การขาดวิตามินดี เกิดจากอะไร
เรียกว่าวิตามินดี แต่เราไม่สามารถพิจารณาว่าเป็นวิตามินในความหมายที่เข้มงวดได้ คำว่า วิตามิน ในความเป็นจริงหมายถึงสารอินทรีย์ที่จำเป็นต่อชีวิตและจำเป็นต้องได้รับการแนะนำผ่านการรับประทานอาหารเนื่องจากร่างกายไม่สามารถสังเคราะห์ได้
ในทางกลับกัน วิตามินดีส่วนใหญ่สังเคราะห์ได้จากการได้รับแสงแดด และภายใต้สภาวะปกติ ไม่จำเป็นต้องรับประทานผ่านอาหารเพื่อให้ได้ความเข้มข้นที่เพียงพอ
วิตามินดีเป็นพรีฮอร์โมนที่ถูกต้องมากกว่า ซึ่งมีหน้าที่หลักในการควบคุมการเผาผลาญแคลเซียมและฟอสฟอรัส
การบริโภคอาหารให้วิตามินดีเพียง 10-15% ของความต้องการ ในขณะที่ร่างกายส่วนใหญ่สังเคราะห์ขึ้นเองผ่านทางการสังเคราะห์ทางผิวหนัง
วิตามินดีพบได้ในสองรูปแบบ: วิตามินดี 2 หรือ ergocalciferol จากพืช และวิตามิน D3 หรือ cholecalciferol ซึ่งได้มาจากคอเลสเตอรอลและร่างกายผลิตโดยตรง
เนื่องจากเป็นพรีฮอร์โมน วิตามินดีต้องถูกกระตุ้นโดยไฮดรอกซิเลชัน XNUMX ครั้ง คือโดยปฏิกิริยาของเอนไซม์ XNUMX ปฏิกิริยา ครั้งแรกเกิดขึ้นในตับ ครั้งที่สองในไต
วิตามินดีใช้สำหรับอะไร
วิตามินดีเป็นส่วนประกอบสำคัญในการควบคุมการเผาผลาญแคลเซียมและฟอสฟอรัส: ส่งเสริมการดูดซึมในลำไส้และลดการขับออกทางปัสสาวะ
นอกจากนี้ยังทำหน้าที่โดยตรงกับโครงกระดูก ส่งเสริมการเจริญเติบโตทางสรีรวิทยาและช่วยปรับปรุงโครงสร้างอย่างต่อเนื่อง ซึ่งเป็นสิ่งสำคัญเพื่อให้แน่ใจว่าคุณสมบัติทางโครงสร้าง ความยืดหยุ่น และความแข็งแรงของกระดูก
สิ่งสำคัญคือต้องมีแคลเซียมในเลือดที่มีความเข้มข้นเพียงพอ เนื่องจากการขาดสารอาหารอย่างเรื้อรังอาจนำไปสู่ข้อบกพร่องในการสร้างแร่ธาตุในกระดูกซึ่งนำไปสู่การพัฒนาของโรคกระดูกอ่อนในเด็กและโรคกระดูกพรุนในผู้ใหญ่
โรคกระดูกอ่อนเป็นภาวะที่ร้ายแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากส่งผลต่อกระดูกที่กำลังพัฒนาซึ่งยังไม่ถึงมวลสูงสุดและเกี่ยวข้องกับการเจริญเติบโตที่ลดลงซึ่งเกี่ยวข้องกับรูปแบบของความผิดปกติของโครงร่างที่เฉพาะเจาะจงโดยเฉพาะในแขนขา
ในทางกลับกัน Osteomalacia ส่งผลกระทบต่อกระดูกที่โตเต็มที่แล้ว ดังนั้นส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับการอ่อนตัวของโครงกระดูก ซึ่งจะเปราะบางและไวต่อการแตกหักมากขึ้น
แม้ว่าภาวะเหล่านี้ยังคงพบได้ทั่วไปในประเทศกำลังพัฒนาหลายแห่ง แต่โชคดีที่พบได้ยากขึ้นในประเทศอุตสาหกรรม โดยส่วนใหญ่มีอาการไม่รุนแรงและเกี่ยวข้องกับความผิดปกติของกระดูกเป็นพิเศษเท่านั้น
ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา ยิ่งกว่านั้น การศึกษาหลายชิ้นแสดงให้เห็นว่าวิตามินดี นอกจากจะมีบทบาทสำคัญในการรักษาสุขภาพของโครงกระดูกแล้ว ยังมีส่วนร่วมในหน้าที่ทางสรีรวิทยาของโครงกระดูกจำนวนมากอีกด้วย
