Spinálna biopsia: čo to je, ako sa vykonáva a aké riziká predstavuje

By Cristiano Antonino On Februára 3, 2023

Spinálna biopsia je diagnostický test, ktorý zahŕňa odber malej časti kosti z chrbtice

Čo je to spinálna biopsia?

Biopsia chrbtice je založená na odobratí malej časti kosti z paraspinálnych mäkkých tkanív (predného a zadného), soma a zadných vertebrálnych oblúkov, medzistavcových platničiek, epidurálneho priestoru a konjugovaných otvorov.

Postup sa považuje za účinný pri charakterizácii vertebrálnych, diskových a paraspinálnych lézií mäkkých tkanív.

Má mieru presnosti okolo 80-95%, s veľmi vysokou spoľahlivosťou pri štúdiu osteolytických lézií.

Aký je účel biopsie chrbtice?

Vertebrálna biopsia sa vykonáva na kontrolu prítomnosti novotvarov (stavcových alebo paraspinálnych), infekcií a metabolických ochorení kostí.

Ako sa vykonáva vertebrálna biopsia?

Zákrok sa vykonáva v lokálnej anestézii a používajú sa jemné ihly.

Na vykonanie zákroku sa používajú tri typy techník: „Tandem“ so zavedením dvoch ihiel rôzneho kalibru paralelne, jedna na lokálnu anestéziu a druhá na biopsiu.

Koaxiálne', s vložením ihiel rôzneho kalibru jedna do druhej na dosiahnutie hlbokých lézií.

Jednoihlová“ s tŕňom (tenký kovový drôt, ktorý sa vkladá do ihly, aby sa zabránilo jej upchatiu) vo vnútri, používa sa na biopsie stavcov a mäkkých tkanív.

Počas tridsiatich minút po zákroku musí pacient ležať a byť pod dohľadom.

Po uplynutí tejto doby bez akýchkoľvek komplikácií môže byť prepustený.

Kto môže vykonať test?

Biopsia stavca sa považuje za bezpečnú metódu.

Musí sa však vykonávať opatrne pri poruchách koagulácie, gravidite, lokálnych infekciách v mieste biopsie (osteomyelitída a spondylodiscitída), nemožnosti prístupu do priestoru disku v dôsledku rozsiahlych a solídnych fúzií stavcov alebo neurologických komplikácií.

Je biopsia chrbtice bolestivým a/alebo nebezpečným testom?

Biopsia stavca sa vykonáva v lokálnej anestézii, takže bolesť, aj keď mierna, je zvyčajne dobre tolerovaná.

Komplikácie spojené s vykonaním tohto testu sú pomerne zriedkavé, vyskytujú sa v 0.2 percenta prípadov a zahŕňajú: paravertebrálny hematóm, iatrogénne lézie nervových koreňov, pneumotorax, vertebrálnu osteomyelitídu, nadmerné krvácanie a spondylodiscitídu.

Neurologické poranenia sa vyskytujú v 0.08 % a smrť v 0.02 % prípadov.