MEDEVAC na helikopta za Jeshi la Italia
Medevac ya Jeshi la Italia: jinsi uokoaji wa matibabu unavyofanya kazi katika sinema za utendaji
Tofauti na vita vya wakati wa vita, ambavyo tumezoea kusoma katika vitabu vya historia, hali za leo za utendaji zina sifa ya kiwango kidogo cha mizozo, japo kutambaa na ujanja.
Tofauti na Vita vya Kidunia vya pili, leo hakuna dhana ya mbele na nyuma, lakini kuna hali inayoitwa Vita Vitalu Vitatu, yaani hali ambayo operesheni za jeshi, shughuli za polisi na shughuli za msaada wa kibinadamu kwa idadi ya watu zinaweza kutokea wakati huo huo ndani ya taifa.
Matokeo ya haya yanayoitwa migogoro isiyo na kipimo, ikizingatiwa kutofautishwa kwa kiwango na idadi kati ya wagombea, ni utawanyiko wa vitengo vya jeshi kote eneo hilo.
Eneo la utendaji ambapo wanajeshi 4,000 wa Kiitaliano na wengine 2,000 chini ya amri yetu kutoka mataifa anuwai wanafanya kazi ni kubwa kama kaskazini mwa Italia, ambapo sio chini ya 100,000 wanachama wa jeshi la polisi wanafanya kazi.
Wanajeshi wetu waliotawanyika katika eneo la Afghanistan wanataja mlolongo wa uokoaji wa kimatibabu kwa msingi wa mfumo wa helikopta na ndege, ambayo inataka kupunguza usumbufu unaosababishwa na umbali mrefu kati ya maeneo ya kuumia na maeneo ya usaidizi.
Jeshi la Italia, MEDEVAC (Uokoaji wa Matibabu)
Hili ni neno la kiufundi la kijeshi linalotumiwa kufafanua safu ya vitendo vinavyolenga kuhamisha waliojeruhiwa kutoka uwanja wa vita au, kuwa waaminifu zaidi kwa ukweli wa sasa, kutoka eneo la operesheni.
Neno hili mara nyingi hukosewa kwa CASEVAC (Uokoaji wa Waliopotea), yaani uhamishaji wa wafanyikazi waliojeruhiwa kwa kutumia njia zisizopangwa.
Katika hali ya sasa ya Afghanistan, mlolongo wa uokoaji wa matibabu lazima, angalau kwa kesi mbaya zaidi, uunganishwe na utumiaji wa magari ya bawa ya kuzunguka, kwani itakuwa jambo lisilowezekana kusimamia usafirishaji wa kawaida wa watu waliofadhaika kwenye barabara za Afghanistan ambazo hazipitiki.
Kwa kweli, pamoja na usumbufu wa mtandao wa barabara, umbali kati ya Vifaa vya Matibabu ya Matibabu (MTF) uliotawanyika katika eneo lote la operesheni lazima pia uzingatiwe.
Hili ni jambo la kimsingi la tofauti kati ya hatua za matibabu zinazofanyika katika eneo la kitaifa na kile kinachotokea katika sinema za utendaji.
Kwenye eneo la kitaifa, mtu anaweza kusafishwa kwa hospitali ya kumbukumbu kwa dakika, wakati katika ukumbi wa kazi tu safari rahisi, ingawa inafanywa na helikopta, inaweza kuchukua masaa.
Ili kukabiliana na mahitaji haya, mfumo wa msaada wa afya unategemea vifaa viwili, moja 'lay' na moja 'matibabu'.
Walei wanafunzwa kupitia Combat Life Saver, Military Rescuer na Combat Medics, kozi mbili za kwanza ni sawa na rahisi. BLS na kozi za BTLS, huku kozi ya tatu, ikichukua wiki tatu, inafanyika katika Shule ya Vikosi Maalum huko Pfullendorf, Ujerumani, ambapo wataalam wa matibabu ya dharura ya kijeshi hufundisha ujanja wa kina zaidi.
Kwa kuongezeka kwa nguvu, kozi hizi zinawapatia bunduki, makondakta, mafundi silaha na wanajeshi wengine maarifa muhimu kuweza kuingilia kati kusaidia wanajeshi wenzao, kama sharti la kuingilia wafanyikazi maalum; lengo ni kuingilia kati, ingawa kwa muhtasari, ndani ya saa ya dhahabu.
