Кӯмаки аввалия ва BLS (Дастгирии асосии ҳаёт): ин чист ва чӣ тавр бояд кард

By Криштиану Антонино On Мумкин аст 11, 2022

Массажи дил як усули тиббиест, ки дар якҷоягӣ бо дигар усулҳо BLS-ро фароҳам меорад, ки маънои Basic Life Support мебошад, маҷмӯи амалҳоест, ки ба одамоне, ки осеб дидаанд, ба монанди садамаи автомобилӣ, боздошти дил ё зарбаи барқ

BLS якчанд ҷузъҳоро дар бар мегирад

арзёбии ҷойи ҳодиса
арзёбии ҳолати шуури субъект
ба ёрии телефон даъват кардан;
АСК (баҳодиҳии кушодагии роҳҳои нафас, мавҷудияти нафаскашӣ ва фаъолияти дил);
реаниматсияи дилу шуш (CPR): иборат аз массажи дил ва нафаскашии даҳон ба даҳон;
дигар амалҳои асосии таъмини ҳаёт.

Арзёбии шуур

Дар ҳолатҳои фавқулодда, аввалин коре, ки бояд анҷом дод - пас аз арзёбии он, ки минтақа ба оператор ё осебдида хатари дигаре надорад - баҳодиҳии ҳолати шуури шахс аст:

худро ба бадан наздик гузоред;
китфҳои одамро хеле нарм такон додан лозим аст (барои пешгирӣ кардани осеби минбаъда);
шахсро бо овози баланд даъват кардан лозим аст (дар хотир доред, ки шахс, агар номаълум бошад, кар бошад);
агар шахс вокуниш нишон надиҳад, вай бе ҳуш муайян карда мешавад: дар ин ҳолат вақтро беҳуда сарф кардан лозим нест ва фавран ба шахсони наздикатон муроҷиат кардан лозим аст, ки ба рақамҳои 118 ва/ё 112 занг зананд;

дар айни замон ABC-ҳоро оғоз кунед, яъне:

санҷед, ки оё роҳи нафас аз ашёе, ки ба нафаскашӣ халал мерасонад, холӣ аст;
санҷед, ки нафаскашӣ вуҷуд дорад;
санҷед, ки оё фаъолияти дил тавассути каротид мавҷуд аст (гардан) ё набзи радиалӣ (набзи);
дар сурати набудани нафаскашӣ ва фаъолияти дил, оғоз кардани реаниматсияи дилу шуш (CPR).

Реаниматсияи дилу шуш (CPR)

Тартиби CPR бояд ҳангоми гузоштани бемор дар сатҳи сахт анҷом дода шавад (сатҳи нарм ё ҳосилхез фишурдаҳоро комилан нолозим месозад).

Агар дастрас бошад, автоматӣ/нимавтоматиро истифода баред defibrillator, ки қодир ба арзёбии тағйироти дил ва қобилияти интиқоли импулси электрикӣ барои анҷом додани кардиоверсия (баргаштан ба ритми муқаррарии синус) мебошад.

Аз тарафи дигар, агар шумо духтур набошед, аз дефибриллятори дастӣ истифода набаред: ин метавонад вазъиятро бадтар кунад.

Массажи дил: кай ва чӣ тавр бояд кард

Массажи дил аз ҷониби кормандони ғайритиббӣ бояд дар ҳолати набудани фаъолияти электрикии дил, дар сурати мавҷуд набудани кӯмак ва набудани дефибриллятори автоматӣ/нимавтоматӣ анҷом дода шавад.

