Хирургија краниосиностозе: Преглед

By Цристиано Антонино On 8. јул 2022.

Препоручени третман за већину случајева краниосиностозе је операција. Током процедуре, хирург помера коштане плоче вашег детета у лобањи у кружнији облик

Два циља операције краниосиностозе су исправљање облика главе ваше бебе и обезбеђивање довољно простора за нормалан раст њеног мозга.

У овом чланку ћемо разговарати о две врсте операције краниосиностозе и како да одредите која је права за ваше дете.

Шта је операција краниосиностозе?

Операција краниосиностозе је болничка процедура која може захтевати неколико дана у болници за опоравак.

Након што ваше дете буде отпуштено из болнице, њихов медицински тим ће наставити да прати облик главе ваше бебе кроз накнадне прегледе.

Операција краниосиностозе се препоручује током прве године живота бебе

То је зато што су коштане плоче још увек довољно меке и флексибилне да се могу померати.2

Две врсте операције краниосиностозе су ремоделирање свода калварије и ендоскопска хирургија.

Две операције користе различите технике за преобликовање бебине лобање.

Ремоделирање свода Калварије

Ремоделирање калваријалног свода је отворена операција у којој хирург прави рез на кожи главе новорођенчета.

Хирург затим помера коштане плоче лобање у кружни облик.

Ова операција може трајати до шест сати и обично захтева трансфузију крви због губитка крви током операције.3

Када хирург заврши операцију, ваша беба ће највероватније провести једну ноћ у јединици интензивне неге ради пажљивог праћења.

Већина деце се затим премешта у редовну болничку собу један дан након операције.

Ремоделирање свода калварије се обично препоручује за бебе од 6 месеци и старије.

То је зато што су њихове коштане плоче довољно флексибилне да се померају, али довољно дебеле да задрже свој нови облик.3

Ендоскопска операција краниосиностозе

Ендоскопска операција краниосиностозе је мање инвазивна опција за лечење краниосиностозе.

Током процедуре, хирург прави неколико ситних резова на кожи главе, а затим користи малу цев која се зове ендоскоп да помери коштане плоче бебе у кружни облик.

Ендоскопска хирургија се обично препоручује за бебе између 2 и 4 месеца старости.

То је зато што су њихове коштане плоче довољно меке и флексибилне да се могу померати ендоскопом.4

Ендоскопска операција краниосиностозе обично траје један сат и много је мање вероватно да ће захтевати трансфузију крви

Након операције, ваше дете ће вероватно морати да проведе једну ноћ у болници пре него што буде отпуштено кући.

Пошто кости лобање младог детета још увек брзо расту, ваше дете ће морати да носи кацигу за обликовање након ендоскопске операције.

Ово помаже да се осигура да њихова лобања и даље задржи свој кружни облик.

Потенцијални ризици

Као и код сваке операције, постоје ризици повезани са операцијом краниосиностозе.

Поред уобичајених хируршких ризика као што су инфекција и нежељена реакција на анестезију,6 операција краниосиностозе може довести до:

Губитак крви: Студија из 2016. показала је да је 5% пацијената који су били подвргнути операцији ендоскопске краниосиностозе захтевало трансфузију крви током операције, а 5% је добило трансфузију након операције. Од пацијената који су били подвргнути операцији ремоделирања свода калварије, 96% је добило трансфузију крви током операције, а 39% је захтевало трансфузију након операције.
Поновни пријем: Иста студија је открила да је 1.4% хируршких пацијената са краниосиностозом требало поново да се прими у болницу након отпуста.

Сврха операције краниосиностозе

Сврха операције краниосиностозе је да се исправи облик лобање уз ублажавање притиска на мозак.

Када се шав затвори и кости лобање се споје прерано у том делу, бебина глава ће престати да расте само у том делу лобање.

У осталим деловима лобање, где се шавови нису спојили, бебина глава ће наставити да расте.

Када се то деси, лобања ће имати абнормалан облик.1

Понекад се више од једног шава затвара прерано.

У овим случајевима, мозак можда нема довољно простора да нарасте до своје уобичајене величине.

Без лечења, мозак може наставити да расте у скученом простору, што доводи до повећаног интракранијалног притиска.7

Релатед Поруке

Здравствена потрошња у Италији: растући терет за домаћинство

11. април 2024.

Авиари Алерт: Између еволуције вируса и људских ризика

4. април 2024.

Дан у жутом против ендометриозе

28. марта 2024

Нада и иновације у борби против рака панкреаса

27. марта 2024

Како припремити

Пре операције, ви и ваше дете ћете се састати са хируршким тимом како бисте разговарали о процедури и шта можете очекивати.

Ово је одличан тренутак за постављање питања.

Може бити тешко запамтити сва своја питања током кратког састанка, па размислите о томе да их унапред запишете и понесете листу са собом.

Шта очекивати на дан операције

У зависности од врсте операције на којој се ваше дете подвргава, очекујте да ће процедура трајати од једног до шест сати.

Када се операција заврши, ваше дете ће бити одведено у јединицу за пост-анестезију, где ће бити пажљиво праћено.3

Медицинска сестра ће доћи да вас пронађе у чекаоници да вам каже када можете да будете са својом бебом.

Опоравак

Након операције краниосиностозе, ваше дете ће изгледати уморно и уморно од анестезије.

Нормално је да и њихово лице изгледа отечено.

Глава ће им бити умотана у завоје.

Ако је ваше дете изгубило крв током операције, можда ће му требати трансфузија крви.

Након што медицински тим утврди да је ваша беба стабилна након операције, ваша беба ће бити премештена у болничку собу.

Овде ће тим пратити дете да ли има знакова компликација, као што је грозница, повраћање, смањена будност или раздражљивост.

Медицинске сестре ће проверити рез вашег детета како би се уверили да нема знакова инфекције.

Могући знаци инфекције су црвенило, оток и гној.3

Дуготрајна њега

Када буде отпуштено кући из болнице, ваше дете ће имати неколико контролних прегледа.

Током ових прегледа, хирург ће испитати њихов облик главе, измерити обим главе и пратити евентуалне компликације.

Накнадни прегледи за ремоделирање свода калварије обично се заказују за месец, шест месеци и 12 месеци након операције.

Контролни прегледи за ендоскопску операцију краниосиностозе обично се заказују за три, шест, девет и 12 месеци након операције.3

Ако је ваша беба подвргнута ендоскопској операцији краниосиностозе, ваше дете ће морати да носи кранијалну ортотичку кацигу током одређеног временског периода.

Ово помаже да се глава обликује у нормалан облик док наставља да расте.3

Такође ће имати накнадне састанке са специјалистом за шлемове како би пратили раст њихове главе и извршили промене по потреби.8