Utländsk accentsyndrom (FAS): konsekvenserna av en stroke eller allvarligt huvudtrauma
Utländsk accentsyndrom är en mycket sällsynt neurologisk dysfunktion som uppträder efter en stroke eller allvarligt huvudtrauma, vilket tvingar personer som precis har vaknat ur koma att rehabilitera sina språkfunktioner med en annan accent än den de är bekanta med
Studiet av sambandet mellan hjärnans struktur och språk är en hörnsten inom neurologi.
Det faktum att bevittna förlusten av en sådan specifik och kulturellt organiserad kommunikativ förmåga till följd av skadan av ett litet lager av celler i hjärnbarken var den historiska sporren till sökandet efter betydelsen av nervsystemet i termer av korrelationen mellan plats och funktion.
Alltså, från Brocas och Wernickes banbrytande forskning vid sekelskiftet, började en lång väg av kunskap som har producerat de nuvarande tolkningsmodellerna som försöker beskriva komplexiteten i hjärnaktivitet.
Det är intressant att notera att denna väg märktes från början av två divergerande trender: å ena sidan upptäckten av en skenbar linjäritet mellan nervvävnadslokalisering och funktionell kompetens, därav den reproducerbara och oundvikliga korrelationen mellan lesionens topografiska fokus och typ av nedsatt funktion ('klassisk' funktionell anatomi), å andra sidan, den lika punktliga inkluderingen av till synes avlägsna funktioner i termer av exekutiv modalitet och perception i ett multivariat arkitektoniskt schema (t.ex. de multipla noderna för sensorimotorisk integration på överlappande och parallella nivåer informationsbehandling som uppstår i separata funktionella förmågor, såsom ögonrörelser eller taktil perception).
Den uppenbara motsättningen mellan dessa två tendenser har historiskt sett frambringat teoretiska drifter som gränsar till fraktionalism, såsom lokalisering i Lombroso-stil (den berömda "genialismen") å ena sidan och radikal holism å andra sidan, som har förnekat all giltighet och användbarhet för studiet av funktionell anatomi.
Den för närvarande delade modellen är den för ett retikulärt system där anslutningar är organiserade enligt överlappande prioriteringar som avgränsar ett artberoende phyllo-ontogenetiskt schema som kontinuerligt omarbetas av kulturella stimuli. Med andra ord inkluderar och harmoniserar den organisatoriska komplexitetsmodellen de uppenbara motsättningarna mellan linjära kopplingar och allestädes närvarande hjärnfunktioner.
Utländsk accentsyndrom, vad händer med språket
Hela denna ingress kan kanske ge en nyckel till tolkningen av det märkliga 'främmande accentsyndromet': de hjärnområden som ansvarar för verbalt språkligt uttryck ser flera funktionella instanser sammanstråla, några bär informationen om 'tanken' som vill omvandlas till ett program för rörelse av de fonatoriska organen, andra bär det fysiska tillståndet (tillstånd av muskelsammandragning, senanspänning, artikulär geometri, etc) där de senare finns (proprioception), andra samlar in "feed-back" av ens egen språkliga emission som ständigt kontrolleras under verbal emission.
Som man kan gissa är denna beteendeproduktion, i likhet med andra som kännetecknas av frivillig kontroll av motorisk funktion, resultatet av flera återkommande 'kretsar' som konvergerar till en struktur som funktionellt kan tolkas som den 'slutliga vägen', dvs språket.
Men eftersom denna struktur samtidigt är sammansatt av projektionen av andra strukturer, kan man alltid anta en lesion så liten att den stör en aspekt av dess produktion isolerat.
Om informationskomponenten som innehåller igenkänning av den egna rösten och talartikulationen saknas, kan den språkliga emissionen "störas" med avseende på vad subjektet normalt producerar verbalt, utan den normala 'självkorrigeringen' av hans fonetiska emission förekommande.
Varför talar vi om epigenetik när vi hänvisar till främmande accentsyndrom?
Dissociationen mellan beståndsdelarna i slutprodukten, dvs talet, kan producera dessa "bisarra" fenomen.
Men i detalj, vilka är de fall som störs i denna dissociation?
Vad är accenten av ett språk eller en dialekt? Språkinlärning är en process, tror vi, främst utanför livmodern.
Barnet har en medfödd terräng förberedd för bildandet av språklig kompetens (det finns en så omfattande och detaljerad vetenskaplig litteratur om detta ämne att det är omöjligt att ens nämna det här), på vilken det bygger en uppsättning kompetenser som är nära kopplade till miljön. stimuli kopplade till dess kulturmiljö.
Denna uppsättning är således resultatet av en genetiskt bestämd palimpsest (genotyp) på vilken neuronala banor som bär specifika strukturella relationer mellan fonem (verbalt ljud) och tankar avgränsas och förstärks.
Denna senare process är resultatet av en strukturell omarrangering som sätter in sig på genotypen och som vi kallar fenotyp.