Массажи дил аз марҳилаҳои зерин иборат аст:

Наҷотдиҳанда дар паҳлӯи қафаси қафаси сина зону зада, пои худро дар сатҳи китфи осебдида қарор медиҳад.
Вай либоси ҷабрдидаро дар ҳолати зарурӣ мебардорад, мекушояд ё мебурад. Маневр тамос бо сандуқро талаб мекунад, то боварӣ ҳосил кунед, ки мавқеи дурусти дастҳо.
Дастҳои худро мустақиман дар маркази сандуқ, дар болои устухони сина, яке ба болои дигар ҷойгир кунед
Барои пешгирии шикастани қабурғаҳо дар ҳолати эҳтимолан аз устухонҳои осебпазири бемор (синну соли калон, остеогенези номукаммал….) танҳо кафи дастҳо бояд ба қафаси сина расанд. Аниқтараш, нуқтаи тамос бояд болоравии каф, яъне поёнтарин қисми кафи даст ба даст наздик бошад, ки сахттар ва дар меҳвар бо узв қарор дорад. Барои осон кардани ин тамос, шояд муфид бошад, ки ангуштони худро ба ҳам пайваст кунед ва онҳоро каме баланд кунед.
Вазни худро ба пеш гузаронед, дар болои зонутон истода, то китфи шумо бевосита дар болои дастонатон бошад.
Наҷотдиҳанда дастҳоро рост нигоҳ дошта, оринҷҳоро хам накарда (ниг. ба акси аввали мақола) наҷотдиҳанда бо қатъият ба боло ва поён ҳаракат мекунад, дар коса чарх мезанад. Таковуз набояд аз хам шудани дастхо, балки аз харакати пешравии тамоми тан, ки ба туфайли сахтии дастхо ба синаи чабрдида таъсир мерасонад, ба амал ояд: хам нигох доштани дастхо Хато аст.
Барои самаранок будан, фишор ба сандуқ бояд ҳаракати тақрибан 5-6 см барои ҳар як фишурда шавад. Барои бомуваффақияти амалиёт зарур аст, ки наҷотдиҳанда пас аз ҳар як фишурда қафаси синаро пурра раҳо кунад ва комилан канорагирӣ кунад, ки кафи дастҳо аз қафаси сина ҷудо шуда, таъсири зарароварро ба вуҷуд меорад.
Суръати дурусти фишурдашавӣ бояд на камтар аз 100 фишурда дар як дақиқа бошад, аммо на бештар аз 120 фишурда дар як дақиқа, яъне 3 фишурда дар ҳар 2 сония.

Дар сурати набудани нафаскашӣ, пас аз ҳар 30 фишурдани массажи дил, оператор, агар танҳо бошад, массажро қатъ мекунад, то 2 маротиба бо нафаскашии сунъӣ (даҳон ба даҳон ё бо ниқоб ё даҳоншакл), ки тақрибан 3 сония давом мекунад. хар як.

Пас аз анҷоми инсуфляцияи дуюм фавран массажи дилро давом диҳед. Аз ин рӯ, таносуби фишурдани дил ба инсуфляция - дар ҳолати як нигоҳубинкунанда - 30: 2 аст. Агар ду нафар нигоҳубинкунанда бошанд, нафаскашии сунъиро дар як вақт бо массажи дил анҷом додан мумкин аст.

Нафаскашии даҳон ба даҳон

Барои ҳар 30 компрессияи массажи дил бояд 2 инсуфляция бо нафаси сунъӣ гузаронида шавад (таносуби 30:2).

Нафасгирии даҳон ба даҳон аз марҳилаҳои зерин иборат аст:

Ҷабрдидаро дар ҳолати чаппа хобонед (шикамаш боло).
Сари ҷабрдида ба қафо гардонда шудааст.
Роҳҳои нафасро тафтиш кунед ва ҳама гуна ҷисмҳои бегонаро аз даҳон хориҷ кунед.

Агар осебе гумон надошта бошад, ҷоғро бардошта, сарро ба ақиб хам кунед, то забон роҳи нафасро баста нашавад.

If spinal осеби равонӣ гумонбар аст, ҳеҷ гуна ҳаракатҳои бемулоҳиза накунед, зеро ин метавонад вазъиятро бадтар кунад.

Бинии ҷабрдидаро бо ангушт ва ангушти худ пӯшед. Огоҳӣ: фаромӯш кардани бастани бинӣ тамоми амалиётро бесамар мегардонад!

Ба таври муқаррарӣ нафас кашед ва аз даҳони ҷабрдида (агар ин имконнопазир бошад, ба воситаи бинӣ) ҳаво кашед ва тафтиш кунед, ки қафаси қабурға баланд аст.

