Videospelsberoende: vad är patologiskt spelande?
Patologiskt spelberoende har inkluderats i den senaste versionen av DSM-5 i "Sektion 3", tillägnad tillstånd som kräver ytterligare studier och utredning
Specifikt hittar vi det under etiketten "Internet Gaming Disorder", som inkluderar beroende av både online och offline videospel
Det bör nämnas att Internet Gaming Disorder är det enda andra beteendeberoende som ingår, tillsammans med patologiskt spelande, i avsnitt 3 i DSM-5 (amerikanska Psykiatriska Association, 2013).
Överdriven användning av videospel är ett mycket frekvent fenomen, särskilt hos ungdomar.
Att spendera tid på spel är dock inte ett tillräckligt tillstånd för att identifiera en klinisk sjukdomskänsla eller psykiatriskt tillstånd.
Endast en bråkdel av överdrivna spelare visar också symtom som öppnar upp för möjligheten att diagnostisera ett beroende.
Differentialdiagnos av videospelsberoende
Det är viktigt att skilja denna störning från "Internetberoende" och "Gambling Disorder".
Det förra, dvs internetberoende, syftar på de negativa konsekvenserna av all aktivitet som kan utföras online (Young et al., 1999).
Alltså inte bara den överdrivna och problematiska användningen av online- eller offlinespel som i fallet med videospelsberoende.
Den andra hänvisar till överdrivet och problematiskt engagemang i spel som involverar vadslagning på pengar.
Detta gäller inte videospel, även om vissa av dem ger möjlighet att "låsa upp" funktioner genom att betala.
Prerogativen för spel är dock annorlunda.
Symtom på tv-spelsberoende
Arbetsgruppen som ägnar sig åt att studera detta fenomen konstaterar att det fortfarande inte finns tillräckligt med bevis för att stödja en specifik diagnos.
Ett antal möjliga diagnostiska kriterier för videospelsberoende föreslås dock för att identifiera en risksituation:
- Stark upptagenhet om spelet (kognitiv framträdande);
- Isoleringsbeteende när spel inte är möjligt;
- Tolerans (behov av att öka speltiden för att uppleva tillfredsställelse);
- Misslyckade försök att kontrollera/minska användningen;
- Förlorat intresse för andra hobbyer eller aktiviteter (beteendemässigt framträdande);
- Överdriven användning trots att man är medveten om att ett problem finns;
- Lögner om speltid;
- Användning av lek för att lugna/reglera/minska en obehaglig känslomässig upplevelse;
- Förlust eller försämring av relevanta mellanmänskliga relationer; Nedsättning av skol- eller arbetsprestationer på grund av spel.
Patologiskt spelande, DSM-5 betraktar närvaron av 5 av de 9 ovannämnda kriterierna som en tröskel för att identifiera kliniskt relevanta situationer
Den anger också uttryckligen att den diagnostiska etiketten "videospelsberoende" inkluderar online- (spelade på Internet) och offline-spel.
Detta trots att ordet 'Internet' ingår i diagnosen 'Internet Gaming Disorder'.
Författarna förklarar denna uppenbara tvetydighet med behovet av att skilja videospelsberoende från spelberoende (respektive "spelstörning" och "spelstörning").
Patologiskt spelande, diagnostiska specifikationer
Författarna till DSM-5 gör också ett antal reflektioner och teoretiska utökningar av de olika diagnoskriterierna som presenteras.
Upptaget av spel ska vara närvarande vid den tidpunkt då spelaren inte ägnar sig åt spel.
Det måste visa sig flera gånger om dagen under samma dag.
Ökad speltid måste förklaras av en ökad spellust.
Uppfattningen att inte uppfyllas av spelsessioner av kortare varaktighet bör finnas.
Ökningen av speltid beror inte bara på en ökning av fritiden (t.ex. slutet av skolan).
Andra samtidigt förekommande störningar av videospelsberoende
Personer med Internet Gaming Disorder uppenbarar vanligtvis högre nivåer av psykologisk ångest (Starcevic et al., 2011).
Jämfört med icke-patologiska spelare har de större problem med att sova (Ahab et al., 2011) och att somna (Rehbein et al., 2013).
Depression är det tillstånd som oftast har observerats i samband med tv-spelsberoende (Desai et al., 2010; Gentile et al., 2011).
Viktigt är att cirka 43 % av kvinnorna och 13 % av männen som drabbats av detta beroende rapporterar om självmordstankar (Rehbein et al., 2013).
Minst tre studier har sett sambandet mellan Attention Deficit/Hyperactivity Disorder (ADHD/I) och Internet Gaming Disorder, hos barn, ungdomar och unga vuxna (Bioulac et al., 2008; Gentile, 2009; Walther et al., 2012) .