Lengo ni kuingilia kati, ingawa kwa muhtasari, ndani ya saa ya dhahabu. Kwa vitendo, utumiaji wa takwimu hizi umeonekana kuwa mkubwa kuliko ilivyotarajiwa, na imethibitisha uamuzi katika angalau vipindi viwili vilivyothibitishwa katika miaka miwili iliyopita.
Mara tu mlolongo wa uokoaji wa matibabu umeamilishwa, wakati mtu wa kawaida hufanya ujanja wa msingi wa kuokoa maisha, wafanyikazi wa jeshi la afya au, vinginevyo, vitengo vingine vya matibabu kutoka nchi washirika vinaingilia kati.
Hasa, huduma ya MEDEVAC iliyofanywa na vitengo vya mrengo wa kuzunguka inatekelezwa kwa njia ya kuzunguka na mataifa tofauti ambayo, katika mgawanyo wa majukumu na vikosi ardhini, wamepewa jukumu hili.
SHUGHULI YA MEDEVAC NA HELIKOPTA YA JESHI LA ITALIAN
Shughuli inayofaa zaidi ya ujumbe wa MEDEVAC ni ule uliofanywa kwa msaada wa ndege zilizojitolea, ili kuwa na uokoaji wa haraka iwezekanavyo; ni wazi, ili kuwa na uingiliaji bora, ni muhimu kwamba wafanyikazi wa matibabu wamepata mafunzo maalum juu ya uingiliaji wa anga na kwamba vifaa vya ni sambamba na usafiri na matumizi ya ndege.
Usafiri wa Anga za Jeshi (AVES) imekuwa na jukumu la kuratibu rasilimali zote za Jeshi zinazolenga kufundisha wafanyikazi wa ndege wa matibabu kulingana na Makubaliano ya Viwango vya NATO (STANAG) na kwa viwango vinavyohitajika na kanuni za kitaifa.
Kwa kweli, Jeshi lilikuwa na rasilimali zote zinazohitajika, lakini lilikosa muunganiko unaohitajika kufafanuliwa kwa maneno yoyote kama huduma ya MEDEVAC kama inavyotakiwa na viwango vya NATO.
Shughuli za uratibu wa Usafiri wa Anga za Jeshi zililenga sio tu kuunda timu ya muda kwa mahitaji ya Afghanistan au Lebanoni, lakini pia katika kuunda mfumo wa kudumu wa mafunzo na usimamizi wa wafanyikazi wa ndege wa matibabu wanaotambulika katika "Dhamana ya Ubora ya MEDEVAC" iliyoundwa katika Amri ya AVES katika Viterbo.
WAGOMBEA TIMU YA MEDEVAC
Wafanyikazi waliochaguliwa kuwa sehemu ya timu ya MEDEVAC ya Jeshi la Italia lazima, kwanza kabisa, wawe sawa kwa huduma ya ndege, ambayo inagunduliwa na Taasisi ya Sheria ya Matibabu ya Jeshi la Anga, kwa sababu kama mshirika wa wafanyakazi lazima wafanye kazi na kushirikiana wakati wowote wakati wa safari ya kukimbia na majukumu sahihi.
Sehemu ya mafunzo ya kukimbia hufanywa huko Centro Addrativo Aviazione dell'Esercito (CAAE) huko Viterbo, ambapo kozi ya "Forward MEDEVAC" imeanzishwa, inayolenga kuwafanya wafanyikazi wa matibabu kuwa wafanyakazi wa ndege.
Masomo yaliyofunikwa ni ya anga tu, na sehemu pekee ya matibabu inakusudia kuwajulisha wanafunzi na mifumo maalum ya matibabu inayotumiwa kwenye ndege za Jeshi la Anga, na pia na sera za usimamizi wa wagonjwa kulingana na rasilimali zilizopo na hali zinazowezekana za kuingilia kati.
Wanafunzi wanahitimu sana, wanahamasishwa na, kama kawaida linapokuja suala la wafanyikazi wa ndege, wafanyikazi wa hiari wa matibabu na uuguzi, wanaotoka maeneo matatu: "eneo muhimu" la Policlinico Militare Celio, wafanyikazi wa vituo vya AVES na wa kawaida na waliochaguliwa hifadhi wafanyakazi wanaofanya kazi katika sekta ya dharura.