Vi förleds att tro, åtminstone enligt dominerande vetenskapligt tänkande (dvs. ännu inte besvärat av de nya gränserna för spjutspetsforskning), att skillnaden mellan genetisk terräng och kulturell påverkan är oöverstiglig.
Men denna "dogm" hindrar oss från att förstå ett fenomen som "utländsk accentsyndrom".
I vilket område av hjärnbarken skulle kompetensen hos den engelska accenten vara genetiskt deponerad?
Och den ryska?
Och om en patient från Sotji (Ryssland), efter en stroke, började tala med accent från provinsen St. Petersburg, borde vi anta att det någonstans i hans hjärnbark redan fanns vokalvariationer och prosodiska musikaliteter?
Uppenbarligen är det något vi saknar....
En "uppfattning" till denna typ av paradox hade utarbetats, om än indirekt och med mycket mer långtgående argument, av den schweiziska antropologen och psykiatern CG Jung i början av 1900-talet: i huvudsak, enligt Jung, var varje individ (uppfattad som en komplex mental enhet) härstammar från en reservoar av "information" som sedimenteras i mänskligheten och som överförs i omedveten form genom en källa till "universellt kulturarv".
Vad vi känner igen rationellt genom medvetna kommunikationskanaler skulle inte vara något annat än en svål som faktiskt döljer en sorts global kunskap som är gemensam för hela mänskligheten genom tiderna.
Det är värt att notera, bortsett från det enorma filosofiska språnget som gör punktlig forskning om relationerna mellan nervstruktur och funktion värdelös vid den tidpunkten (det är ingen slump att Jung, utan att han visste det och jag tror till hans utomjordiska ånger, ofta tas in att stödja alla de olika galna new-age holistiska teorier som, under täckmanteln av "komplexitet", arrogerar till sig själva rätten att behandla patienter utan att först studera anatomi och fysiologi), som den schweiziska forskaren tar med sig till observationen av kliniska fall som är något liknande till de av schizofrena patienter som förvirrande använder främmande ord som de aldrig hade studerat, till och med "språk"-drömmar där stycken ur forntida dikter citeras, och olika andra exempel på oförklarliga "kultursprång".
Å andra sidan är denna typ av "under" en beståndsdel av den mänskliga kulturens övernaturliga bildspråk, från shamaner som skaffar sig djurens språk till (med respekt) pingstmiraklet där Jesu lärjungar plötsligt blev herrar över alla världens språk.
Här, där den moderna vetenskapliga forskningen tycks ge efter för metafysikens tjusning (i egentlig aristotelisk mening), har det ändå öppnats ett brott: sedan en tid tillbaka, på baksidan av viktig forskning inom olika biologiska och fysiologiska områden, en medvetenhet. har dykt upp att klyftan mellan genotyp och miljöpåverkan inte är så oöverstiglig.
Det finns med andra ord bevis för att förvärvade egenskaper (som kan vara enskilda varianter av ett protein, men också komplexa beteendemönster) överförs till genomet, som sedan kan projicera den nya fenotypen i efterföljande generationer som en genetiskt bestämd egenskap .
Detta nya perspektiv, som hundratals forskare runt om i världen nu arbetar med, kallas epigenetik.
Överförd till studiet av neurofysiologi kan epigenetik säkert öppna spelet igen.
Vi vet fortfarande inte hur det är möjligt för en sjuk napolitan att börja prata med venetiansk accent.
Vi kommer förmodligen först att behöva förstå vilka morfo-strukturella egenskaper hos hjärnan som uttrycker denna variabilitet; epigenetiken kommer dock kanske att hindra oss från att tro att synen av det sjuka "utländska accentsyndromet" borde få oss att ringa en exorcist istället för en läkare.
Läs också:
Emergency Live Ännu mer...Live: Ladda ner den nya gratisappen för din tidning för IOS och Android
Akutmottagning: Hur länge du bör vara vaken efter en huvudskada
Benedikts syndrom: orsaker, symtom, diagnos och behandling av denna stroke
Huvudstrauma hos barn: Hur den vanliga medborgaren ska ingripa i väntan på räddarna
Neurologi, samband mellan traumatisk hjärnskada (TBI) och demens undersökt
Vad är en positiv Cincinnati Prehospital Stroke Scale (CPSS)?
AED med regn och våta: Riktlinjer för användning i speciell miljö
Cincinnati Prehospital Stroke Scale. Dess roll i räddningsavdelningen
Hur man snabbt och korrekt identifierar en patient med akut stroke i en prehospital miljö?
Hjärnblödning, vilka är de misstänkta symtomen? Lite information för den vanliga medborgaren
Svårighetsgraden av depressiva symtom över tid kan hjälpa till att förutsäga risk för stroke
Brust hjärnaneurysm, våldsam huvudvärk bland de vanligaste symtomen
Skillnaden mellan hjärnskakning och icke-hjärnskada huvudskador