikčný účinok na tepny.