Ångest och ångestsyndrom: symtom, orsaker och behandling

By Cristiano Antonino On December 28, 2022

Ångest är en term som ofta används för att hänvisa till ett komplex av kognitiva, beteendemässiga och fysiologiska reaktioner som uppstår som ett resultat av uppfattningen av en stimulans som anses hotande och som vi inte känner oss tillräckligt kapabla att reagera på.

Ångest i sig är dock inget onormalt fenomen

Det är en grundläggande känsla som involverar ett tillstånd av aktivering av organismen när en situation subjektivt uppfattas som farlig.

Ångestsymptom

Kognitiva symtom på ångest

Ur kognitiv synvinkel är de typiska symptomen på ångest:

en känsla av mental tomhet
en växande känsla av oro och fara
framkallande av negativa bilder, minnen och tankar
införandet av kognitivt skyddsbeteende
den markanta känslan av att bli observerad och vara i fokus för andras uppmärksamhet.

Beteendesymptom på ångest

Hos den mänskliga arten resulterar ångest i en omedelbar tendens att utforska miljön, söka förklaringar, försäkran och flyktvägar.

Den huvudsakliga instinktiva ångesthanteringsstrategin är också att undvika den fruktade situationen (strategin "bättre säker än ledsen").

Skyddande (att vara åtföljd, ta ångestdämpande medel vid behov etc.), anaxertivt och undergivent beteende är också vanligt.

Fysiska symptom på ångest

Ångest åtföljs också ofta av fysiska och fysiologiska manifestationer som t.ex

spänning
darr
svettning
hjärtklappning
ökad hjärtrytm
yrsel
illamående
stickningar i extremiteterna och runt munnen
avrealisering och depersonalisering.

Nedan kommer vi att beskriva några av de fysiska symtomen på ångest, hur de visar sig och vilka de möjliga konsekvenserna är:

Hjärtklappning

Det är nödvändigt, så långt det är möjligt, att särskilja olika tillstånd relaterade till hjärtklappning: hjärtklappning, takykardi och arytmi.

Det senare, till exempel, uppstår ofta med oregelbundna slag även hos friska personer, under deras dagliga aktiviteter och är mer sannolikt att inträffa när personen är orolig.

Det kan induceras av ett antal medel som nikotin, koffein, alkohol och elektrolytbalans.

Ofta är tolkningen som ges av ett sådant fysiskt symptom under ett oroligt tillstånd kopplat till tanken på att få en hjärtattack.

Detta trots att bakomliggande är en ökad elektrofysiologisk excitabilitet av hjärtmuskeln som inte har några negativa medicinska konsekvenser.

Bröstsmärta

Detta är ett fysiskt symptom som kan uppstå under perioder med hög ångest i frånvaro av hjärtsjukdom.

Det kan uppstå från olika källor såsom bröstandning och gastrointestinala störningar (t.ex. esofagusreflux eller esofaguspasmer).

När personen tolkar de godartade orsakerna till smärta katastrofalt är det möjligt att det oroliga tillståndet ökar, till och med leder till panik.

Men i verkligheten vet vi att när ett mycket högt ångesttillstånd uppstår så utsöndrar kroppen adrenalin som gör att pulsen ökar och kroppen arbetar snabbare.

Det är ett evolutionärt sätt att bättre förbereda personen för att hantera farliga situationer.

Om adrenalin skadade hjärtat, hur kunde människan ha överlevt fram till idag? Så, accelerationen av hjärtslag på grund av ångesttillstånd orsakar inte hjärtinfarkt; det måste finnas något patologiskt för att detta ska hända.

Känsla av andfåddhet

Andning är en handling som fungerar oberoende av vad en person tänker eller gör; den styrs automatiskt av hjärnan.

Faktum är att hjärnans kontroller fungerar även när man försöker sluta andas.

Känslan av andfåddhet är mycket vanlig vid ångestsyndrom och beror på långvarig och upprepad bröstandning.