Бо суръати 15-20 нафас дар як дақиқа такрор кунед (як нафас дар ҳар 3-4 сония).

Муҳим аст, ки сар ҳангоми нафаскашӣ хеле баланд боқӣ мемонад, зеро мавқеи нодурусти роҳи нафас ҷабрдидаро ба хатари ворид шудани ҳаво ба меъда дучор мекунад, ки ин метавонад ба осонӣ боиси регургитация гардад. Регургитация низ аз кувваи дамидан ба амал меояд: аз хад сахт дам кардан ба меъда хаво мефиристад.

Нафаскашии даҳон ба даҳон маҷбур кардани ҳаворо ба системаи нафаскашии ҷабрдида бо ёрии ниқоб ё даҳонӣ дар бар мегирад.

Агар ниқоб ё даҳонӣ истифода нашаванд, рӯймолчаи пахтаи сабукро барои муҳофизат кардани наҷотдиҳанда аз тамоси мустақим бо даҳони осебдида истифода бурдан мумкин аст, хусусан агар захмҳои хунравӣ дошта бошанд.

Роҳнамои нави соли 2010 наҷотдиҳандаро аз хатарҳои гипервентилятсия ҳушдор медиҳад: зиёд шудани фишори дохили сина, хатари воридшавии ҳаво ба меъда, кам шудани бозгашти венаҳо ба дил; аз ин сабаб, нафаскашӣ набояд аз ҳад зиёд пурқувват бошад, балки бояд миқдори ҳаворо на бештар аз 500-600 смXNUMX (ним литр, на бештар аз як сония) барорад.

Ҳавое, ки наҷотдиҳанда пеш аз шамол нафас мегирад, бояд то ҳадди имкон «тоза» бошад, яъне дар таркибаш бояд то ҳадди имкон фоизи зиёди оксиген дошта бошад: аз ин сабаб дар байни як зарба ва зарбаи дигар, наҷотдиҳанда бояд сари худро баланд кунад, то нафас кашад. масофаи кофӣ, то ки вай ҳавои аз ҷониби ҷабрдида баровардашуда, ки зичии камтари оксиген дорад ё ҳавои худро (ки аз гази карбон бой аст) нафас накашад.

Давраи 30:2-ро дар маҷмӯъ 5 маротиба такрор кунед ва дар охири аломатҳои "MO.TO.RE"-ро тафтиш кунед. (Ҳаракатҳои ҳама гуна намудҳо, нафаскашӣ ва нафаскашӣ), такрор кардани тартиб бидуни қатъ, ба истиснои хастагии ҷисмонӣ (дар ин ҳолат, агар имкон тағиротро талаб кунед) ё барои расидани кӯмак.

Агар, аммо, аломатҳои MO.TO.RE. баргаштан (ҷабрдида дасташро ҷунбонд, сулфа мекунад, чашмонашро ҷунбонд, сухан мегӯяд ва ғ.), ба нуқтаи В баргаштан лозим аст: агар нафаскашӣ вуҷуд дошта бошад, ҷабрдидаро метавон дар PLS (Мавқеи бехатарии паҳлӯӣ) ҷойгир кард. факат вентилятсия (дар як дакика 10—12), тафтиши аломатхои МО.ТО.РЕ бояд анчом дода шавад. ҳар дақиқа то пурра барқарор шудани нафаскашии муқаррарӣ (ин тақрибан 10-20 амал дар як дақиқа).

Реаниматсионӣ бояд ҳамеша бо компрессорӣ оғоз шавад, ба истиснои ҳолатҳои осеб ё агар ҷабрдида кӯдак бошад: дар ин мавридҳо 5 сӯзишворӣ истифода мешавад ва сипас компрессорҳо-инфлятсияҳо ба таври муқаррарӣ иваз мешаванд.

Зеро дар сурати осеб дидан тахмин карда мешавад, ки дар шуши ҷабрдида барои таъмини гардиши самараноки хун оксиген кофӣ нест; ҳатто бештар аз ин, ҳамчун чораи эҳтиётӣ, агар ҷабрдида кӯдак бошад, аз сӯзандоруҳо оғоз кунед, зеро эҳтимол дорад, ки кӯдаке, ки саломатии хуб дорад, дар ҳолати боздошти қалб қарор дорад, эҳтимоли зиёд дар натиҷаи осеб ё ҷисми бегона. ки ба роххои хавой даромадааст.

