Nödambulanssystem i vägtrafikolyckor

Vägtrafikolyckor ökar och akutläkarmottagningen måste vara ännu effektivare. Denna studie vill undersöka schema för ambulansservicetjänster (EASS) vid trafikolyckor i FCT Abuja.

Denna studie vill undersöka effektiviteten hos Emergency Ambulance Service Scheme (EASS) i en vägtrafikolycka i FCT Abuja. Ökningen av vägtrafikolyckor, det federala trafiksäkerhets korps engagemang i räddningen och hanteringen av vägolyckor i Federal Capital Territory (FCT), gjorde behovet av en specifik studie.

I studien används data från frågeformulär som administrerats till sebrabesättningen för trafiksäkerhet och bilisten i utvalda motorförpackningar i Abuja. Nivån av medvetenhet om förekomsten av Abuja Zebra-besättningens ambulanstjänster är fortfarande mycket dålig och att de flesta olycksoffer har förts till sjukhuset via privata eller offentliga fordon.

För akutläkare som arbetar i scenarier före sjukhus är också mycket viktigt att veta hur man kommer ut ur ambulansen vid trafikolyckor. Säkerheten måste vara i första hand! Andra artiklar om akutmedicinska svarares säkerhet längs vägarna:

FÖRFATTARE

Dukiya Jehoshphat Jaiye1. ZAGI, B. Abraham2
1 Avdelning för transportledningsteknik,
Federal University of Technology, Minna, Nigeria.
2Otukpa Schema för ambulansservicetjänster
Federal Road Safety Corps, Nigeria

Vad sägs om de vanligaste fallen före sjukhuset?

Emergency Ambulance Services möter många känsliga situationer. Ett av de största folkhälsoproblemen i världen i händelse av trafikolyckor är trauma. Det står för mer än 16,000 dödsfall dagligen som orsakar över 312 miljoner skadade årligen som söker läkarvård (Peden, 2005).

Det är den vanliga dödsorsaken bland personer under 40 års ålder som är ekonomiskt livskraftiga när det gäller mänsklig makt. Dessutom hamnar flera tusen med icke-dödliga skador med funktionsnedsättningar (Ugbeye, 2010).

Det har observerats att de flesta dödsfall som inträffar inom den första timmen efter skadan oftast är som resultat av allvarlig hjärnskada och hjärtskada med minimalt behandlingsvärde. Dödsfall som uppstår till följd av luftvägsobstruktion och yttre blödningar kan båda förhindras genom enkla första hjälpen (Ashaolu, 2010). Åtgärder som har vidtagits i utvecklade länder för att mildra komplikationerna av trauma är utformade till ett sömlöst, effektivt och kostnadseffektivt system, vilket säkerställer att förekomsten av trauma-relaterad sjukdom är till en uthärdlig nivå.

I Nigeria, med över 160 miljoner människor, visar studien att en granskning av nödsituationer kirurgisk operation som utfördes vid University of Ilorin Teaching Hospital enbart visade att 68.4% av de 2455 skadade personer som antogs vid olycks- och akutavdelningen hade traumafall som är relaterade till skador som drabbats i RTC.

Tillstånd på gator, avlägsna platser, frånvaro av GPS och dålig kunskap om akut ambulanstjänst är de främsta orsakerna till dödsfall. Flera liv som kunde ha räddats hade gått förlorade på grund av dessa utmaningar. Enligt FRSC (2010) dör över 100 människor och 200 till 400 skadas varje år i trafikolyckor i Abuja. För att säkerställa snabbt svar på kraschoffer, Emergency Ambulance Service Scheme (EASS) upprättades för att ge svar inom tjugo (20) minuter till offren efter kraschen, (FRSC
Zebra Quality Manual, 2012).

Även om regeringen och andra myndigheter har inlett en serie medvetenhet om allmänheten om vikten av att följa trafiksäkerhetsstandarden i Abuja Municipal Area Council (AMAC) i samband med olika seminarier och workshops organiserade särskilt av FRSC och National Emergency Management Agency (NEMA) ) för att hindra vägtrafikrisker i landet och i synnerhet Abuja.

Vad är effekten av effektiva ambulanstjänster?

En betydelsefull förbättring av överlevnadsfrekvensen för offer för hjärtattack, till exempel identifierades att sträcka sig från 6% till 8% när responstiden förbättrades från 15 minuter till 8 minuter. Det hävdades därför att förbättring av responstider till 5 minuter från ett genomsnitt av 15 minuter kunde mer än fördubbla överlevnadsnivån.

