Prehospital och hämtning av HEMS Australien: en recension
HEMS (Greater Sydney Area Helicopter Emergency Medical Service) driver en stor, läkarbemannad, multimodal, prehospital och interhospital återvinningstjänst.
Det finns lite aktuella bevis för vilka terapeutiska medel används faktiskt inom befintliga aeromedical tjänster. Syftet med den här studien var att identifiera intervallet och frekvensen för användning av läkemedel, vätska och blodprodukter inom vår tjänst.
Metoder
Detta var en retrospektiv tvärsnittsstudie. Ärendeblad som hänför sig till en tolvmånadersperiod inspekterades för att identifiera de terapeutiska medel som användes av hämtningsteam under varje uppdrag. Motsvarande fallanteckningar, demografiska data (ålder, kön) och fallinformation (prehospital vs interhospital, trauma vs medical) extraherades från en elektronisk databas.
Resultat
Av 2566 uppdrag var 848 prehospital, 1662 interhospital och 56 blandade. Prehospital-uppdrag förknippades med färre agenter per fall (median, 2 vs 3) och ett smalare antal agens totalt (45 mot 117) jämfört med interhospitala uppdrag.
I båda uppdragstyperna ingår de mest använda agenterna morfin, fentanyl, Hartmanns lösning, ketamin, rokuronium, ondansetron och midazolam.
Noradrenalin, propofol och metaraminol användes ofta endast i interhospitala uppdrag. Ett antal lager och olagrade medel användes mindre vanligt, eller inte alls, under studieperioden.
Slutsatser
Resultaten av den aktuella studien utgör en praktisk guide till hjälp prehospital och hämtningstjänst vid upprättande eller granskning av deras formulär för medicinska medel. Viktiga praxispunkter som upplysts av uppgifterna ger insikter om aktuell praxis inom kritisk vård.
Det finns ett klart behov av liknande studier från andra tjänster över hela världen.