Интубација главе наопако: Позиционирано постављање пацијента нагоре смањује компликације насталих интубација трахеје.

У анестетицима смо обучени да пре-оксигенирамо и интубирамо наше позоришне пацијенте у равном положају леђа. Затим, када пређемо на интубацију стварно болесних ИЦУ / ЕД пацијената који имају озбиљне срчане или респираторне инсуфицијенције, паметујемо. Папир у Анестезија и аналгезија показује како пацијенти који су интубирани у полуседећем положају, са интубацијом према горе, мање вероватно трпе компликације када се интубирају.

Интубација према горе: позадина

Положити заиста маргиналног пацијента са ХОБП / плућним едемом пре РСИ ретко је добра идеја. Уместо тога, све док је њихов крвни притисак релативно стабилан, ми их преоксигенирамо у полуседећем положају са врат донекле продужен. Пажљиво титрирамо лекове и интубирамо их док стојимо на столици. Ово је положај повишене главе (БУХЕ).

Иако разумемо физиолошке заслуге управљања не-лежећим дисајним путевима (седење смањује венски повратак и предоптерећење, помера запремину из грудног коша, повећава се функционални резидуални капацитет и плућни волумен итд.), Ретко узимамо у обзир предности специфичне за управљање дисајним путевима.