Paramedicinsk säkerhet är obligatorisk. Men det finns många situationer där sjukvårdaren attackeras av åskådare eller släktingar till offren. Detta är en fallrapport om ett övergrepp

Visst para upplevt att bli attackerad under ett prehospital ingripande med ambulans, som när några hon hotas av män, till exempel. Eller kanske kan det hända att du kallas i någon stad i förorten och du hittar där en man och en kvinna som tydligen har en relation, men du kan inte förstå vilken typ av relation det är. Detta kan bli ett problem när den manliga anroparen också har en aggressiv och börja prata på ett förvirrande sätt.

Problemet är inte för utövare, men också för patient. Som du säkert vet, om någon hotas kan han / hon inte göra ett bra jobb, och i synnerhet en utövare kan inte lyckas behandla en patient om den är hotad. Som en konsekvens, patienten kan riskera livet.

Vi samlade följande vittnesbörd om a Kanadensisk Advanced Care Paramedic som hade kallats till utskick med en kollega (en annan AVP) på grund av en kvinna som tydligen andades ångest.

 

Övergreppspersonal: säkerhet i ambulansbesättningen i Kanada

I allmänhet är städerna i Kanada extremt säkra att bo och arbeta. I en del av stadens centrum finns majoriteten av den hemlösa befolkningen. Detta område har också många sociala organ som hjälper till att ta hand om hemlösa befolkningen.

Smakämnen hot of våld vi står inför är mer specifika för patienten själva, deras familjer och / eller vänner eller medföljare. Även om hotet av extremt våld är låga, vi utvecklar beredskapsplaner för sådana händelser. EMS har använt en betydande ansträngning för att utveckla policyer och förfaranden som betonar säkerhet of frontlinjeutövare. Vi har ett starkt samarbete med vår lokala, provinsiella och federala polis byråer.

Som en organisation, frontlinjeutövare ges den slutgiltiga myndigheten om huruvida de går in på scenen eller inte riskbedömning. När besättningen står inför våldsamma situationer, deras radioapparater har nödknappar och de har specifika radiokoder som de kan kommunicera som kommer att ha skickat tilldela polisen till evenemanget omedelbart.

Majoriteten av det upplevda våldet har varit från patienterna och / eller deras familj och vänner. Slumpmässigt och målat våld mot EMS är mycket sällsynt.

 

Övergreppspersonal: fallet

Under 2009 fick avsändaren ett samtal från en hane som uppgav att hans ”flickvän” hade svårt att andas. Vi hittade patienten och den manliga ringeren utanför ett av våra lokala hemlösa skydd.
Vid vår ankomst, mannen kontaktade oss aggressivt och krävde vi omedelbart ta hans "fru" till sjukhuset. Jag sa att vi var mer än glada över att ta hans fru till sjukhuset, men låt oss först få henne på baksidan av ambulans så vi kan korrekt utvärdera och potentiellt behandla henne på väg till sjukhus.

Medan vi sätta patienten bakom ambulansen ledde jag mannen till främre passagerarsätet som är vår policy för att transportera familj och vänner till våra patienter. Detta sitter inte bra med den man som blev extremt konfronterande och uppgav att han inte släpper sin "syster" ur hans syn och att vi inte gör något utan hans tillstånd.

Vid denna tidpunkt, jag blev bekymrad om relation av mannen till vår patient Han hänvisade inledningsvis till henne som sin flickvän att skicka, då fru vid vår ankomst och senast syster. Jag började undra om den här mannen var en rovdjur. Min prioritet blev att avgöra om det större hotet mot patientens säkerhet och välbefinnande var medicinskt tillstånd de ringde 911 för eller skiljer henne från denna manliga figur.

Detta beslut blev lättare när hanen kände min oro när jag bad honom att klargöra sitt förhållande till patienten. Till vilken han svarade, fru, flickvän, syster; han uppgav att hon var tvungen att vara vad han ville att hon skulle vara. Han började då hota mig, tog en slående hållning och knytade näven.
Vid den här tiden skickade jag radio på att vi hade risk och behövde polis assistans omedelbart. Jag placerade mig själv mellan hanen och ingången till ambulansen. Jag stängde dörren så han kunde inte få tillgång till Patienten eller min partner. Lyckligtvis kunde jag hålla situationen från att eskalera tills polisen anlände och tog bort mannen från situationen.

Övergreppspersonal: analys

Det hemlösa skydd i fallstudien är en frekvent svarplats för EMS. Platsen i sig är relativt säker; på grund av driftspolicyn och säkerhetsåtgärderna har de på plats. Emellertid är det omgivande området känt för a högt missbruk av droger och alkohol, Dessutom, frekventa våldsamma händelser. Bekanta mig med den här platsen, både min partner och jag kände mig bekväm att reagera på den här händelsen. Vi visste att vi var mycket bekanta med vår miljö.

Den första säkerhetsproblemet vi mötte var den aggressiva karaktären hos den man som ringer vid vår ankomst. Var detta bara någon oroad över någon de älskar? Kände de sig hjälplösa och behövde oss att upprätta kontroll så att de kunde slappna av och veta att deras älskade var i goda händer? Eller var de ett allvarligt hot och en avsikt att potentiellt skada oss om vi inte gjorde som de ville?

Patienten tittade i mild ångest, så min partner fokuserade på dem. Jag fortsatte att engagera den manliga figuren och vaka över scenens säkerhet. Hanen tycktes lugna när vi gick till ambulansen och pratade. Men när han fick höra att han inte kunde komma in i ryggen och skulle transporteras i fronten blev han återigen aggressiv. Vid denna tidpunkt tog jag hänsyn till att man inte skulle kunna transportera den manliga figuren med patienten.

Den andra oroen uppstod över mannen som hänvisade till patienten som sin flickvän, då fru och då syster. Det är vanligt att hemlösa kvinnor faller byte till män som använder dem för pengar, droger, kön etc. Hörde vi med en rovdjur? Var patientens tillstånd allvarligt att det skulle vara bäst att ignorera situationen om han var en rovdjur? Skulle vår säkerhet vara i fara om vi eftersträvar förhållandet mellan man och patient?

Svaret blev klart när jag frågade mannen om hans förhållande till patienten. Han blev aggressiv och tog en slående hållning. Vid det här laget fattade jag beslutet att skydda min partner och patient genom att kliva mellan hanen och ambulansen och sedan stänga dörren. Jag aktiverade sedan nödknappen på vår radio och meddelade vårt behov av polis. Frakt bekräftade begäran. När jag väntade på polis höll jag ett avstånd mellan mig själv och hanen. Jag fortsatte att prata med honom för att försöka lugna honom.

Inom några minuter anlände polisen och säkrade platsen. Jag förklarade min oro och de tog bort mannen från scenen. Efter att ha transporterat patienten till sjukhuset tog min partner och jag tid att debriefa om evenemanget. Vi diskuterade om vi skulle ha förändrat någonting om vi skulle möta den här situationen igen och vi båda kände att vi svarade bra. Vi tog hänsyn till vad vi skulle göra om patientens situation hade varit större bekymmer men i slutändan bestämde vi oss du kan inte fatta det beslutet med 100% -säkerhet utan att vara i ögonblicket. Innan du går tillbaka till tjänst, vi såg till att varandra var bra att gå och fortsatte med vårt skifte.

 

LÄS OCKSÅ

Våld mot EMS-tillhandahållare - Paramedics attackerade vid ett knivscenario

Paramediciner övergrepp under stickning: Det är aldrig vad du tänker eller berättas

12 månader i fängelse för att ha attackerat en akutarbetare