Кай бояд қатъ кардани CPR

Наҷотдиҳанда танҳо CPR-ро қатъ мекунад, агар:

Шароит дар ҷойгиршавӣ тағйир меёбад ва он хатарнок мегардад. Дар сурати фаро расидани хатари ҷиддӣ наҷотдиҳанда вазифадор аст, ки худро наҷот диҳад.
ба ёрии таъьилӣ бо духтур меояд Шӯрои ё мошини тиббӣ, ки бо рақами ёрии таъҷилӣ фиристода шудааст.
ёрии тахассуснок бо самарабахштар мерасад таҷҳизоти.
одам хаста мешавад ва кувваи дигар надорад (гарчанде ки дар ин маврид мо одатан тагйиротро талаб мекунем, ки он бояд дар мобайни 30 фишурда ба амал ояд, то ки давраи фишурдашавию таваррум катъ нашавад).
предмет ба вазифаҳои ҳаётан муҳим бармегардад.

Аз ин рӯ, агар боздошти дилу шуш вуҷуд дошта бошад, бояд реаниматсияи даҳон ба даҳон истифода шавад.

РАДИО НАЦОТКОРОН ДАР ЧАХОН? БА БУТНИ РАДИО EMS ДАР EXPO EXPO

Кай бояд эҳё накунад?

Posts мавзӯъ

Хароҷоти тандурустӣ дар Италия: бори афзоянда ба хонавода

Март 11, 2024

Alert Aviary: Байни эволютсияи вирус ва хатарҳои инсон

Март 4, 2024

Як рӯз дар зард бар зидди эндометриоз

Мар 28, 2024

Умед ва навоварӣ дар мубориза бар зидди саратони гадуди зери меъда

Мар 27, 2024

Wide Group Expo 720 × 90 логотипи як тараф

Наҷотдиҳандагони ғайритиббӣ (онҳое, ки одатан дар 118 мошини ёрии таъҷилӣ ҳастанд) танҳо маргро муайян карда метавонанд ва аз ин рӯ ба манёврҳо шурӯъ намекунанд:

дар сурати аз берун намоён моддаҳои майна, десеребрат (дар ҳолати осеби масалан);
дар сурати буридани сар;
ҳангоми ҷароҳатҳои ба ҳаёт комилан номувофиқ;
дар мавриди сӯхташуда;
Дар мавриди мавзӯъ дар rigor mortis.

Ислоҳоти нав

Тағйироти охирин (чунон ки аз дастурҳои AHA дида мешавад) бештар ба тартиб нисбат ба тартиб алоқаманд аст. Аввалан, ба массажи барвақти дил, ки аз оксигенатсияи барвақт муҳимтар дониста мешавад, зиёд шудааст.

Ҳамин тариқ, пайдарпаӣ аз ABC (роҳи кушод, нафаскашӣ ва гардиш) ба CAB ( гардиш, роҳи кушода ва нафаскашӣ) тағйир ёфт:

бо 30 фишурдани қафаси сина оғоз кунед (ки бояд дар давоми 10 сония пас аз эътирофи блоки дил оғоз шавад);
ба манёврҳои кушодани роҳи нафас ва сипас вентилятсия гузаред.

Ин танҳо вентилятсияи аввалро тақрибан 20 сония ба таъхир меандозад, ки ин ба муваффақияти CPR таъсири манфӣ намерасонад.

Илова бар ин, марҳилаи GAS бартараф карда шудааст (дар арзёбии ҷабрдида), зеро метавонад нафаскашии агоналӣ вуҷуд дошта бошад, ки онро наҷотдиҳанда ҳам ҳамчун ҳисси нафас дар пӯст (Sento) ва ба таври шунавӣ (Аскольто) қабул мекунад, аммо он. вентилятсияи самараноки шушро ба вуҷуд намеорад, зеро он спазмӣ, паст ва басомади хеле паст аст.

