Gastrointestinalni stromalni tumor (GIST)

By Cristiano Antonino On September 12, 2022

Zdravje Drsnik

Gastrointestinalni stromalni tumor (GIST) je vrsta raka, ki se začne v prebavnem sistemu. GIST se najpogosteje pojavijo v želodcu in tankem črevesu

GIST je rast celic, ki naj bi nastala iz posebne vrste živčnih celic

Te posebne živčne celice so v stenah prebavnih organov.

Sodelujejo pri procesu premikanja hrane po telesu.

Majhni GIST morda ne povzročajo simptomov in lahko rastejo tako počasi, da sprva ne povzročajo težav.

Ko GIST raste, lahko povzroči znake in simptome. Lahko vključujejo:

Trebušna bolečina
Izrastek, ki ga lahko začutite v trebuhu
Utrujenost
Slabost
bruhanje
Krčne bolečine v trebuhu po jedi
Ni občutka lakote, ko bi pričakovali
Občutek sitosti, če zaužijete le majhno količino hrane
Temno obarvano blato zaradi krvavitve v prebavnem sistemu

GIST se lahko pojavi pri ljudeh v kateri koli starosti, vendar so najpogostejši pri odraslih in zelo redki pri otrocih.

Vzrok za večino GIST ni znan.

Majhno število jih povzročajo geni, ki se prenašajo s staršev na otroke.

Za diagnosticiranje GIST-a vas lahko vaš zdravstveni delavec najprej vpraša o simptomih in vašem zdravju

Vaš ponudnik lahko tudi preveri, ali imate izrastek v trebuhu.

Če simptomi nakazujejo, da imate morda GIST, boste morda potrebovali druge preiskave, da odkrijete tumor.

Ti testi lahko vključujejo:

Slikovni testi. Slikovni testi vaši zdravstveni ekipi pomagajo najti vaš tumor in videti njegovo velikost. Testi lahko vključujejo ultrazvok, CT, MRI in pozitronsko emisijsko tomografijo (PET). Vsakdo ne potrebuje vsakega testa.
Zgornja endoskopija. Ta test uporablja dolgo, tanko cev (endoskop) z lučko na koncu. Cev gre skozi usta in navzdol po grlu. Ta test preučuje notranjost požiralnika, želodca in prvega dela tankega črevesa.
Endoskopski ultrazvok (EUS). Ta test prav tako uporablja endoskop, vendar z ultrazvočno sondo na konici daljnogleda. Ultrazvočna sonda uporablja zvočne valove za izdelavo slik tumorja in prikaz njegove velikosti.
Aspiracijska biopsija s tanko iglo. Ta test zbere majhen vzorec tkiva iz tumorja, da ga je mogoče testirati v laboratoriju. Ta test je kot EUS, vendar s tanko, votlo iglo na konici endoskopa. EUS najde tumor. Igla zbere majhne količine tkiva za laboratorijske preiskave.

Včasih igla ne more dobiti dovolj celic ali pa rezultati niso jasni.

Za odvzem vzorca boste morda potrebovali operacijo.

Laboratorijske preiskave biopsij.

Vzorec biopsije vašega tumorja gre v laboratorij na testiranje.

V laboratoriju strokovnjaki testirajo celice, da ugotovijo, ali so rakave celice.

Drugi testi dajejo vašemu ponudniku podrobnosti o vaših rakavih celicah, ki se uporabljajo za načrtovanje vašega zdravljenja.

Zdravljenje GIST pogosto vključuje operacijo in ciljno terapijo

Katero zdravljenje je za vas najboljše, je odvisno od vaše situacije.

Nekateri GIST ne potrebujejo takojšnjega zdravljenja.

Zelo majhnih GIST, ki ne povzročajo simptomov, morda ne bo treba zdraviti.

Namesto tega boste morda opravili teste, da vidite, ali rak raste.

Če se vaš GIST poveča, lahko začnete zdravljenje.

Cilj operacije je odstraniti vse GIST

Pogosto je to prvo zdravljenje GIST-ov, ki se niso razširili na druge dele telesa.

Kirurškega posega morda ne boste uporabili, če vaš tumor zelo zraste ali če se vrašča v bližnje strukture.

Če se to zgodi, je lahko vaše prvo zdravljenje ciljno zdravljenje z zdravili za zmanjšanje tumorja.