Faktum är att en fysisk reaktion på stress är den relativa dominansen av bröstandning över bukandning, vilket leder till utmattning av de interkostala musklerna, vilket belastar och spasmer, vilket orsakar obehag och bröstsmärta som inducerar en känsla av andnöd.

Om man inte inser att dessa förnimmelser induceras av bröstandning, kommer de att verka plötsligt, skrämmande, vilket leder till att personen blir ytterligare orolig.

Illamående eller bukbesvär

Magen drar ihop sig och slappnar av på ett regelbundet och konstant sätt.

När denna rytm störs uppstår illamående.

Olika faktorer kan leda till denna fysiska känsla såsom intag av vissa livsmedel, vestibulära störningar, postural hypotoni eller till och med tidigare neutrala stimuli.

Funktionen av näring och matsmältning är de första som stängs av under ett tillstånd av vakenhet, men om personen misstolkar illamående som ett tecken på förestående kräkningar, är det mer sannolikt att ångest ökar och leder till panik.

Men som tur är händer det sällan att illamående leder till kräkningar, det är mer troligt att folk överskattar detta.

Skakningar och svettning

De förra är ofrivilliga, oscillerande och rytmiska rörelser av en eller flera delar av kroppen, orsakade av omväxlande sammandragning av motsatta muskelrörelser.

Att svettas, å andra sidan, hjälper till att kontrollera kroppstemperaturen, som stiger när det finns ångest.

Faktum är att stress stimulerar det sympatiska nervsystemet med ökade nivåer av adrenalin och noradrenalin som stimulerar en ökning av ämnesomsättningen, och därmed ökar produktionen av värme och den åtföljande svettning som hjälper till att sänka kroppstemperaturen.

Återigen, ju större vakenhet och katastrofalisering är med avseende på dessa fysiska symtom, desto större är sannolikheten att de ökar i intensitet.

Vertigo

Vertigo är produkten av illusionen av rörelse hos jaget eller miljön.

De består av känslor av förvirring eller yrsel eller yrsel.

När information från balanssystemet (visuella, somatosensoriska och vestibulära system) kommer i konflikt uppstår svindel.

Balansproblem och tillhörande fysiska symtom (ostadighet, oro, kallsvettning, hjärtklappning) kan också uppstå till följd av ångest, hyperventilering och vanliga stressreaktioner såsom sammanbitning av käken och tänder.

Uppenbarligen kan intensiteten av svindel öka om mer uppmärksamhet ägnas åt dessa förnimmelser.

Derealisering eller depersonalisering

Depersonalisering (känsla av overklighet) eller depersonalisering (känsla avskild från sig själv), är upplevelser som kan induceras av trötthet, sömnbrist, meditation, avslappning eller användning av substanser, alkohol och bensodiazepiner.

Det finns också andra mer subtila orsaker relaterade till korta perioder av sensorisk deprivation eller minskning av sensorisk input, som att stirra på en prick på en vägg i tre minuter.

Det märkliga är att även här skapas den onda cirkeln enligt den tolkning som ges av dessa fysiska symtom. När man upplever depersonalisering eller derealisering (som en tredjedel av befolkningen har upplevt), ju mer en person är rädd, ju mer han eller hon andas, desto mer laddas han eller hon med syre (eliminerar koldioxid) desto mer blir känslan av depersonalisering. eller avrealiseringen ökar.

relaterade inlägg

Hälsoutgifter i Italien: en växande börda på hushållen

April 11, 2024

Aviary Alert: Mellan virusutveckling och mänskliga risker

April 4, 2024

En dag i gult mot endometrios

Mar 28, 2024

Hopp och innovation i kampen mot pankreascancer

Mar 27, 2024

Rädslan för rädsla

De fysiska symtomen på ångest skrämmer ofta genom att skapa onda cirklar, det vill säga den så kallade 'rädslan för rädsla'.

De är dock beroende av det faktum att, förutsatt att den befinner sig i en situation av verklig fara, behöver den oroliga organismen maximal muskelenergi till sitt förfogande för att fly eller attackera så effektivt som möjligt, avvärja faran och säkerställa dess överlevnad.

