Vad är "Locked-in Syndrome" (LiS)?
"Locked-in Syndrome" (LiS) är ett allvarligt och sällsynt neurologiskt tillstånd som är närvarande när en del av hjärnstammen skadas på grund av en stroke eller annat allvarligt trauma
De som upplever LiS har fullständig förlamning men har fortfarande sina normala kognitiva funktioner
Personer som har LiS kan vanligtvis bara kommunicera genom ögonrörelser, men de kräver kontinuerlig vård och hjälp med alla sina dagliga aktiviteter.
Förstå inlåst syndrom
Personer som upplever LiS är ofta initialt i koma direkt efter att traumat inträffat.
Med tiden återfår de gradvis medvetandet men kan sedan inte uttala ett ord eller göra ett ansiktsuttryck.
De kan inte heller tugga eller svälja mat och kan inte röra någon annan del av sin kropp än ögonen.
Vad de kan göra är att flytta ögonen upp och ner och blinka.
De bevarar också sin hörsel, kan tänka och resonera och har regelbundna sömn-vakna cykler.
Om någon läser högt för dem kan de förstå orden som sägs.
Finns det olika typer av LiS?
LiS presenterar sig i tre olika former.
Dessa är:
Klassisk LiS
I denna form av Locked-in Syndrome har offret alla möjligheter som beskrivs ovan.
Ofullständig LiS
I denna typ kan offret ha bibehållit en viss känsla och rörelser i vissa delar av kroppen samtidigt som de presenterade resten av symtomen i den klassiska formen.
Total orörlighet LiS
Eftersom det är den allvarligaste formen av LiS, har patienten med total orörlighet absolut kroppsförlamning och förlorar till och med möjligheten att kommunicera genom ögonrörelser.
En läkare kan fastställa att patienten kan tänka och resonera genom ett elektroencefalogram, ett test som används för att mäta hjärnvågor.
Känner patienter som har LiS smärta?
Patienter med LiS kan eller kanske inte kan känna fysisk smärta.
Detta beror på vilken typ av LiS de har.
De som har total förlamning av sin kropp kommer inte att kunna känna smärta, medan de som har ofullständig LiS kan uppleva smärta och andra förnimmelser i vissa delar av kroppen.
Vad orsakar LiS?
Locked-in Syndrome inträffar när en specifik del av hjärnstammen som kallas pons är skadad.
Pons identifieras som en hästskoformad massa av nervfibrer som förbinder den lägsta delen av stammen med lillhjärnan.
Lillhjärnan spelar en viktig roll i nästan all fysisk rörelse.
Inom pons finns det stora neuronala banor som förbinder hjärnan, den ryggrads- sladd och lillhjärnan.
När pons är skadad avbryts kommunikationen mellan alla nerver som går från hjärnan genom ryggmärgen till resten av kroppen, vilket resulterar i förlamning.
Nerver som tillåter människor att kontrollera sina ansiktsrörelser, tala, tugga eller svälja påverkas också när pons är skadad.
Det finns olika situationer och tillstånd som kan resultera i skador på pons, vilket resulterar i Locked-in Syndrome.
När en patient upplever en hemorragisk eller ischemisk stroke, utvecklar ett blodkärl i hjärnan en propp, blodtillförseln till hjärnan avbryts och en stroke inträffar.
Blödning i hjärnan följer.
Andra orsaker till LiS inkluderar:
- Infektioner i hjärnan
- Tumörer på hjärnstammen eller pons
- Demyelinisering, vilket är förlusten av den skyddande isoleringen (myelin) som omger nervceller.
- Tillstånd som amyotrofisk lateralskleros (ALS) och Guillain-Barres syndrom.
- Drogmissbruk.
- Trauma för pons.
Hur kan LiS behandlas?
Det finns ingen behandling eller bot för detta tillstånd.
Det bästa tillvägagångssättet är att förhindra ytterligare komplikationer när det är möjligt.
Oftast behöver patienter med LiS stödjande terapi och kommunikationsträning.
Stödjande terapi
Patienter behöver terapi för att lära sig att andas och få mat efter att LiS först inträffat. De kan behöva konstgjorda hjälpmedel för att kunna andas och kan behöva en andningsslang. När det gäller matning kommer de att ha en sond insatt i magen för att få vatten och mat.
Kommunikationsutbildning
Med hjälp av en logoped kan patienter lära sig att kommunicera tydligare genom sina ögonrörelser.
Vissa patienter kan ha nytta av datorröstproteser och andra elektroniska enheter.
Läs också:
Emergency Live Ännu mer...Live: Ladda ner den nya gratisappen för din tidning för IOS och Android
Brain Stroke: Vikten av att känna igen risksignaler
Shaken Baby Syndrome: Den mycket allvarliga skadan av våld på det nyfödda barnet
Pediatriska hjärntumörer: typer, orsaker, diagnos och behandling
Hjärntumörer: CAR-T ger nytt hopp för behandling av inoperabla gliom
Hjärntumörer: symtom, klassificering, diagnos och behandling
Hjärnsjukdomar: Typer av sekundär demens
Neurologi, samband mellan traumatisk hjärnskada (TBI) och demens undersökt
Att höja ribban för pediatrisk traumavård: analys och lösningar i USA
Stroke, en liten CT -skanner på ambulanser och helikoptrar för snabb diagnos
Stroke, Italian Society of Peediatrics: Det kan också drabba barn från perinatal ålder
Cerebral stroke: Tips för att förhindra det, tecken på att känna igen det