การค้นพบการมีอยู่ของตัวรับวิตามินดีในเซลล์และเนื้อเยื่อต่างๆ ของร่างกายได้นำไปสู่สมมติฐานของการทำงานของ pleiotropic ที่เป็นไปได้ เช่น ในระบบประสาทส่วนกลาง ระบบหัวใจและหลอดเลือด และระบบภูมิคุ้มกัน เช่นเดียวกับการแยกเซลล์และการเจริญเติบโต
งานวิจัยบางชิ้นเสนอแนะความสัมพันธ์ที่เป็นไปได้ระหว่างสภาวะสมดุลของวิตามินดีกับโรคติดเชื้อ เมตาบอลิซึม เนื้องอก โรคหลอดเลือดหัวใจและภูมิคุ้มกัน
อย่างไรก็ตาม แม้จะมีการศึกษาจำนวนมากออกมา สิ่งสำคัญคือต้องเน้นย้ำว่ายังไม่มีข้อมูลสรุปเกี่ยวกับบทบาทการป้องกันของวิตามินดี ดังนั้นจึงไม่มีพื้นฐานที่มั่นคงและไม่สามารถเปลี่ยนแปลงได้สำหรับการแนะนำให้ใช้ในพื้นที่เหล่านี้
การขาดวิตามินดี - จะทำอย่างไร?
น่าเสียดายที่ในกรณีของการขาดไม่มีอาการที่ชัดเจน ดังนั้นการวินิจฉัยจึงใช้วิธีตรวจเลือดเป็นหลัก
โดยปกติ ค่าวิตามินดีที่เพียงพอจะอยู่ระหว่าง 30 ถึง 100 นาโนกรัม/มิลลิลิตร ดังนั้น ค่าระหว่าง 20 ถึง 30 จึงถือว่าไม่เพียงพอ การขาดค่าที่ต่ำกว่า 20 และการขาดอย่างรุนแรงสำหรับค่าที่ต่ำกว่า 10
ในทางกลับกัน หากเกินเกณฑ์ 100 ng/ml จะเกิดวิตามินดีมากเกินไป ซึ่งอาจนำไปสู่อาการมึนเมาได้เช่นกัน
อย่างไรก็ตาม นี่เป็นอาการที่หายากมาก ซึ่งไม่มีทางเกิดขึ้นได้จากการได้รับแสงแดดตลอดเวลา ในขณะที่อาจเกิดจากการใช้อาหารเสริมอย่างไม่ถูกต้อง
ด้วยเหตุผลนี้ ใครก็ตามที่มีภาวะขาดวิตามินดีควรปฏิบัติตามคำแนะนำของผู้เชี่ยวชาญหรืออายุรแพทย์ทั่วไป และหลีกเลี่ยงการทานอาหารเสริมด้วยตนเอง
ตามกฎแล้ว ผู้ป่วยควรรับประทานวิตามินดีเสริมทุกวัน รายสัปดาห์ หรือรายเดือน ซึ่งภายใต้สภาวะปกติ ให้รับประทานวิตามินดี
รูปแบบที่ต้องการคือรูปแบบที่ไม่ใช้งาน ได้แก่ cholecalciferol ซึ่งเป็นรูปแบบเดียวกับที่ร่างกายสังเคราะห์ขึ้นเมื่อได้รับแสงแดด
เฉพาะในสภาวะพิเศษเช่น malabsorption เท่านั้นที่แนะนำให้ใช้ทางกล้ามเนื้อ
สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าเราต้องรออย่างน้อย 3-4 เดือนก่อนที่ผลการเสริมวิตามินดีจะได้รับการยืนยันโดยการตรวจเลือด
วิธีรับประทานวิตามินดี
ในละติจูดของเรา เพื่อรักษาระดับวิตามินดีให้เพียงพอ การได้รับแสงแดดประมาณ 25% ของพื้นผิวร่างกาย อย่างน้อย 15 นาที 2-3 ครั้งต่อสัปดาห์ก็เพียงพอแล้วตั้งแต่เดือนมีนาคมถึงพฤศจิกายน
ในอีกไม่กี่เดือนที่เหลือ ความเข้มของแสงแดดไม่เพียงพอที่จะเปลี่ยนสารตั้งต้นให้เป็นวิตามินดี ซึ่งเป็นสาเหตุที่แสงแดดอาจไม่เพียงพอ
ในช่วงเวลานี้ คนบางกลุ่มควรตรวจระดับวิตามินดีและพิจารณาการเสริมกับแพทย์
นอกจากนี้ แม้ว่าการบริโภคอาหารเหล่านี้จะไม่เป็นตัวกำหนด แต่เราสามารถหันไปหาแหล่งอาหารที่อุดมด้วยวิตามินดี เช่น ปลาที่มีไขมัน เช่น ปลาแซลมอน ปลาทูน่าหรือปลาแมคเคอเรล ไข่แดง รำข้าว และน้ำมันตับปลา
การขาดวิตามินดี: ใครมีความเสี่ยงมากที่สุด?
