Axelinstabilitet och luxation: symtom och behandling

By Cristiano Antonino On Oktober 30, 2022

Axelinstabilitet kan vara posttraumatisk (dvs efter en oavsiktlig luxation) eller idiopatisk karaktär (dvs på grund av medfödd överelasticitet i ledstrukturer)

Vilka är symtomen på axelinstabilitet?

Symtomen är både smärtsamma och framför allt funktionella; i själva verket leder instabilitet till uppkomsten av nya episoder av dislokation eller subluxation som är mycket smärtsamma och invalidiserande för patienten.

Behandling av axelinstabilitet

Behandlingen av de flesta av dessa fall kan utföras artroskopiskt (dvs med hjälp av fiberoptik).

Artroskopi har fördelen att vara mindre invasiv, eftersom hela proceduren utförs genom mycket små snitt på runt 4-5 mm.

Förolämpningar av deltoid- och bröstmuskulaturen, som delvis kränks vid öppen kirurgi, är därför skonade.

Operationen består av suturering eller återinsättning av glenoidlabrum, ledligamenten eller indragning av ledkapseln med hjälp av mikroskopiska (3 mm) ankare.

Under operationen kontrolleras även hela ledens tillstånd, det vill säga även rotatorcuffsenorna, som ibland skadas hos individer med flera luxationer i anamnesen och över 45 års ålder.

Patienten måste sedan immobiliseras i ca 4 veckor med en speciell stag, så att man undviker dragrörelser på de suturerade vävnaderna.

Sjukgymnastik, vilket är mycket viktigt, börjar omedelbart efter operationen.

Återgång till normal daglig aktivitet kan ske inom cirka 45 dagar efter operationen; återgå till sportaktivitet inom 90-120 dagar.

Resultaten av artroskopisk kirurgi har förbättrats avsevärt de senaste åren: framgång sker i mer än 95 % av fallen.