Објективни преглед: шта су перкусије и зашто се раде?

By Цристиано Антонино On 28. јул 2022.

Перкусија је метода семеиотике у медицини која се састоји од бубњања (са два прста преко уметнутог средњег прста) по површини тела ради истраживања основних структура, па се стога користи у објективном прегледу за процену стања грудног коша и абдомена.

Перкусија је једна од четири класичне методе клиничког прегледа, уз инспекцију, палпацију и аускултацију.

Изводи се средњим прстом једне руке бубњајући по средњем прсту друге руке, који се чврсто ставља на кожу која покрива меко ткиво, никако на кост.

Постоје две врсте удараљки: директна, која користи један или два прста, и индиректна, која користи средњи прст као флексор.

Постоје четири врсте удараљки: резонантни, хиперрезонантни, тупи звук бутине или тупи звук.

Тупи звук 'бутине' указује на присуство чврсте масе испод површине коже/тетивне фасције/мишићног платоа/перитонеума.

Јачи звук указује на празне шупљине које садрже ваздух.

Удараљке су се вековима користиле да би се направила разлика између пуних и празних буради пића, вина и пива, а др Јозеф Леополд Ауенбругер је био инспирисан овом техником за медицинске удараљке.

Перкусија грудног коша

Користи се за дијагностику срчане хипертрофије, пнеумоторакса, емфизема и других болести.

Може се користити за успостављање респираторне покретљивости грудног коша.

Перкусија абдомена

Користи се за откривање да ли орган показује увећану и/или измењену 'аиа' (површину пројекције према кожи) у звуковима.

Заснован је на принципу разликовања између ткива и размака између њих по вибрацијама које ткива емитују приликом ударања.

Генерисани звук се користи да би се утврдило да ли је величина и природа основног ткива нормална (и стога вероватно здрава) или абнормална, што указује на основну патологију коју треба истражити даљим процедурама.