Mahitaji ya wafanyikazi wa MEDEVAC ni kuwa na wafanyikazi wa matibabu waliobobea katika shughuli za uingiliaji wa kabla ya hospitali, tabia ambayo wafanyikazi wa matibabu wanaofanya kazi kwenye vituo vya AVES lazima wafikie kupitia mafunzo ya kazini ambayo ni pamoja na Msaada wa Maisha wa Kiwewe wa Juu (ATLS) na Pre-Hospital Kozi za Msaada wa Maisha ya Kiwewe (PHTLS), pamoja na mafunzo katika vituo vya kliniki vinavyofaa.
Anesthetist / resuscitation ya akiba ni mali muhimu kwani, kutoka kwa raia, wamefundishwa vizuri katika shughuli za dharura kuliko wanajeshi.
Kwa kuongezea wafanyikazi wa ndege, pia kuna wahitimu wa vikosi na wadhifa wa Msaidizi wa Afya (ASA), mtaalamu wa jeshi ambaye hivi karibuni amepewa kuongezeka kwa umuhimu wa kiufundi, sawa na mtu wa kujitolea wa uokoaji lakini anayeweza kuboreshwa kwa muda.
Masomo yaliyoshughulikiwa katika kozi hiyo ni pamoja na dhana za kimsingi za kuruka kwa helikopta na matumizi yake ya uendeshaji, istilahi za angani, matumizi ya msingi na dharura kwenye-bodi mifumo ya intercom, uwezo wa upakiaji wa helikopta za Jeshi la Anga, taratibu za kupanda na kushuka, usalama wa ndege na kuzuia ajali, hali ya hewa, kuishi na kukwepa na kutoroka katika tukio la ajali katika eneo lenye uhasama, taratibu za dharura, kufahamiana na mifumo ya NVG na matibabu ya kielektroniki. vifaa vya STARMED® PTS (Portable Trauma and Support System).
Shughuli hiyo imejaa sana ndani ya wiki mbili, kwa hivyo masomo ya vitendo wakati mwingine huendelea hadi usiku, haswa shughuli za kupanda usiku na kushuka au shughuli za kuishi.
Wiki hizo zimegawanywa katika wiki ya nadharia na ya vitendo, na ni mwishowe ambapo wanafunzi hufanya safari nyingi za kuruka, wakiandamana baada ya "kupiga risasi" na shughuli zingine ambapo wanahitaji 'kupata mikono yao' badala ya kusoma .
WANAUME, MAANA NA VIFAA KATIKA MEDEVAC
Mara baada ya waendeshaji kupata mafunzo, huunda timu za MEDEVAC za wanaume 6, wamegawanywa katika wafanyikazi wawili wa wanaume 3, na uwezekano wa kufanya mabadiliko wakati wa hitaji kubwa.
Katika hali ya kawaida, wafanyikazi hufanya kazi kwa kadri malipo ya ndege inavyoruhusu, na daktari mmoja na muuguzi mmoja, angalau mmoja wao ni wa eneo muhimu, na ASA inayomuunga mkono.
Ikiwa kuna uhitaji kabisa au ikiwa kuna jeraha la watu wengi (MASSCAL) wafanyakazi wanaweza kuingilia kati hata chini au kugawanywa ili kuongeza idadi ya ndege za MEDEVAC.
Kila mfanyikazi ana seti mbili za vifaa, mkoba na seti iliyowekwa kulingana na mfumo wa STARMED PTS, na pia mchanganyiko anuwai ya hizo mbili kulingana na wasifu wa misheni.
NDEGE YA HELIKOPTER YA JESHI LA ITALIAN
Anga ya Jeshi ina meli kubwa zaidi ya helikopta kuliko vikosi vyote vya jeshi na, kwa hivyo, timu ya MEDEVAC lazima ifunzwe kuendesha mashine zote zinazopatikana kwa msaada wa vita.
Mashine ngumu zaidi, kwa sababu ya nafasi ndogo inayopatikana, ni helikopta zenye majukumu anuwai ya AB-205 na B-12, ndani ambayo wafanyikazi na machela ya PTS walianza kupata nafasi, lakini bila anasa nyingi; kwa upande mwingine, ndani ya NH-90 na CH-47 kuna uwezekano wa kuanza zaidi ya mmoja wa wafanyakazi / mfumo wa PTS.