Ångest är därför inte bara en begränsning eller en störning, utan en viktig resurs.

Det är i själva verket ett effektivt fysiologiskt tillstånd vid många tillfällen i livet för att skydda oss från risker, upprätthålla ett tillstånd av vakenhet och förbättra prestationsförmågan (t.ex. under undersökning).

När aktiveringen av ångestsystemet är överdriven, omotiverad eller oproportionerlig i förhållande till situationen ställs vi dock inför en ångeststörning, som i hög grad kan komplicera en persons liv och göra att han eller hon inte klarar av ens de vanligaste situationerna.

Ångestsyndrom

Kända och klart diagnostiserbara ångestsyndrom är följande (klicka för mer information):

Specifik fobi (flygplan, slutna utrymmen, spindlar, hundar, katter, insekter, etc.).
Panikångest och agorafobi (rädsla för att hamna i situationer som det inte finns någon snabb flykt)
Tvångssyndrom
Social fobi
Post-traumatisk stress disorder
Generaliserat ångestsyndrom

Dessa störningar är bland de vanligaste i befolkningen, skapar stor funktionsnedsättning och svarar ofta dåligt på farmakologisk behandling.

Det är därför nödvändigt att effektivt ingripa mot dem med riktade korta psykoterapeutiska insatser med kognitiv-beteendeorientering, som har visat sig vara mycket effektiva i hundratals vetenskapliga studier.

Genom att klicka på de enskilda störningarna kan du lära dig mer om dem och de vetenskapligt giltiga behandlingsmetoderna.

Ångest, behandling och botemedel

När ångesten blir extrem och okontrollerbar, vilket resulterar i en av de ovan nämnda ångeststörningarna, behövs professionella insatser för att hjälpa personen att hantera sådana besvärande och invalidiserande symtom.

Psykoterapi mot ångest

Psykoterapi för ångestsyndrom är utan tvekan huvudbehandlingen och en som är svår att klara sig utan.

Särskilt kognitiv beteendeterapi har visat mycket hög effektivitet och har etablerat sig i det vetenskapliga samfundet som strategin för förstahandsval vid behandling av ångest och dess störningar.

Insatsen tar vanligtvis flera månader, med veckovisa sessioner, och det är ytterst sällsynt att den tillhandahålls av offentliga tjänster.

Det är därför nödvändigt att vända sig till ett seriöst privat kognitivt beteende psykoterapicenter som garanterar hög kvalitet och professionalism.

Farmakologisk ångestterapi

Anxiolytiska läkemedel, särskilt de "berömda" bensodiazepinerna, används ofta men är bara användbara om de används ibland och under mycket korta perioder.

Annars ger de stora problem med missbruk och abstinens som gör situationen värre snarare än bättre.

Även den senaste generationen av antidepressiva läkemedel skrivs enkelt ut med en ångestdämpande funktion vid behandling av ångestsyndrom.

De har en viss effekt, men denna försvinner vanligtvis när behandlingen avbryts och ger ofta biverkningar (sömnighet, sexuell dysfunktion, gastrointestinala problem, viktökning etc.).

Rättsmedel av annan karaktär

Ångest, särskilt när det inte når extrema nivåer som är typiska för en sann ångestsyndrom, kan hanteras med avslappningstekniker, mindfulness-meditationsstrategier och naturläkemedel som valeriana eller andra lugnande örtprodukter.

Dessa botemedel mot ångest kan vara till hjälp och adjuvans till psykoterapeutisk behandling, men är sannolikt inte avgörande.

Andra ångestrelaterade problem

Det finns även andra typer av ångestrelaterade problem som inte ingår i ångestsyndrom i strikt mening.

Till exempel flygrädsla, bilrädsla, separationsångestsyndrom, som ofta förknippas med panikattacker och/eller agorafobi. Eller prestationsångest, som är mycket närvarande vid sexuella störningar, men även vid social fobi och vissa personlighetsstörningar.

Resurser om ångest