กลุ่มที่เสี่ยงต่อการขาดสารอาหารมากที่สุด ได้แก่ ผู้สูงอายุ (ซึ่งความสามารถในการสังเคราะห์ของผิวหนังลดลง) บุคคลที่อยู่ในสถาบันหรือผู้ที่ได้รับแสงแดดไม่เพียงพอ ผู้ที่มีผิวคล้ำ (ซึ่งส่งผลให้มีเม็ดสีผิวมากขึ้น ซึ่งลดการดูดซึมของ รังสีอัลตราไวโอเลต) สตรีมีครรภ์หรือให้นมบุตร ผู้ที่เป็นโรคอ้วน และผู้ที่มีโรคทางผิวหนัง เช่น
- โรคด่างขาว
- โรคสะเก็ดเงิน
- โรคผิวหนังภูมิแพ้
- การเผาไหม้
ผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงคือผู้ป่วยโรคลำไส้ที่ทำให้เกิดการดูดซึมผิดปกติ ผู้ที่เป็นโรคกระดูกพรุนหรือโรคกระดูกพรุน ผู้ที่เป็นโรคไตและตับ และผู้ที่รับประทานยาที่ขัดขวางการเผาผลาญวิตามินดี เช่น คอร์ติโคสเตียรอยด์เรื้อรังหรือการรักษาด้วยยาต้านคอร์ติโคสเตียรอยด์
ผู้ป่วยประเภทนี้ควรตรวจสอบระดับวิตามินดีเป็นระยะๆ และในกรณีที่ขาด ควรตกลงรับอาหารเสริม
อ่านเพิ่มเติม
Emergency Live More…Live: ดาวน์โหลดแอปฟรีใหม่สำหรับหนังสือพิมพ์ของคุณสำหรับ IOS และ Android
วิตามินดี คืออะไร และทำหน้าที่อะไรในร่างกายมนุษย์
วิตามินซี: ใช้ทำอะไรและพบกรดแอสคอร์บิกในอาหารใดบ้าง
กรดโฟลิก ก่อนตั้งครรภ์และระหว่างตั้งครรภ์
วิตามินดี วิธีหลีกเลี่ยงการขาดวิตามินดี
การฉีดวิตามินทางหลอดเลือดดำ: มันคืออะไร
กุมารเวชศาสตร์ / ไข้กำเริบ: มาพูดถึงโรคอักเสบอัตโนมัติกันเถอะ
ทำไมทารกแรกเกิดถึงต้องการวิตามินเคช็อต
โรคโลหิตจาง, การขาดวิตามินท่ามกลางสาเหตุ
คอเลสเตอรอลคืออะไรและเหตุใดจึงได้รับการทดสอบเพื่อหาระดับของคอเลสเตอรอลในเลือด (ทั้งหมด)?
โปรไฟล์ไขมัน: มันคืออะไรและมีไว้เพื่ออะไร
คอเลสเตอรอล เพื่อนเก่าที่ไม่ควรมองข้าม
ความผิดปกติของการรับประทานอาหารในเด็ก: เป็นความผิดของครอบครัวหรือไม่?
ความผิดปกติของการรับประทานอาหาร: ความสัมพันธ์ระหว่างความเครียดและความอ้วน
อาหารและเด็ก ระวังการหย่านมตนเอง และเลือกอาหารที่มีคุณภาพ: 'เป็นการลงทุนในอนาคต'
การกินอย่างมีสติ: ความสำคัญของการรับประทานอาหารอย่างมีสติ
ความบ้าคลั่งและการยึดติดกับอาหาร: Cibophobia ความกลัวของอาหาร