Narkolepsia: príznaky, príčiny, diagnostika a liečba

By Cristiano Antonino On Júna 4, 2023

Narkolepsia je chronická porucha spánku charakterizovaná ohromujúcou dennou ospalosťou a náhlymi záchvatmi spánku

Ľudia trpiaci týmto stavom majú často problém zostať v bdelom stave po dlhú dobu, bez ohľadu na okolnosti.

Narkolepsia môže spôsobiť vážne narušenie denného režimu.

Niekedy je sprevádzaná náhlou stratou svalového tonusu (kataplexia), ktorú môže spustiť silná emócia: v tomto prípade hovoríme o narkolepsii 1. typu.

Narkolepsia, ktorá sa vyskytuje bez kataplexie, je známa ako narkolepsia typu 2.

Narkolepsia je chronický stav, na ktorý neexistuje definitívny liek.

Avšak lieky a zmeny životného štýlu môžu pomôcť zvládnuť symptómy.

Podpora od ostatných – rodinných príslušníkov, priateľov, zamestnávateľov, učiteľov – môže tiež pomôcť vyrovnať sa s narkolepsiou.

narkolepsie

Narkolepsia je porucha charakterizovaná chronickou nadmernou dennou ospalosťou, ktorá sa môže objaviť kedykoľvek počas šoférovania, jedenia, čítania alebo v práci.

Spánkové epizódy sa môžu líšiť v trvaní a frekvencii, ale vo všeobecnosti trvajú len niekoľko minút a môžu sa vyskytnúť mnohokrát počas dňa.

Postihnutí jedinci nie sú schopní čeliť tejto túžbe spať: keď sa však zobudia, cítia sa svieži a oddýchnutí a tento stav pohody trvá najmenej dve až tri hodiny.

Normálny proces zaspávania začína fázou nazývanou „spánok s rýchlym pohybom očí“ (NREM).

Počas tejto fázy sa mozgové vlny značne spomalia. Asi po hodine NREM spánku sa mozgová aktivita zmení a nastupuje REM spánok.

Väčšina snov sa vyskytuje počas REM spánku. Pri narkolepsii však môže človek náhle vstúpiť do REM spánku bez toho, aby najprv zažil NREM spánok, či už v noci alebo počas dňa.

Niektoré znaky narkolepsie – ako je kataplexia, spánková paralýza a halucinácie – sú podobné zmenám, ktoré sa vyskytujú v REM spánku, ale vyskytujú sa počas bdelosti alebo ospalosti.

Príznaky narkolepsie

Príznaky a symptómy narkolepsie sa môžu počas prvých rokov zhoršovať a potom pokračovať počas života.

Najbežnejšia je nadmerná denná ospalosť: ľudia s narkolepsiou zaspávajú bez varovania, kdekoľvek a kedykoľvek.

Napríklad, keď pracujú alebo sa rozprávajú s priateľmi, môžu náhle zaspať a spať niekoľko minút až pol hodiny. Keď sa zobudia, cítia sa oddýchnutí, no potom opäť zaspia.

Počas dňa môžu tiež pocítiť pokles bdelosti a koncentrácie.

Nadmerná denná ospalosť je zvyčajne prvým príznakom, ktorý sa objaví a je často najnepríjemnejší, čo sťažuje koncentráciu a plnú funkciu.

Ďalším bežným príznakom je náhla strata svalového tonusu: tento stav, nazývaný kataplexia (KAT-uh-plek-see), môže spôsobiť celý rad fyzických zmien, od nezrozumiteľnej reči až po slabosť väčšiny svalov a zvyčajne trvá len niekoľko minút. .

Kataplexia je nekontrolovateľná a spúšťa ju intenzívne emócie, zvyčajne pozitívne, ako je smiech alebo vzrušenie, ale niekedy aj strach, prekvapenie alebo hnev.

Napríklad, keď sa subjekt smeje, hlava môže nekontrolovateľne klesnúť alebo sa môžu náhle zohnúť kolená.

Niektorí ľudia s narkolepsiou zažívajú iba jednu alebo dve epizódy kataplexie za rok, zatiaľ čo iní majú niekoľko epizód denne. Nie každý s narkolepsiou zažíva kataplexiu.

Iné príznaky

Ochorenie sa môže prejaviť aj s

spánková paralýza: ľudia s narkolepsiou často pociťujú dočasnú neschopnosť pohybovať sa alebo hovoriť pri zaspávaní alebo prebúdzaní. Tieto epizódy sú zvyčajne krátke, trvajú niekoľko sekúnd alebo minút, ale môžu byť desivé. Táto spánková paralýza napodobňuje typ dočasnej paralýzy, ktorá sa bežne vyskytuje počas obdobia spánku nazývaného spánok REM (Rapid Eye Movement). Avšak nie každý, kto trpí spánkovou paralýzou, má narkolepsiu;
zmeny v REM spánku: ľudia s narkolepsiou často rýchlo prechádzajú do REM spánku, zvyčajne do 15 minút po zaspaní;
halucinácie: tieto halucinácie sa nazývajú hypnagogické halucinácie, ak sa vyskytujú počas zaspávania, a hypnopompické halucinácie, ak sa vyskytujú po prebudení. Príkladom je pocit, ako keby bol vo vašej spálni cudzinec. Tieto halucinácie môžu byť obzvlášť živé a desivé.