Medan svarstider är helt klart viktiga, effektivitet gäller också vad som händer på scenen. Enligt Nicholl et al., (1995), patienter av London Air Ambulance tjänsten visade sig anlända till sjukhuset senare än ett jämförbart landambulansfall eftersom besättningarna tillbringade längre på platsen och bedrev en mer intensiv hantering av patienten. Dessutom togs patienter till sjukhus med lämplig kompetens etc.

På liknande sätt fann en studie av fall av hjärtstopp att sjukvårdare tenderade att spendera längre på platsen än ambulanttekniker som använder grundläggande tekniker och halvautomatiska defibrillatorer. Detta innebär att sjukvårdare använde sina färdigheter och därmed försenade ambulansen från att börja sin resa till sjukhuset. Sådan
en försening kan vara på bekostnad av patienten, Guly et al. (1995).

Emergency Ambulance Services: utöka roller och färdigheter

Det har blivit nödvändigt att fortsätta utveckla färdigheterna hos ambulansbesättningar och ambulanspersonal genom allt mer hög utbildning, vilket gör det möjligt för dem att delta i säker och pålitlig triageaktivitet på scenen, samt ge ett bredare behandlingsområde (Ball, 2005). Marks et al. (2002) noterade därför också den utbredda introduktionen av prioriterade baserade avsändningssystem.

Dessa bildar ett slags "triage" -system som är utformat för att matcha brådskan att svara på de kliniska behoven hos patienter, med hjälp av strukturerade protokoll och systematisk frågning av anropare (Nicholl et al., 1999). Däremot O'Cathain et al. (2002) fann att avsändningssystem för akutmedicin uppfyller ett tidigare otillfredsställt behov av allmänna råd och resulterade i högre anropstillfredsställelse än tidigare.

Nigerias sammanhang är känsligt på grund av dess oorganisering i samarbete mellan lekmän och organ. Människor känner att det är bättre för offren att ta bort offren från kraschen och att ta dem till sjukhuset snabbt, och de brukar saknar kunskap om första hjälpenoch adekvat spridning av information om räddning till räddningscentra. Tyvärr, lagfolk är de första som anländer till en kraschplats, och stör ofta med ambulanspersonalens aktiviteter.

