Cochleaimplantat i barnet: det bioniska örat som svar på svår eller djup dövhet

By Cristiano Antonino On Maj 16, 2023

Även kallat bioniskt öra, cochleaimplantatet är en protes som är indicerad för patienter med svår eller djup bilateral dövhet som inte drar nytta av traditionella hörapparater

Vanligtvis kallat bioniskt öra, cochleaimplantatet är en hörselprotes som helt kan ersätta funktionen hos cochlea, ett organ i innerörat som omvandlar ljudvågor till elektriska impulser avsedda att färdas längs hörselvägarna till de ansvariga områdena i hjärnbarken. för att avkoda impulser och låta ljud höras.

Cochleaimplantatet består av en intern och en extern komponent

Den inre komponenten (implanterad genom kirurgi) består i sin tur av en mycket tunn metalltråd med ett variabelt antal elektroder som sätts in i patientens snäcka, en kropp och en magnet som är placerade under huden och en magnet , placerad ovanför och bakom öronen.

Den externa komponenten (liknar en konventionell hörapparat) representeras av en språkprocessor och en andra magnet, ansluten till den via en kabel.

Talprocessorn är en sofistikerad enhet som tar emot ljudinformation från omgivningen, digitaliserar den, bearbetar den enligt instruktionerna som den programmerades med och sänder den till den interna komponenten via ett radiofrekvenskommunikationssystem.

Kopplingen mellan de två komponenterna (extern och intern) sker genom den intakta huden genom attraktion mellan den inre och yttre magneten.

Cochleaimplantatet är indicerat för alla patienter med svår och gravt djup bilateral dövhet, närvarande från födseln eller uppträdande under livet, för vilka hörapparater inte kan garantera en adekvat förmåga att höra de olika ljuden.

Ett barn med djup dövhet som inte får ett cochleaimplantat kommer med största sannolikhet inte att ha en adekvat auditiv-verbal kommunikationskanal och kommer därför inte att utveckla ett adekvat språk och kommer att behöva anta olika kommunikationsstrategier, såsom gestuskommunikation av tecken Språk .

För att kunna använda ett cochleaimplantat krävs operation under generell anestesi, utförd av en läkare för öronläkare med dokumenterad erfarenhet av öronmikrokirurgi inom det pediatriska området.

Det ger ett litet snitt bakom örat, genom vilket det är möjligt för kirurgen att komma åt innerörat (snäckan) för att placera elektrodtråden.

Den inre magneten är placerad under huden på den parietala delen av skallen.

När operationssåret har läkt (cirka 10-15 dagar efter operationen) finns inga synliga tecken på utsidan och barnet kan återuppta alla normala dagliga aktiviteter, inklusive vattenlevande aktiviteter.

Det finns ingen nedre åldersgräns för placering av ett cochleaimplantat

När diagnosen dövhet har fastställts och de nödvändiga testerna har utförts, i avsaknad av kontraindikationer, kan cochleaimplantatet utföras redan innan barnet är ett år gammalt.

Generellt sett anses tidsfönstret mellan 12 och 18 månader av livet vara idealiskt, när hjärnans plasticitet är på sitt maximum, dvs hjärnans förmåga att anpassa sig och förändras till ljudstimulans ankomst.

Cochleaimplantatet har representerat en revolution i behandlingen av djup sensorineural dövhet, både hos vuxna patienter som har tappat hörseln under sin livstid och hos barn som fötts döva.

Genom att bestämma den totala återställningen av hörseln ger cochleaimplantatet den unga patienten tillgång till alla miljöljud som är nödvändiga för korrekt utveckling av hörsel och språkkunskaper.

Detta gör att barnet kan integreras fullt ut i vardagen.

relaterade inlägg