Све што треба да знате о прорачунима, и најважније: ево шта треба да урадите

By Цристиано Антонино On 23. јун 2023

Камен у бубрегу, који се у медицинском жаргону назива и „нефролитијаза“ или „бубрежна литијаза“, сличан је каменчићима који се формирају у бубрезима када се супстанце које су нормално присутне у урину превише концентришу и агрегирају у облику чврстог материјала.

Шта су каменци у бубрезима?

Камен у бубрегу је каменчић који може остати у бубрегу или, током времена.

Они имају тенденцију да пређу из овог другог у доњи уринарни тракт, уретер, да дођу до бешике и, коначно, да се избаце кроз процес мокрења.

Камен у бубрегу је прилично распрострањен проблем на Западу, а посебно код нас.

Процењује се да погађа око 5% женске популације и 10% мушке популације.

Када се могу појавити?

Старост са највећом инциденцијом је између 30 и 50 година, каменци се ретко појављују код субјеката млађих од 20 година.

Понављање је појава која се јавља веома често: у зависности од референтних студија, од 25 до 50% случајева након 5 година.

Тренд раста овог поремећаја последњих деценија понекад се приписује већој потрошњи животињских протеина него у прошлости.

Генерално, манифестација уринарног камена је повезана са неуравнотеженом исхраном, генетском предиспозицијом и малим уносом течности.

Формирање камена у бубрегу такође олакшавају неки запаљенски процеси.

Камен у бубрегу може бити различитих врста и величина

Када су ограничене запремине, могу бити асимптоматске и потпуно спонтано елиминисане, а да пацијент не доживи било какве сметње.

Међутим, у многим случајевима камен у бубрегу на крају ствара оштар и насилан бол у лумбалној регији.

Овај симптом је својствен каменцима и због својих карактеристика спада у општију слику онога што се назива „бубрежна колика“.

Да би се избегло стварање камена у бубрегу потребно је урин одржавати у стању незасићености, односно добро разблаженим, кроз сталну хидратацију у циљу генерисања диурезе преко 2 литра.

Камење које се најчешће среће формирају калцијумове соли, али постоје и каменци мокраћне киселине и струвита, који потичу од одређене уринарне инфекције.

Постоје и оне које се састоје од цистина, које настаје ретка наследна болест.

За тачну дијагнозу типа, неопходно је анализирати састав камена након што је избачен, путем хемијског или кристалографског прегледа.

Симптоми камена у бубрегу

Као што је већ поменуто, када су мали каменци из бубрега могу да се избаце кроз урин без изазивања болова.

У неким случајевима, међутим, камен у бубрегу може довести до појаве акутног и изненадног осећаја бола, који се протеже у абдоминални и лумбални део и познат је као бубрежна колика.

Када дође до околности у којој карактеристични „шљунак“ остане заробљен у бубрегу или не може лако да прође кроз уринарни тракт, могу се јавити различити симптоми као што су:

упорни и јаки бол у доњем делу леђа и стомаку; понекад може зрачити у препоне и може трајати неколико минута или сати (бубрежна колика).
Често се описује као осећај као „нож у боку“
мучнина
немир и немогућност мировања
странгурија, односно потреба за мокрењем више него обично
дисурија, односно бол при мокрењу
хематурија, односно трагови крви у мокраћи, узроковане траумама изазваним проласком каменца на зид уринарног тракта.

Ако присуство каменца у потпуности опструира уретер, може доћи до акумулације и стагнације урина унутар бубрега (хидронефроза), пролиферације бактерија и инфекције ипсилатералног бубрега (назива се пијелонефритис).

Поремећаји изазвани инфекцијом бубрега слични су онима изазваним камењем и надовезују се на њих

висока температура (38°Ц и више)
мрзње
умор и слабост
замућен и смрдљив урин
пролив

Лекови и лекови

Камен у бубрегу може бити величине од зрна песка до величине лоптице за голф.

Очигледно, како се величина повећава, процес избацивања ће бити мање лак, ако не и немогућ на спонтан и безболан начин.

Прорачун око 4 милиметра, на пример, има велику вероватноћу спонтаног избацивања.

Веће димензије ће, пак, учинити неопходном терапијску интервенцију.

До пре неколико година једини изводљив начин био је хируршки, који је применом различитих методологија долазио до решења ситуације са уклањањем или фрагментацијом камена.

Данас је узела маха иновативна техника, названа литотрипсија, која вам омогућава да третирате камење без резања.

Заснован је на производњи ударних таласа који се шаљу са прецизношћу, уз помоћ рендгенских зрака или ултразвука, како би погодили само камење.

Ови таласи пролазе кроз мека ткива тела и изливају своју енергију на камење како би генерисали њихову фрагментацију (дакле, њихово накнадно избацивање).

Третман сваког камена такође предвиђа разблаживање урина: узимајте доста течности, посебно воде (препоручује се и вода из чесме).

Неколико истраживања тврди да дневна хидратација једнака или већа од 2 литра ограничава рецидиве, који су чести за ову врсту поремећаја.

Релатед Поруке

Здравствена потрошња у Италији: растући терет за домаћинство

11. април 2024.

Авиари Алерт: Између еволуције вируса и људских ризика

4. април 2024.

Дан у жутом против ендометриозе

28. марта 2024

Нада и иновације у борби против рака панкреаса

27. марта 2024

Даље, пожељно је значајно смањити потрошњу соли и унос животињских протеина као што су месо, јаја и риба.

За разлику од онога што се тврди у релативно новије време, није неопходно избацити млечне производе из исхране, али се лако можете определити за исхрану са нормалном количином калцијума.

У неким случајевима, елиминација хране као што су млеко или сир може изазвати велике проблеме на нивоу скелета, посебно ако је пацијент имао висок ниво дисперзије калцијума у урину.

Понекад, у ствари, камење и остеопороза могу имати корелације.

Као што се види, када су каменци у бубрегу довољно мали, лако се могу избацити мокрењем. Међутим, чак и ако нису веома велики, понекад могу изазвати бол који траје неколико дана и нестаје када се елиминишу.

У случају акутног бола, лекар може прописати лекове против болова који се узимају и више пута у току дана, у зависности од интензитета сметњи.

Ако мучнина и повраћање ако се појаве, могу се узимати антиеметички лекови за њихово ублажавање. Антибиотици се, с друге стране, примењују у случају инфекције уринарног тракта.

Коначно, хоспитализација се може препоручити у неким посебним случајевима:

бол који не престаје у року од сат времена након узимања лекова против болова и антиеметика
дехидрација и присуство незаустављивог повраћања
постојећа болест бубрега (на пример, ако имате само један бубрег)
трудноћа
друге болести присутне у исто време.

Када је камење превелико да би се природно избацило, могу се користити различите технике, у зависности од конкретног случаја.

Међутим, добро је знати да такви третмани могу изазвати компликације као што су:

опструкција уретера, узрокована фрагментима камена
боли
инфекција уринарног тракта
крварење током операције

Због тога, пре него што приступи било каквој интервенцији, лекар ће морати на одговарајући начин да обавести пацијента о свим ризицима са којима се суочава.