Diagnos av prostatakarcinom

By Cristiano Antonino On Februari 20, 2023

Diagnosen prostatakarcinom ställs med hjälp av flera biopsier av körteln under lokalbedövning

Det är viktigt att betona att det hittills inte finns några vetenskapligt bevisade alternativa metoder för diagnos av prostatacancer med säkerhet

Ett exakt transrektalt eller transperinealt ultraljud av prostata utförs, vilket är användbart för att mäta prostatavolymen, beräkna PSAD (PSA-densitet) och möjliggöra biopsiinriktning, enligt utvecklande internationella system.

När prostatamätningarna har slutförts, utförs biopsikartläggning av hela körteln (på poliklinisk eller dag sjukhusbasis, beroende på patientens egenskaper).

Biopsien kan också upprepas flera gånger om risken för cancer fortfarande är närvarande trots en tidigare negativ biopsi.

På många vårdcentraler görs biopsi transrektalt med tillhörande ultraljudskartläggning, under lokalbedövning.

Användningen av ultraljudskontrastmedel är för närvarande under kontrollerad studie.

Studier pågår också om användningen av ultraljudskontrastmedel som kan vara användbara för att visualisera misstänkta områden.

De erhållna prostatafrustlarna (ca 1 mm i diameter, 12 mm i längd) analyseras sedan.

Anatomopatologisk analys under mikroskop gör det möjligt att belysa förekomsten av tumören och att klassificera den med en poäng (Gleason-poäng) som ger en bedömning av dess aggressivitet.

En tumör vars cellstruktur liknar normal vävnad (låg Gleason) är mindre sannolikt att vara aggressiv med tiden, i motsats till neoplasmer som har förlorat de cellulära egenskaperna hos normala celler (hög Gleason).