Mfumo uliowekwa na PTS ni mfumo wa kawaida wa usafirishaji wa vifaa vya matibabu na waliojeruhiwa, uliotengenezwa kwa niaba ya Vikosi vya Wanajeshi vya Ujerumani, vinavyoweza kubadilika kwa anuwai ya ardhi, baharini na magari ya angani, na inayoweza kubadilika kwa mfumo / gari yoyote inayofikia viwango vya NATO.
Hasa, PTS inaweza kusanidiwa / kuboreshwa na wafanyikazi wa matibabu na vifaa tofauti vya matibabu na, ikiwa ni lazima, inaweza kupakiwa na kupakuliwa kwa kushirikiana na machela na mgonjwa.
Uwezo wa kuwa na vifaa vya matibabu ergonomically kwenye helikopta za bodi ni hitaji kubwa sana katika sekta ya jeshi.
Helikopta za raia zilizojitolea kwa uokoaji wa helikopta zina vifaa maalum ambavyo hufanya mashine inafaa kwa kazi hiyo.
Kwa bahati mbaya, katika sekta ya kijeshi haiwezekani kujitolea mashine kwa kazi ya kipekee kwa sababu tofauti; Kwanza, inapaswa kuzingatiwa kuwa mashine za kijeshi zimepelekwa kwenye ukumbi wa michezo kulingana na wasifu wa misheni wanaopaswa kutekeleza na kulingana na usaidizi wa vifaa uliopo, pili, kulingana na upatikanaji wa masaa ya kukimbia, kuna haja ya kusonga mashine kutoka wasifu mmoja wa misheni hadi mwingine, na mwishowe, lazima izingatiwe kila wakati kwamba helikopta ya MEDEVAC inaweza kuharibiwa.
Kwa mfano, inajulikana kuwa ukumbi wa michezo wa Lebanoni una vifaa vya mashine za mfululizo wa B-12; kuwa na MEDEVAC peke iliyowekwa kwenye aina nyingine ya mashine ingemaanisha laini mbili za vifaa.
Uhitaji wa kit ambayo inaweza kuhamishwa haraka kutoka helikopta moja kwenda nyingine ilisababisha Ofisi ya Uhamaji wa Idara ya SME IV kutambua kitanda cha PTS kilichozalishwa na kampuni ya Ujerumani STARMED na kuuzwa na SAGOMEDICA, ambayo tayari ilikuwa imeshughulikia shida hiyo kwa niaba ya Bundeswehr, Vikosi vya Jeshi la Ujerumani.
PTS ilizingatiwa inafaa kwa mahitaji ya Usafiri wa Anga za Jeshi ili kuandaa haraka helikopta zake zilizojitolea kwa uokoaji wa matibabu; kwa kweli, sifa dhahiri ya PTS ni kwamba inafaa kwa msaada wa NATO kwa machela.
PTS ina sehemu kuu 5:
- chombo kuu;
- tray ya vyombo;
- machela ya kawaida;
- mgongo / bodi ya toboga;
- vifaa vya elektroniki.
Mifumo kuu inayotolewa kwa PTS iliyochaguliwa na wafanyikazi wa matibabu na kununuliwa na Jeshi ni pamoja na, vigezo vingi vya Argus. Defibrillator vidhibiti, pampu za Perfusor, laringoskopu za video, viingilizi vya hali ya juu lakini vilivyo rahisi kutumia vya usafiri wa Medumat, na mitungi ya oksijeni ya lita 6.
Vinginevyo, pia kuna anuwai ya mkoba wa vifaa vya kusafirishwa (pamoja na kipima-macho kidogo cha Propaq, kiingilio cha dharura cha oksijeni, na usimamizi wote wa njia ya hewa na vifaa vya kuingizwa) ya saizi zaidi ambayo inaweza kutumika katika hali ambazo wafanyikazi wanahitaji kuwa kushuka na kutengwa na mfumo wa PTS.
Mfumo wa PTS hufanya iwezekanavyo kumsaidia mgonjwa katika mlolongo wote wa kibali; kwa kweli, shukrani kwa ubadilifu wake, mfumo pia unaweza kusanidiwa kwa usafirishaji wa kimkakati, yaani safari ndefu.
