Postupy pacienta: čo je externá elektrická kardioverzia?
Externá elektrická kardioverzia je postup, ktorý môže prerušiť srdcové arytmie vykonaním určitého druhu „resetovania“ elektrického systému srdca. Môže sa vykonávať ako plánovaný postup alebo v núdzovej/núdzovej fáze
Ako funguje externá elektrická kardioverzia?
Elektrická kardioverzia sa vykonáva buď ako elektívny výkon (plánovaný výkon), alebo v prípade núdze/urgentnej situácie na liečbu arytmií, ktoré pacient zle toleruje z hemodynamického hľadiska a ktoré môžu spôsobiť zníženie srdcového výkonu, čo môže viesť k hypotenzii , dýchavičnosť, angina pectoris alebo synkopa.
Synchronizovaný elektrický výboj sa dodáva cez hrudnú stenu pomocou lopatiek pripojených k externému Defibrilátor; tieto lopatky môžu byť manuálne (umiestnené operátorom v čase vykonávania) alebo priľnavé a vo všeobecnosti sú umiestnené na úrovni hrudníka a chrbta.
Ako prebieha procedúra externej elektrickej kardioverzie?
Vykonáva sa v hlbokej sedácii (t. j. pacient sa uspí, ale zachováva si autonómne životné funkcie, a preto nevyžaduje mechanickú ventilačnú podporu).
Pacientovi je podaný elektrický výboj, ktorý prejde srdcom a súčasne aktivuje všetky jeho bunky, takmer vo všetkých prípadoch spôsobí zastavenie arytmie a obnovenie normálneho sínusového rytmu.
Zákrok sa vždy vykonáva v nemocničnom prostredí na elektrofyziologických izbách pod dohľadom tímu kardiológa, anestéziológa a sestry.
Všetky životne dôležité parametre sa monitorujú pred, počas a po aplikácii výboja.
Ak je pôvod arytmie dlhší ako 72 hodín alebo je neznámy, výkon podlieha výsledkom transezofageálneho echokardiogramu, ktorý sa používa na vylúčenie prítomnosti trombov v srdcových dutinách (príhoda, ktorej riziko je zvýšené u všetkých pacientov so srdcovými arytmiami).
Na konci postupu, keď sa obnoví normálny srdcový rytmus, je pacient niekoľko hodín sledovaný, aby sa posúdila stabilita rytmu.
Zákrok si vyžaduje hospitalizáciu a prenocovanie.
DEFIBRILÁTORY, NAVŠTÍVTE NÁVOD NA EMD112 NA EMERGENCY EXPO
Je externá elektrická kardioverzia bolestivá alebo nebezpečná?
Zákrok je vo všeobecnosti veľmi dobre tolerovaný, keďže sa vykonáva v hlbokej sedácii.
Kto môže podstúpiť liečbu?
Elektrickú kardioverziu môžu podstúpiť všetci pacienti s nedávnymi srdcovými arytmiami, ktoré nie sú detekovateľné, ale sú prvou epizódou alebo u ktorých bola vylúčená ablatívna stratégia.
Nasleduj
Následné klinické hodnotenia a liečebné stratégie sa plánujú od prípadu k prípadu.
Prečítajte si tiež:
Zápaly srdca: Aké sú príčiny perikarditídy?
Máte epizódy náhlej tachykardie? Môžete trpieť syndrómom Wolff-Parkinson-White (WPW)
Vedieť, že trombóza zasahuje do krvnej zrazeniny