Ľudia s narkolepsiou môžu mať iné poruchy spánku, ako je obštrukčné spánkové apnoe, stav, pri ktorom sa počas noci zastaví dýchanie, syndróm nepokojných nôh a dokonca aj nespavosť.

Niektorí ľudia s narkolepsiou zažívajú automatické správanie počas krátkych epizód narkolepsie.

Môžu napríklad zaspať pri vykonávaní činnosti, ktorú bežne robia, ako je písanie, písanie alebo šoférovanie, a pokračovať v tejto činnosti počas spánku.

Keď sa zobudia, nepamätajú si, čo urobili a pravdepodobne to neurobili dobre.

Príčiny narkolepsie

Ani dnes nie je s istotou známe, čo spúšťa narkolepsiu.

Bolo však pozorované, že ľudia s narkolepsiou typu 1 majú nízke hladiny chemického hypokretínu (hi-poe-KREE-tin), dôležitého neuropeptidu, ktorý pomáha regulovať bdelosť a REM spánok, pravdepodobne v dôsledku autoimunitnej reakcie.

Okrem toho sa na vzniku problému pravdepodobne podieľa aj genetika.

Súvisiace príspevky

Výdavky na zdravotníctvo v Taliansku: rastúca záťaž pre domácnosti

Apríla 11, 2024

Aviary Alert: Medzi vývojom vírusov a ľudskými rizikami

Apríla 4, 2024

Deň v žltom proti endometrióze

Mar 28, 2024

Nádej a inovácia v boji proti rakovine pankreasu

Mar 27, 2024

Riziko, že rodič túto poruchu prenesie na dieťa, je však veľmi nízke, pohybuje sa okolo 1 %.

Výskum tiež naznačuje možnú súvislosť s vystavením vírusu prasacej chrípky (chrípka H1N1).

Rizikové faktory

Existuje len niekoľko známych rizikových faktorov tohto problému, vrátane:

vek: narkolepsia zvyčajne začína u ľudí vo veku 10 až 30 rokov;
rodinná anamnéza: riziko narkolepsie je 20 až 40-krát vyššie u tých, ktorých rodinný príslušník trpí narkolepsiou.

Komplikácie

Narkolepsia môže spôsobiť vážne profesionálne a osobné problémy: iní môžu považovať osobu za lenivú, apatickú alebo letargickú.

Tým sa ale komplikácie nekončia.

Môže byť ovplyvnený školský alebo pracovný výkon, ako aj nálada a emocionálny stav.

Okrem toho môžu útoky spánku spôsobiť fyzické poškodenie, pretože sa zvyšuje riziko nehôd, porezaní, pádov, traumy a popálenín.

Nakoniec by malo byť známe, že ľudia s narkolepsiou majú väčšiu pravdepodobnosť nadváhy.

Liečba narkolepsie

Neexistuje žiadny špecifický liek, ktorý by mohol vyriešiť tento stav, avšak určité lieky a úpravy životného štýlu môžu pomôcť zvládnuť symptómy.

V skutočnosti, ak neovplyvňuje kvalitu života človeka a prejavuje sa v miernej forme, nemusí ani vyžadovať liečbu.

Naopak, ak je závažnejšia a nárazovejšia, lekár môže predpísať farmakologickú liečbu.

Existuje niekoľko liekov, ktoré možno použiť, napríklad stimulanty centrálneho nervového systému, ktoré pomáhajú ľuďom s narkolepsiou zostať počas dňa bdelými.

Ako už bolo spomenuté, pri zvládaní symptómov narkolepsie je dôležitá aj úprava životného štýlu.

Najmä je užitočné

ísť spať a vstávať v rovnakom čase každý deň vrátane víkendov;
plánovanie krátkeho spánku v pravidelných intervaloch počas dňa. Zdriemnutie 20 minút v strategických časoch počas dňa môže znížiť potrebu spánku. Niektorí ľudia môžu potrebovať dlhší spánok;
vyhýbajte sa alkoholu a nikotínu. Užívanie týchto látok, najmä v noci, môže zhoršiť príznaky a symptómy.
Pravidelne cvičte: mierne a pravidelné cvičenie aspoň štyri alebo päť hodín pred spaním môže človeku pomôcť v noci lepšie spať a počas dňa sa cítiť ostražitejšie.