Остеопороза, нисте сами: ваши савезници су калцијум, витамин Д и физичка активност

By Цристиано Антонино On 17. јун 2023

Женска болест, али не треба занемарити ни 'њега': остеопороза

Бол нас плаши и можда је аспект болести који највише доживљавамо као претњу.

У стварности, овај осећај, колико год досадан, јесте светло упозорења, које нам је природа обезбедила, да нам да до знања да нешто није у реду са нашим телом.

Када се механизам поквари, а то звоно не зазвони, ризик од прекасног откривања 'мана' је пред вратима, а то је помало слично ономе што се дешава у случају остеопорозе.

Остеопороза, тиха болест

У раној фази не изазива бол, али у међувремену кости постају крхке и стога подложније преломима, чак и спонтаним.

Ако се не предузме рана интервенција или неадекватан третман, остеопороза може напредовати, што доводи до прелома костију који се најчешће јављају у бутној кости, пршљенима и зглобовима.

Жене имају 4 пута већи ризик да оболе од ове болести и процењује се да 4 милиона жена у Италији болује од ње.

До 30. године коштано ткиво се изграђује, а затим, као што се дешава у нормалном процесу старења, кости почињу да се троше.

Код жена, губитак коштане масе се убрзава након менопаузе, када јајници престану да производе естроген, хормон који штити од губитка коштане масе.

Код мушкараца је теже одредити прецизну старост јер не постоји толико очигледно прелазно време као менопауза.

Фактори ризика за остеопорозу

Препоручљиво је да се кости „прегледају” рано, можда већ са 50 година, посебно ако постоји један или више фактора ризика.

Списак је дугачак: они који имају бар једног родитеља који је боловао од остеопорозе, они који не конзумирају довољно млека и млечних производа, они који су имали преломе услед лакше трауме.

Такође: они који болују од реуматских болести или болести које могу довести до малабсорпције као што је целијакија, они који су често користили кортизон или лекове који изазивају хипогонадизам, они који пате од хиперкалциурије, односно који излучују превише калцијума урином, они који су погођене раком дојке и узимају инхибитор ароматазе (лек који смањује ризик од рецидива).

Високом ризику су и тешки пушачи и они који „лако пију“: прекомерна конзумација алкохола слаби наше кости.

Дијагноза и превенција

Да би се измерила минерална густина кости, а тиме и ризик од прелома, користи се МОЦ, компјутеризована минералометрија костију, која се до данас сматра главним дијагностичким алатом за остеопорозу.

Да бисмо покушали да спречимо остеопорозу, важно је да се хранимо исхраном богатом калцијумом, узимамо витамин Д који помаже калцијуму да се веже за кости, ограничи конзумацију намирница животињског порекла, вежба, смањи унос алкохола и престане да пушиш.

Значај калцијума и витамина Д

Витамин Д производи кожа кроз излагање сунцу, али одређени фактори ограничавају његову производњу.

То укључује старост, са једнаком изложеношћу старија особа производи око 30% мање витамина Д; гојазност; бојење коже; имати заштитну одећу и креме; стакло које апсорбује све УВБ зрачење: тако да боравак у канцеларији, чак и са отвореним завесама, нема утицаја на синтезу витамина Д; загађење ваздуха (неке компоненте могу да апсорбују ултраљубичасто зрачење).

Стога, чак и на нашим географским ширинама, већина нас не добија довољно изложености.

Између маја и септембра треба се излагати најмање 30 минута дневно.

Области тела које треба изложити су лице, руке и ноге.

Није неопходно стајати мирно, чак и ходање ће 'ухватити' зраке.

Овај витамин се такође може узимати са храном, мада мало њих садржи знатне количине, међу којима су рибље уље, лосос, харинга и масна риба уопште.

Адекватну количину калцијума лакше је уносити уношењем млека и млечних производа, али и других извора хране као што су бадеми, броколи, спанаћ и соја.

Да бисте добили праву количину калцијума, најбоље је изабрати млеко и млечне производе, који га садрже у биодоступнијој форми од биљне хране, због бољег односа оптималног калцијума и фосфора, одсуства антинутријената (нпр. фитинска киселина) и присуство витамина Д, што олакшава његову апсорпцију.

Да бисте сазнали да ли постоји недостатак витамина Д, довољно је урадити тест крви.

Дозирање витамина Д је добра полазна тачка за конструисање ефикасне шеме лечења.

Вредност која мери ниво резерве у крви назива се '25-ОХ витамин Д'.

Треба бити забринут ако је испод 30г/мл.

Остеопороза, у покрету од малих ногу

Физичка активност игра важну улогу већ у младости, јер доприноси стварању новог коштаног ткива и, посебно код жена, омогућава им да дођу у менопаузу са „јачим“ скелетом, брзим рефлексима, равнотежом и координацијом. смањити ризик од пада.

Физичка активност је посебно корисна на местима где је кост напрегнута кретањем и тај притисак, повезан са гравитацијом и контракцијама мишића, представља снажан стимуланс за формирање костију.

Због тога су физичке активности које носе тежину, као што су ходање, трчање, гимнастика, али и плес, пожељније од спортова без тежине као што је пливање, на пример.

Кретање редовно

Ходање и трчање, посебно, су покрети који омогућавају продужено вежбање, али да би пацијент имао користи од њих, требало би их вежбати најмање један сат дневно.

Ова врста активности се не препоручује особама са другим остеоартикуларним обољењима, која могу утицати на кукове и колена.

За њих је бољи бициклизам или бицикл за вежбање.

Такође треба имати на уму да позитиван ефекат, у погледу коштане масе, добијен спортском активношћу, постепено нестаје са прекидом, због чега је потребно наставити редовно.

Лекови

Када је, с друге стране, остеопороза већ присутна, мора се прибећи употреби лекова који делују или стимулишући гастроинтестиналну апсорпцију калцијума или подстичући деловање таложења калцијума директно на кости.