HPV (Humant papillomvirus): symtom, diagnos och behandling av papillomvirus

By Cristiano Antonino On Jan 2, 2023

Det uppskattas att cirka 80 % av sexuellt aktiva kvinnor kommer i kontakt med HPV-viruset under sin livstid, med en prevalens på 25-35 år. Att känna till infektionen kan därför hjälpa till att förhindra den

Vad är HPV-viruset

Humant papillomvirus (HPV) är ett av de mest överförda virusen i befolkningen.

Det finns över 120 HPV-stammar, uppdelade efter deras potentiella risk att utvecklas till en cancerform eller inte.

Bland dem har serotyperna 16 och 18 (men även 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59) identifierats som de med hög onkogen risk; medan 6 och 11 är bland de ansvariga för utvecklingen av genitala vårtor och kondylom.

I de flesta fall kommer lesionerna att vara godartade och/eller övergående; endast i en liten andel utvecklas infektionen till livmoderhalscancer.

Viruset är också inblandat i patogenesen av andra vaginal-, vulva- och analcancer.

Hur HPV överförs

HPV-viruset smittas främst genom samlag, inte bara genom penetration, utan även genom kontakt mellan könsorganen.

De främsta riskfaktorerna är ung ålder, antal partners och frekvens av samlag.

Infektionen kan överföras många år efter att en partner har fått den, och det faktum att man har infektionen kanske inte har något att göra med den nuvarande partnern.

Hur det diagnostiseras

De huvudsakliga metoderna för screening och tidig diagnos av Hpv är Hpv-Test och Pap-Test.

De är nödvändiga för att FÖREBYGGA viruset och, om de görs regelbundet, minskar risken för att utveckla cancer med cirka 70 %.

Det är en provtagning, utförd av barnmorskan eller läkaren, i nivå med cellerna i livmoderhalsen, som görs efter införande av ett spekulum, med ett speciellt instrument (CervexBrush).

Undersökningen varar några minuter och är inte smärtsam.

Det är viktigt att kvinnan inte har mens, att hon inte har använt vaginal krämer, duschar eller ägglossningar och att hon inte har haft samlag under de två dagarna före testet.

Hpv-testet kontrollerar närvaron eller frånvaron av viruset i cellerna som tagits från patientens livmoderhals (rekommenderas vart femte år om negativt), medan Pap-testet kontrollerar om viruset, om det finns, har skapat lesioner i cellbeklädnaden livmoderhalsen (rekommenderas vart tredje år om negativt).

Pap-testet används därför som ett kompletterande test vid screening med ett primärt Hpv-test som är positivt

Ett positivt Hpv-test betyder inte nödvändigtvis att en kvinna kommer att utveckla cancer över tid, medan ett positivt Pap-test betyder att patienten har utvecklat en av de möjliga lesionerna.

Vid cellulära avvikelser görs kolposkopi (en poliklinisk undersökning utförd av en läkare specialiserad på gynekologi) och vid behov tas biopsier av livmoderhalsvävnaden.

Efter kolposkopi, om livmoderhalsen är normal eller bara har lindriga lesioner, kommer specialisten i gynekologi att ange den lämpligaste behandlingen och uppföljningskontrollerna.

Alla kvinnor mellan 25 och 65 år bör utföra sådan screening regelbundet under hela livet, och den rekommenderas också starkt för alla flickor från början av deras sexuella aktivitet.

HPV förebyggande och behandling

I händelse av ett positivt HPV-test är det viktigaste att göra för att behandla HPV-infektion att identifiera cellförändringar orsakade av viruset i tid genom Pap-testet.

Förutom screening är förebyggande med VACCINER också av största vikt, särskilt för tonårsflickor från tolv års ålder.

Det finns olika typer av vacciner på marknaden: bivalenta, tetravalenta och icke-valenta, beroende på vilka serotyper som omfattas.

Vaccinet är förebyggande, det har därför ingen terapeutisk effekt och för att vara användbart måste det utföras före exponering för viruset, helst innan sexuell aktivitet påbörjas (att redan ha påbörjat sexuell aktivitet är dock inte en kontraindikation för vaccination ).

relaterade inlägg

Hälsoutgifter i Italien: en växande börda på hushållen

April 11, 2024

Aviary Alert: Mellan virusutveckling och mänskliga risker

April 4, 2024

En dag i gult mot endometrios

Mar 28, 2024

Hopp och innovation i kampen mot pankreascancer

Mar 27, 2024

Vaccination ersätter i alla fall inte den vanliga sekundära preventionen av livmoderhalscancer som utförs av nationella screeningprogram.

Om histologisk undersökning av biopsien efter kolposkopi avslöjar misstänkta lesioner, kommer den lämpligaste behandlingen att indikeras av den remitterande gynekologen.