Kasneje boste morda imeli operacijo.

Vrsta operacije, ki jo imate, je odvisna od vašega raka.

Pogosto lahko kirurgi dostopajo do GIST z uporabo minimalno invazivne kirurgije.

To pomeni, da gredo kirurška orodja skozi majhne reze v trebuhu in ne skozi en velik rez.

Ciljna terapija z zdravili

Ciljno zdravljenje z zdravili se osredotoča na specifične kemikalije, prisotne v rakavih celicah.

Z blokiranjem teh kemikalij lahko ciljna zdravila povzročijo smrt rakavih celic.

Za GIST je tarča teh zdravil encim, imenovan tirozin kinaza, ki pomaga pri rasti rakavih celic.

Ciljno zdravljenje z zdravili za GIST se pogosto začne z imatinibom (Gleevec).

Ciljno zdravljenje z zdravili se lahko daje:

Po operaciji za zmanjšanje tveganja, da se bo rak ponovil
Pred operacijo, da se tumor zmanjša in ga je lažje odstraniti
Kot prvo zdravljenje, če se je rak razširil na druge dele telesa

Če se GIST vrne

Če imatinib ne deluje za vas ali če preneha delovati, se lahko uporabijo druga tarčna zdravila.

Ciljno zdravljenje z zdravili je aktivno področje raziskav raka in nova zdravila bodo verjetno postala možnosti v prihodnosti.

Podobni Posts

Poraba za zdravstvo v Italiji: naraščajoče breme gospodinjstev

April 11, 2024

Aviary Alert: Med razvojem virusa in človeškimi tveganji

April 4, 2024

Dan v rumenem proti endometriozi

Marec 28, 2024

Upanje in inovacije v boju proti raku trebušne slinavke

Marec 27, 2024

Diagnoza

Ker obstaja toliko različnih vrst sarkoma mehkega tkiva, je pomembno določiti natančno naravo vsakega tumorja, da lahko izberemo najboljše zdravljenje.

Slikovni testi

Za oceno problematičnega področja lahko zdravnik uporabi:

Rentgenski žarki
Računalniška tomografija
Slikanje z magnetno resonanco
Pozitronska emisijska tomografija

Biopsija

Če obstaja sum na sarkom mehkega tkiva, je pogosto najbolje poiskati oskrbo v zdravstvenem centru, kjer obiskuje veliko ljudi s to vrsto raka.

Izkušeni zdravniki bodo izbrali najboljšo tehniko biopsije za zagotovitev ustreznega kirurškega zdravljenja in načrtovanja.

Možnosti vključujejo:

Biopsija jedrne igle. S to metodo je mogoče pridobiti drobne cevke tumorskega materiala. Zdravniki običajno poskušajo vzeti vzorce iz več delov tumorja.
Kirurška biopsija. V nekaterih primerih vam lahko zdravnik predlaga operacijo za pridobitev večjega vzorca tkiva ali preprosto popolno odstranitev majhnega tumorja.
V laboratoriju zdravnik, usposobljen za analizo telesnih tkiv (patolog), pregleda vzorec tkiva za znake raka. Patolog analizira tudi vzorec, da razume vrsto raka in ugotovi, ali je rak agresiven.

zdravljenje

Vaše možnosti zdravljenja sarkoma mehkega tkiva bodo odvisne od velikosti, vrste in lokacije vašega tumorja.

Surgery

Kirurgija je običajno zdravljenje sarkoma mehkega tkiva.

Kirurgija običajno vključuje odstranitev raka in nekaj zdravega tkiva, ki ga obdaja.

Kadar sarkom mehkega tkiva prizadene roke in noge, se lahko razmisli o obsevanju in kemoterapiji, da se tumor zmanjša, da se prepreči amputacija.

Radiacijsko zdravljenje

Radioterapija vključuje zdravljenje raka z močnimi žarki energije.

Možnosti vključujejo:

Pred operacijo. Obsevanje pred operacijo lahko pomaga zmanjšati tumor, tako da ga je lažje odstraniti.
Med operacijo. Intraoperativno obsevanje omogoča dovajanje višje doze sevanja neposredno na ciljno področje, pri čemer se prihrani okoliška tkiva.
Po operaciji. Pooperativno obsevanje lahko pomaga uničiti vse preostale rakave celice.