ถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลันและเรื้อรัง lithiasic และ alitiasic: สาเหตุ การบำบัด อาหาร และการเยียวยาธรรมชาติ

By คริสเตียโน อันโตนิโน อัพเดทล่าสุด มิถุนายน 9, 2023

ถุงน้ำดีอักเสบเป็นโรคที่มีลักษณะเฉพาะจากการอักเสบของถุงน้ำดี (เรียกอีกอย่างว่าถุงน้ำดี) ซึ่งมักเกิดจากการมีก้อนนิ่วอยู่ในถุงน้ำดี

แคลคูลัสขัดขวางการไหลออกของน้ำดีและทำให้เกิดอาการจุกเสียดทางเดินน้ำดี ทำให้ถุงน้ำดีอักเสบ lithiasica ถุงน้ำดีอักเสบ

ถุงน้ำดีอักเสบยังสามารถเป็น alitiasic กล่าวคือไม่ได้เกิดจากนิ่วในถุงน้ำดี

ถุงน้ำดีอักเสบสามารถแบ่งออกเป็นเฉียบพลันหรือเรื้อรัง

สาเหตุของถุงน้ำดีอักเสบ

สาเหตุส่วนใหญ่ที่ขัดขวางการไหลเวียนของน้ำดีคือนิ่วในถุงน้ำดี แต่ความผิดปกติของทางเดินน้ำดีอาจทำให้เกิดถุงน้ำดีอักเสบได้เช่นกัน

นิ่วในถุงน้ำดี (หรือ lithiasis ของถุงน้ำดี) แสดงถึงสถานการณ์ที่มีลักษณะเป็นก้อนแข็งคล้ายกับก้อนหิน ซึ่งมีขนาดตั้งแต่ไม่กี่มิลลิเมตรไปจนถึงไม่กี่เซนติเมตรภายในถุงน้ำดี (หรือถุงน้ำดี)

เป็นโรคที่พบได้บ่อยมาก โดยพบใน 10-15% ของประชากรผู้ใหญ่ที่มีการแพร่กระจายในเพศหญิงมากกว่า

น้ำหนักเกิน เบาหวานชนิดที่ 2 อาการท้องผูก แต่น้ำหนักที่ลดลงอย่างรวดเร็วเนื่องจากการรับประทานอาหารที่มีแคลอรีสูงเกินไป อาจทำให้เกิดนิ่วได้

ผู้ป่วยโรคทางเดินน้ำดีจำนวนมากยังคงไม่แสดงอาการเป็นเวลาหลายปี (ประมาณ 50-70%) และอาจไม่มีอาการใดๆ เลยด้วยซ้ำ

ในกรณีอื่นๆ ด้วยความถี่ที่ประเมินได้ยาก นิ่วอาจทำให้เกิดอาการหรือแม้แต่ภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงได้ เช่น ถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลัน ถุงน้ำดีโป่งพอง หลอดเลือดแดงใหญ่หรือตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน

นิ่วในถุงน้ำดีมีหลายประเภท ที่พบบ่อยที่สุดในตะวันตกประกอบด้วยคอเลสเตอรอล

การรับประทานอาหารที่ถูกต้องสามารถป้องกันการก่อตัวของนิ่ว หรือหากมีอยู่แล้วและมีอาการ จะช่วยลดอาการจุกเสียดทางเดินน้ำดี และหากระบุไว้ จะช่วยปรับปรุงประสิทธิภาพของการรักษาด้วยยาด้วยกรดน้ำดี

สัญญาณและอาการของถุงน้ำดีอักเสบ

ถุงน้ำดีอักเสบของทั้ง lithiasis และ alithiasis ทำให้เกิดอาการปวดท้องทั่วไป อาเจียนอาหารไม่ย่อย ดีซ่าน และมีไข้

อาการที่พบบ่อยที่สุดที่บ่งชี้ถึงนิ่วในถุงน้ำดีได้อย่างแน่นอนคือ อาการจุกเสียดทางเดินน้ำดีภายหลังอาหาร ซึ่งเป็นอาการปวดเฉียบพลันและเป็นพักๆ ที่เกิดขึ้นหลังจากรับประทานอาหาร ซึ่งสอดคล้องกับความพยายามที่จะเคลื่อนนิ่วในท่อน้ำดีที่อุดกั้น

การวินิจฉัยทำโดยอัลตราซาวนด์ช่องท้องและการตรวจเลือด

การตรวจค่าเคมีในเลือดอาจผิดปกติร่วมด้วย เซลล์เม็ดเลือดขาว และไฟบริโนเจนสูงขึ้น และอาจมีไข้

ในการอัลตราซาวนด์ช่องท้อง ถุงน้ำดีจะดูหนากว่าปกติ และในการตรวจร่างกาย สัญญาณของเมอร์ฟีมักจะปรากฏขึ้น

สัญญาณของ Blumberg อาจปรากฏขึ้นในกรณีที่มีการระคายเคืองในช่องท้อง

ภาวะแทรกซ้อน

ถุงน้ำดีอักเสบเป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบได้บ่อยของโรคถุงน้ำดี หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่รักษาอาจทำให้ถุงน้ำดีทะลุและเยื่อบุช่องท้องอักเสบได้