Andra författare har visat sambandet mellan tv-spelsberoende och ångestsymtom (Gentile et al., 2011; Mentzoni et al., 2011).
Relativt få studier har undersökt sambandet mellan Internet Gaming Disorder och andra beteendeberoende. Rehbein och medarbetare (2013) rapporterar att 26 % av ungdomarna i deras urval av videospelsmissbrukare också hade internetberoende (exkluderade onlinespel).
Studier som slutligen försökte belysa de långsiktiga slutsatserna av videospelsberoende nämnde depression och ångest som två av de huvudsakliga symtomatiska konsekvenserna av detta beroende (Gentile et al., 2011).
Behandling av tv-spelsberoende
Det finns ännu inga data som vittnar om effektiviteten av särskilda behandlingar för personer som lider av denna typ av beroende.
På grund av den diagnostiska och kliniska överlappningen med andra former av beteendeberoende är det säkert att anta att de drar nytta av kognitiva beteendemässiga psykoterapeutiska behandlingar.
Dessa kan kompletteras med motiverande intervjutekniker och strategier för återfallsförebyggande som är användbara för missbruk i allmänhet.
Bibliografi
Achab, S., Nicollier, M., Mauny, F., Monnin, J.. Trojak, B.. Vandel, P., et al. (2011). Massivt multiplayer online-rollspel: Jämför egenskaper hos beroende och icke-beroende online rekryterade spelare i den franska vuxna befolkningen. BMC Psykiatri. 11, 144-154.
Bioulac, S., Arfi, L., Bouvard, MP (2008). Attention deficit/hyperactivity disorder och videospel: En jämförande studie av hyperaktiva och kontrollbarn. Europeisk psykiatri. 23, 134-141.
Desai, RA. Krishnan-Sarin, S., Cavallo, D., Potenza, MN (2010). Videospel bland gymnasieelever: Hälsa korrelerar, könsskillnader och problematiskt spelande. Pediatrik. 126, el414-e1424.
Gentile, DA (2009). Patologisk videospelsanvändning bland ungdomar i åldrarna 8 till 18: En nationell studie. Psykologisk vetenskap. 20, 594-602.
Gentile, DA, Choo, H., Liau, A., Sim, T., Li, D., Fung, D., et al. (2011). Patologisk viltanvändning bland ungdomar: En tvåårig longitudinell studie. Pediatrik. 127, 319-329.
Mentzoni, RA, Brunborg, GS, Molde, H., Myrseth, H., Skouverge, KJM,, Hetland, J., et al. (2011). Problematisk användning av videospel: Beräknad prevalens och samband med mental och fysisk hälsa. Cyberpsykologi Beteende och socialt nätverkande. 14, 591-596.
Rehbein, F., MòBle, T. (2013). Videospelsberoende och internetberoende: finns det ett behov av differentiering? Sucht. 59, 129-142.
Starcevic, V., Berle, D., Porter, G., Fenech, P. (2011). Problem med användning av videospel och dimensioner av psykopatologi. International Journal of Mental Health Addiction, 9, 248-256.
Whalter, B., Morgenstern, M., Hanewinkel, R. (2012). Samtidig förekomst av beroendeframkallande beteenden: Personlighetsfaktorer relaterade till droganvändning, spel och datorspel. Europeisk beroendeforskning. 18, 167-174.
Läs också
Emergency Live Ännu mer...Live: Ladda ner den nya gratisappen för din tidning för IOS och Android
Webberoende: Vad menas med problematisk webbanvändning eller störning av Internetberoende
Internetberoende: Symtom, diagnos och behandling
Facebook, beroende av sociala medier och narcissistiska personlighetsdrag
Den (växande) armén av Hikikomori i Italien: CNR-data och italiensk forskning
Ångest: En känsla av nervositet, oro eller rastlöshet
Nomofobi, en okänd psykisk störning: Smartphone -beroende
Impulskontrollstörningar: Ludopati eller spelstörning
Spelberoende: Symtom och behandling
Alkoholberoende (alkoholism): egenskaper och patientens tillvägagångssätt
Hallucinogen (LSD) beroende: definition, symtom och behandling
Kompatibilitet och interaktioner mellan alkohol och droger: användbar information för räddare
Fetalt alkoholsyndrom: vad det är, vilka konsekvenser det har på barnet
Alkoholisk och arytmogen högerkammarkardiomyopati
About Dependence: Substance Addiction, A Booming Social Disorder
Kokainberoende: vad det är, hur man hanterar det och behandling
Arbetsnarkoman: Hur man hanterar det
Heroinberoende: orsaker, behandling och patienthantering