Ingawa vifaa vya matibabu vilivyochaguliwa vilihakikishiwa kutumika katika kukimbia, Anga ya Jeshi ililazimika kufanya kampeni ndefu ya majaribio, ambayo ililenga kupata vyeti vya utendaji, yaani utangamano kamili wa vifaa vya matibabu na vifaa vya ndani ili usilete usumbufu, umeme na umeme.
Hii pia ni pamoja na majaribio ya ufuatiliaji wa bodi / upunguzaji wa bodi kwenye anuwai anuwai za ndege zinazotumia Argus Pro Monitor / Defibrillator, ambayo sasa ni mfano mzuri zaidi katika jamii yake, na uimara na huduma za usalama ambazo zinafaa kwa ndege ya uendeshaji wa jeshi, wakati wa kubakiza sifa zote muhimu za kiufundi.
Uchunguzi uliotajwa hapo juu umejumuisha kazi zaidi kwa mafundi wa jeshi la anga, pia kutokana na vifaa vya kisasa vya kujilinda dhidi ya utaftaji wa mafuta na makombora yaliyoongozwa na rada.
MBINU ZA KUINGIA
Mfumo wa kusafisha waliojeruhiwa kwenye uwanja wa vita umeandaliwa kwenye safu ya MTF zilizopelekwa katika eneo la shughuli, na uwezo unaongezeka wakati mtu anahama kutoka eneo la mapigano. Kwa kweli, kama taratibu nyingi za NATO, MEDEVAC iliundwa kufanya kazi katika ukumbi wa michezo wa kawaida wa Uropa na vyama pinzani, ambayo haifai kabisa kwa ukumbi wa michezo wa Afghanistan.
Wakati doria chini inachomwa moto na inakabiliwa na majeruhi, ujumbe wa laini 9 hutumwa, ukiweka habari tisa ambazo ni muhimu kwa kuandaa shughuli za uokoaji.
Wakati huo huo, Zima ya kuokoa maisha huanza ujanja wa kuokoa maisha kwa askari aliyepigwa na kumtayarisha kwa uokoaji na timu ya Mbele ya MEDEVAC.
Kwenye heliport, helikopta zilizo na silaha na helikopta mbili zilizo wazi zinajiandaa kuingilia kati.
Helikopta za A-129 ndio za kwanza kufika katika eneo la wazima moto, wakijaribu kuondoa chanzo cha adui na moto wa kanuni 20mm; mara tu eneo hilo likiwa limepatikana, helikopta za MEDEVAC zinaingilia kati, moja ambayo ni jukwaa kuu na nyingine hufanya kama hifadhi au kuondoa waliojeruhiwa wa kutembea, kati yao ambao wanaweza kuwa wanajeshi wanaougua mkazo wa kiwewe.
Ikiwa kuna upinzani fulani kutoka kwa mpinzani, usafirishaji mkubwa wa CH-47 pia huingilia kati, kila mmoja amebeba askari 30 ambao wanaweza kushuka ili kuimarisha kitengo cha ardhi.
Inaweza kuonekana kuwa ya kushangaza kwamba helikopta sita na marubani 80 na wanajeshi wanahusika katika operesheni ya matibabu, lakini hii ndio ukweli nchini Afghanistan.
Kwa wakati huu, mtu aliyejeruhiwa husafiri nyuma kuelekea kituo cha kukusanyia majeruhi, ROLE 1, ambayo ni kiunga cha kwanza kwenye mnyororo wa idhini na, ikiwa haionekani kuwa inafaa kwa kumtibu mtu aliyejeruhiwa, anahamishiwa MTF, JUKUMU 2, ambayo ina ufufuo na uwezo wa upasuaji, na mwishowe ni WAJIBU 3, ambapo shughuli za ugumu fulani zinazohitaji muundo halisi wa hospitali hufanywa.
Kwa bahati mbaya, ukweli wa sinema za kazi za leo hauhusishi kupelekwa kwa laini na uhamaji wa mifumo kutoka mbele kwenda nyuma, lakini, kwa upande mwingine, viraka vilivyotawanyika vya FOBs, vituo vya kuangalia na doria ambazo huenda kila wakati kupitia eneo lisiloweza kuambukizwa, ambalo kwa sehemu hubatilisha dhana ya WAJIBU.