Тағироти ночиз ба басомади фишурдани қафаси сина (тақрибан 100/дақ то ҳадди ақал 100/дақ) ва истифодаи фишори крикоид барои пешгирии инсуфляцияи меъда дахл дорад: аз фишори крикоид бояд худдорӣ кард, зеро он муассир нест ва метавонад бо афзоиши он зараровар бошад. гузоштани таҷҳизоти пешрафтаи нафаскашӣ, аз қабили найҳои эндотрахеалӣ ва ғайра душвор аст.

ОМУЗИШИ ЁРИИ АВВАЛ? БА КИШТИ МАШВАРАТЧОНИ ТИББИИ DMC DINAS ДАР EXPO EXPO

Мавқеи бехатарии паҳлӯӣ

Агар нафаскашӣ баргардад, аммо бемор то ҳол беҳуш аст ва ҳеҷ гуна осебе гумонбар нашавад, бемор бояд дар ҳолати бехатарии паҳлуӣ ҷойгир карда шавад.

Ин хам кардани як зону ва зери зонуи пои муқобил овардани пои ҳамон поро дар бар мегирад.

Дасти муқобили пои хамшуда бояд дар рӯи замин то он даме ки ба тан перпендикуляр бошад, ғеҷонда шавад. Дасти дигарро дар сари сина гузоштан лозим аст, ки даст дар тарафи гардан бошад.

Баъдан, наҷотдиҳанда бояд дар он тарафе, ки дасташ ба берун дароз карда нашудааст, истода, дасташро дар байни камоне, ки аз пойҳои бемор ба вуҷуд омадааст, гузошта, бо дасти дигар сарро дастгир мекунад.

Бо истифода аз зонуҳо, беморро ба паҳлӯи бозуи берунӣ, бо ҳаракати сар ҳамроҳӣ кунед.

Пас аз он, сар гиперэкстенд карда мешавад ва дар ин ҳолат бо гузоштани дасти бозу, ки ба замин нарасидааст, дар зери рухсора нигоҳ дошта мешавад.

Мақсади ин мавқеъ тоза нигоҳ доштани роҳи нафас ва пешгирии хуруҷи ногаҳонӣ мебошад қай кардан аз бастани роҳи нафас ва ворид шудан ба шуш, вайрон кардани тамомияти онҳо.

Дар ҳолати бехатарии паҳлӯӣ, ҳама моеъи хориҷшуда аз бадан хориҷ карда мешавад.

ГИРИФТАНИ БАЧАХО, КЕДС ВА СПИДХОИ БЕМОРИ БЕМОР? БА БУТНИ СПЕНСЕР ДАР EXPO EXPO

Кӯмаки аввалия ва BLS дар кӯдакон ва навзодон

Усули BLS дар кӯдакони аз 12 моҳа то 8 сола ба усуле, ки барои калонсолон истифода мешавад, монанд аст.

Бо вуҷуди ин, фарқиятҳо мавҷуданд, ки қобилияти пасти шуши кӯдакон ва суръати тезтар нафаскашии онҳоро ба назар мегиранд.

Илова бар ин, бояд дар хотир дошт, ки фишурдаҳо бояд нисбат ба калонсолон камтар амиқ бошанд.

Пеш аз гузаштан ба массажи дил, ки таносуби компрессияҳо ба инсуфляция 5:15 дорад, мо бо 2 инсуфляция оғоз мекунем. Вобаста ба ҷисми кӯдак фишурдаҳоро бо ҳарду даст (дар калонсолон), танҳо як даст (дар кӯдакон) ва ҳатто танҳо ду ангушт (ангушти ишоратӣ ва миёна дар сатҳи раванди ксифоид дар навзодон) анҷом додан мумкин аст.

Ниҳоят, дар хотир бояд дошт, ки азбаски суръати муқаррарии дил дар кӯдакон нисбат ба калонсолон баландтар аст, агар кӯдак фаъолияти гардиши хун бо набзи камтар аз 60 тапп/дақ дошта бошад, дар ҳолати боздошти дил бояд чора андешида шавад.