Ambulanca, shpëtimi jashtë spitalit: Shkalla AVPU, kuptimi dhe korrespondenca me shkallën e komës së Glasgow

By Cristiano Antonino On Qershor 3, 2022

Akronimi 'AVPU' në mjekësi i referohet një shkalle për vlerësimin e gjendjes së vetëdijes së një pacienti, e cila përdoret kryesisht në rastin e shpëtimit jashtë spitalit, p.sh. kur një ndihmës ndihmës ndërhyn në vendin e një aksidenti rrugor dhe gjen një person pa ndjenja

Shkalla AVPU është një alternativë e thjeshtuar për shkallën më të famshme të komas së Glasgow

Ambulancë Shpëtuesit në përgjithësi përdorin shkallën e thjeshtë dhe të drejtpërdrejtë AVPU, ndërsa mjekët dhe infermierët përdorin më shpesh Scale Glasgow Coma.

AVPU është një akronim i përbërë nga katër shkronja, secila që tregon ashpërsinë e një pacienti:

vigjilent (pacienti vigjilent): pacienti është i zgjuar dhe i vetëdijshëm; Kjo gjendje vlerësohet pozitivisht nëse pacienti mund t'i përgjigjet qartë pyetjeve shumë të thjeshta si "Si e ke emrin?" ose “Çfarë të ka ndodhur?”;
verbale (pacienti me përgjigje verbale): i sëmuri përgjigjet edhe duke lëvizur sytë ose me akte motorike por vetëm ndaj stimujve verbalë, pra nëse thirret, ndërsa pa stimuj shfaqet i përgjumur ose i hutuar;
dhimbje (pacient i përgjegjshëm ndaj dhimbjes): pacienti nuk i përgjigjet stimujve verbalë, por vetëm stimujve të dhimbshëm duke tundur (në pacientin jo të traumatizuar) dhe/ose duke shtrënguar bazën e qafë.
që nuk reagon (pacient që nuk përgjigjet): pacienti nuk i përgjigjet as stimujve verbalë dhe as të dhimbshëm, duke u konsideruar kështu plotësisht i pavetëdijshëm.

AVPU, duke thjeshtuar:

vigjilent do të thotë një pacient i ndërgjegjshëm dhe i kthjellët;
verbale i referohet një pacienti që është gjysmë i ndërgjegjshëm dhe reagon ndaj stimujve vokalë me pëshpëritje ose goditje;
dhimbja i referohet një pacienti që reagon vetëm ndaj stimujve të dhimbshëm;
i pavetëdijshëm i referohet një pacienti pa ndjenja, i cili nuk i përgjigjet asnjë lloj stimuli.

Duke kaluar nga A në U, statusi i ashpërsisë rritet: pacienti 'vigjilent' është më pak i rëndë, ndërsa pacienti 'që nuk reagon' është më i rëndë.

Kur kryhet vlerësimi i gjendjes së vetëdijes AVPU?

Gjendja e vetëdijes AVPU është përgjithësisht faktori i parë (ose një nga të parët) që duhet marrë në konsideratë nga një shpëtimtar kur përballet me një viktimë traume e cila është në një gjendje të vetëdijes së pjesshme ose pavetëdije.

I kujtojmë lexuesit se gjendja e vetëdijes nuk duhet ngatërruar me gjendjen e vetëdijes: një pacient mund të jetë i ndërgjegjshëm dhe i përgjegjshëm, por të mos jetë i vetëdijshëm, për shembull, se ku ndodhet.

AVPU përdoret posaçërisht për vlerësimin neurologjik të kryer në pikën D të ABCDE sundojnë.