Mfumo wa Timu ya Upasuaji ya Mbele ya Merika inakusudia kuhamisha utaalam wa kufufua na upasuaji kutoka JUKUMU la 2 hadi WAJIBU 1 ili kufupisha mnyororo wa idhini na kuingilia kati zaidi na zaidi ndani ya saa ya dhahabu.
Mfumo wa mbele wa Jeshi la Italia la MEDEVAC lina mfumo wa nafasi zilizowekwa hapo awali za mali hewa katika eneo ambalo inaaminika vikosi vya kirafiki vinaweza kuwasiliana na mpinzani au ambapo shughuli za uhasama dhidi ya kikosi hicho zinashukiwa.
Uwekaji wa mapema wa magari ya uokoaji hufanya iweze kuhamisha wagonjwa moja kwa moja kwa MTF inayofaa zaidi kwa matibabu ya majeraha yaliyopokelewa.
Inaenda bila kusema kwamba eneo kubwa la uwajibikaji, umbali mrefu wa kukimbia kufikia jeraha linalowezekana, ugumu wa hali hiyo (ambayo inaweza hairuhusu utulivu katika eneo salama kwa muda mrefu na katika nafasi pana), umbali wa kufunikwa kufikia MTF inayofaa zaidi kwa matibabu ya mgonjwa na teknolojia ya hali ya juu ya vifaa vinavyopatikana, vinahitaji ustadi wa kawaida kwa wafanyikazi wa ndege wa matibabu walioajiriwa kwa Mbele ya MEDEVAC ya Jeshi la Italia.
Matumizi mengine ya helikopta za MEDEVAC zinaweza kujumuisha nafasi ya barycentric ili kuingilia kati kwenye ukumbi wa michezo, lakini na nyakati ndefu, ambayo hufafanuliwa kama Tactical MEDEVAC, wakati wa kumpeleka mgonjwa nyumbani na ndege za mrengo uliofafanuliwa kama STRATEVAC (Mkakati wa Uokoaji), kama vile Falcon au Airbus.
MEDEVAC YA JESHI LA ITALIAN, HITIMISHO
Jeshi ni Vikosi vya Wanajeshi ambavyo, katika misioni nje ya nchi, imelipa, na inalipa, kiwango cha juu zaidi kwa maisha ya watu na majeraha; kwa kweli, shughuli fulani ya uasi wa kukabiliana na mambo yote yanayohusiana, kama idhini ya mgodi na shughuli za CIMIC, hutoa mwangaza mkubwa wa wafanyikazi kwa hatari ya kuumia.
Kwa maana hii, Jeshi la Italia lilitaka kuunda timu ya MEDEVAC kwa njia kamili na ya kukata iwezekanavyo, kwa suala la vifaa na kwa ustadi na taratibu.
Ili kufikia mwisho huu, Timu ya Mbele ya MEDEVAC ya Jeshi la Italia, kulingana na ndege ya AVES, ndio kielelezo cha bora zinazopatikana, sio tu kwa Jeshi, lakini pia katika muktadha wa kitaifa.
Vifaa vya matibabu pamoja na majukwaa ya kuruka ya utendaji wa hali ya juu hutoa wafanyikazi waliohitimu sana kifaa ambacho ni ngumu kupata katika nchi zingine.
Magari ya mrengo wa kuzunguka yameonekana kuwa ya msingi katika kila aina ya shughuli za kikosi cha ISAF, iwe ya asili ya kijeshi au msaada wa vifaa kwa idadi ya watu, kwa hivyo haikuwezekana kutosafisha vifaa, wanaume, njia na taratibu za kufanikisha bora pia katika uwanja wa msaada wa matibabu kwa shughuli za kijeshi.
Kwa sasa, timu ya MEDEVAC inafanya kazi na ndege ya Kikosi cha Usafiri wa Anga cha Italia kama msaada wa kifaa cha matibabu cha Uhispania kinachosafiri kwa ndege kusaidia shughuli za Regional Command West (RC-W) huko Herat.
SOMA Pia:
COVID-19 Mwanamke Mzuri wa Wahamiaji Anazaa Kwenye Helikopta Wakati wa Operesheni ya MEDEVAC