LÄS MER PÅ ACADEMIA.EDU

REFERENSER

  • Ashaolu T. A (2010). Värdering av maskiner och utrustning: Är det tvärvetenskapligt, tvärvetenskapligt eller samarbete? Journal of Scientific Research & Reports 9 (7): 1-9, 2016; Artikelnr.JSRR.23397 ISSN: 2320-0227.www.sciencedomain.org
  • Ayo EO, Victoria O., Suleiman AA och Oluseyi F. (1014). Spatio-temporär analys av vägolyckor i Abuja, Federal Capital Territory (FCT), Nigeria med hjälp av geografiska informationssystem (GIS) tekniker. Journal of Scientific Research & Reports 3 (12): 1665-1688.www.sciencedomain.org.
  • Ball, L. (2005). Ställa in scenen för para i primärvård: en översikt av litteraturen Emergency Medicine Journal, 22, 896-900 Berg, M. (1999). Patientvårdsinformationssystem och hälsovårdsarbete: En socio-teknisk strategi. International Journal of Medical Informatics, 52 (2): 87-101.
  • Beul, S., Mennicken, S., Ziefle, M., Jakobs, EM, Wielpütz, D., Skorning, M., & Rossaint, R. (2010). Effekten av användbarhet i telemedicinska akuttjänster. Framsteg inom mänskliga faktorer och ergonomi inom hälsovård, 765-775.
  • Kaliforniens miljökvalitetslag (CEQA) kapitel 2.5. Akt 21060.3, tillgängligt på http://ceres.ca.gov/topic/env_law/ceqa/stat/
  • Dale, J., Williams, S., Foster, T., Higgins, J., Snooks, H., Crouch, R., Hartley-Sharpe, C., Glucksman, E., & George, S (2004). Säkerhet vid telefonkonsultation för ”icke-allvarliga” akutambulanspatienter, kvalitet och säkerhet inom hälsovård, 13, 363-373
  • Dewar, D. (2001) Ambulansresponsstider kan inte uppnås eller kostnadseffektivt, British Medical Journal, volym 322, pp1388
  • Federal Road Safety Corp (2010). Rapport om vägtrafikkrasch (RTC) som involverar bussar på nigerianska vägar (2007 - 2010)
  • Federal Traffic Safety Commission (2010) Research Monograph No. 2, Road Mirror
  • Federal Road Safety Corps (2012). Nigeria trafiksäkerhetsstrategi (NRSS) 2012-2016.
  • Gray, J. & Walker, A. (2008a) AMPDS-kategorier: är de en lämplig metod för att välja fall för ambulanta utövare av rollen? Emergency Medicine Journal, 25, 601-603
  • Guly, UM, Mitchell, RG, Cook, R., Steedman, DJ & Robertson, CE (1995). Paramedics och tekniker är lika framgångsrika när det gäller att hantera hjärtstopp utanför sjukhuset, BMJ, (310): 1091-1094
  • Ibidapo, B. (2014). Standardiserad IKT-utrustning i nödfordon i Lagos Nigeria, kandidatexamen, Laurea University of Applied Sciences. Alberga
  • Radcliffe, J. och Heath, G.Heath, G. (2007). Prestandamätning och engelska Ambulansservice, offentliga pengar och hantering, 27, (3): 223-227
  • Lagos Journal of Environmental Studies Vol 8 (No1) Juni 2016 114
  • Marks, PJ, Daniel, TD, Afolabi, O., Spiers, G. & Nguyen-Van-Tam, JS (2002) Emergency (999) ringer till ambulanstjänsten som inte leder till att patienten transporteras till sjukhus: en epidemiologisk studie, Emergency Medicine Journal, 19, 449-452
  • Na, I.-S., Skorning, M., May, A., Schneiders, M.-T., Protogerakis, M., Beckers, S., Fischermann, H., Brodziak, T. & Rossaint, R. (2010). "Med-on- @ ix: Telekonsult i realtid inom akutläkartjänster - lovande eller onödigt?" I: Ziefle, M. och Röcker, C. (red.). Mänsklig centrerad design av e-hälsoteknik. Hershey, PA, IGI Global.
  • Nicholl, JP, Brazier, JE & Snooks, HA (1995). Effekter av London-helikopterns akutläkartjänst på överlevnad efter trauma, BMJ, 311, 217-222.
  • Nicholl, J., Coleman, P., Parry, G., Turner, J. och Dixon, S. (1999) Emergency prioritetssystem - en ny era i tillhandahållandet av ambulanstjänster i Storbritannien, Prehospital Emergency Care, 3 , 71-75
  • O'Cathain, A., Turner, J. & Nicholl, J. (2002). Godkännandet av ett medicinskt utsändningssystem för personer som ringer 999 för att begära ambulans, Emergency Medicine Journal, 19, pp.160-163
  • Peden MM. (2005) Skada: en ledande orsak till den globala sjukdomsbördan ”. Institutionen för skador och förebyggande av våld, icke-smittsamma sjukdomar och mental hälsa. Världshälsoorganisationen, Genève.
  • Pell, JP, Sirel, JM, Marsden, AK, Ford, I. & Cobbe, SM (2001). Effekt av att minska ambulansresponsen på dödsfall från sjukhushjärtstopp: kohortstudie, BMJ, 322, 1385-1388
  • Semiu, S. (2013). Abuja leder kraschfrekvensen för vägtrafik i Nigeria - FRSC ny post. http://newmail-ng.com/abuja-leads-road-traffic-crash-rate-in-nigeria-frsc/
  • Solagberu AS, Adekanye AO, Ofoegbu CPK, Kuranga SA, Udoffa US, Abdur-Rahman LO, Odelowo EOO (2002). Clinical Spectrum of Trauma på ett universitetssjukhus i Nigeria. European Journal of Trauma, No. 6, 365-369. http://www.unilorin.edu.ng/publications/ofoegbuckp/Clinical%20Spectrum%20
  • Ugbeye ME (2010). En utvärdering av nödsystem för offer för trauma i Nigeria. Beredskapsrespons för offren för vapenvåld och konferensprocesser på vägolyckor. CLEEN Foundation http://www.cleen.org/Emergency%20Response%20to%20Victims%20of%20Gun%2
    0Violence% 20and% 20Road% 20Accidents.pdf
  • Walderhaug, S., Meland, P., Mikalsen, M., Sagern, T., & Brevik, J. (2008). Evakueringsstödssystem för förbättrad medicinsk dokumentation och informationsflöde i fältet. International Journal of Medical Informatics, 77, (2): 137-151.
  • WHO (2004): Världsrapport om förebyggande av skador på vägtrafik. Genève: Världshälsoorganisationen.