ถุงน้ำดีตามมาด้วยมะเร็งตับอ่อน มะเร็งท่อน้ำดี และตับอ่อนอักเสบ

การรักษาถุงน้ำดีอักเสบ

สำหรับนิ่วที่มีขนาดเล็กกว่า 10 มม. ให้ใช้กรดน้ำดี 10-15 มก./กก./วัน

วิธีการที่เลือกคือการส่องกล้องตรวจท่อน้ำดีและตับอ่อนแบบถอยหลังเข้าคลอง (ERCP)

การใช้ lithotripsy ด้วยคลื่นกระแทกนอกร่างกายจะแสดงร่วมกับการรักษาด้วยการส่องกล้องหรือในกรณีที่ไม่ประสบความสำเร็จ

สำหรับโรคนิ่วในถุงน้ำดีที่มีอาการ จะทำการผ่าตัดถุงน้ำดีผ่านกล้องหรือผ่านกล้อง

คำแนะนำด้านอาหารและพฤติกรรมในกรณีที่ถุงน้ำดีอักเสบ

ดื่มน้ำมาก ๆ
ชอบรับประทานอาหารมื้อเล็ก ๆ และแบ่งเป็นส่วน ๆ ในระหว่างวันเพื่อปรับปรุงการเคลื่อนไหวของถุงน้ำดีและลดความเสี่ยงของคอเลสเตอรอลในน้ำดีที่มากเกินไป
ชอบการเตรียมแบบง่ายๆ เช่น การนึ่ง การย่าง การย่าง การย่าง การอบ en papillote;
หลีกเลี่ยงอาหารที่ไม่สมดุล มีไขมันมากเกินไป
กินอาหารที่ช่วยให้การขนส่งของกระเพาะอาหารและลำไส้เป็นปกติ
ปฏิบัติตามคำแนะนำสำหรับการรับประทานอาหารที่ถูกต้องในประชากรทั่วไปเกี่ยวกับการลดไขมันโดยเฉพาะอย่างยิ่งจากสัตว์ เครื่องดื่มและอาหารที่อุดมด้วยน้ำตาล และการบริโภคผักและผลไม้ในปริมาณที่เพียงพอ
ในกรณีที่มีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วน แนะนำให้ลดน้ำหนักและ "รอบเอว" ซึ่งก็คือเส้นรอบวงท้อง ซึ่งเป็นตัวบ่งชี้ปริมาณไขมันที่สะสมในระดับอวัยวะภายใน ค่าเส้นรอบเอวที่มากกว่า 94 ซม. ในผู้ชายและ 80 ซม. ในผู้หญิงมีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดหัวใจ "ปานกลาง" ค่าที่มากกว่า 102 ซม. ในผู้ชายและ 88 ซม. ในผู้หญิงมีความสัมพันธ์กับ "ความเสี่ยงสูง" การกลับสู่น้ำหนักปกติช่วยให้คุณลดความเสี่ยงของนิ่วในถุงน้ำดี แต่ยังช่วยลดปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ ของหัวใจและหลอดเลือด (เช่น ความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดแดง ไขมันในเลือดสูง
หลีกเลี่ยงอาหารแฟชั่น! การลดน้ำหนักอย่างรวดเร็วเกินไปอาจนำไปสู่การเกิดนิ่วในถุงน้ำดี และการรับประทานอาหารที่จำกัดเกินไปจะขัดขวางการปฏิบัติตามกฎข้อบังคับที่ดี และเพิ่มความเสี่ยงในการได้น้ำหนักที่หายไปอีกครั้งอย่างน่าสนใจ
ทำให้ไลฟ์สไตล์ของคุณกระฉับกระเฉงมากขึ้น (ละทิ้งการใช้ชีวิตแบบนั่งนิ่ง! ไปทำงานด้วยการเดินเท้า ขี่จักรยาน หรือสวนสาธารณะไกลๆ หากคุณสามารถหลีกเลี่ยงการใช้ลิฟต์และเดินขึ้นบันไดได้)
ออกกำลังกายอย่างน้อยสามครั้งต่อสัปดาห์ ต้องเลือกในบริบทของกีฬาที่มีลักษณะแอโรบิก ความหนักปานกลาง และระยะเวลานาน เช่น การปั่นจักรยาน แอโรบิก การเดินด้วยความเร็ว 4 กม.ต่อชั่วโมง การว่ายน้ำ ซึ่งจะมีประสิทธิภาพมากกว่าในการกำจัดไขมันส่วนเกินและป้องกันภาวะถุงน้ำดีอักเสบ
ไม่สูบบุหรี่

กระทู้ที่เกี่ยวข้อง

คาร์ดิโอไมโอแพทีความเครียด: กลุ่มอาการหัวใจสลาย (หรือ Takotsubo...

สิงหาคม 31, 2023

อาการห้อยยานของมดลูก: มันคืออะไรและจะรักษาได้อย่างไร?

สิงหาคม 30, 2023

ความผิดปกติในการส่งแรงกระตุ้นทางไฟฟ้า:...

สิงหาคม 29, 2023

เยื่อบุช่องท้องคืออะไร? ความหมาย กายวิภาคศาสตร์ และประกอบด้วย...

สิงหาคม 28, 2023

ไม่แนะนำอาหาร

สุรา
ไขมันสัตว์: เนย น้ำมันหมู น้ำมันหมู ครีม
ซอสครีม ซอสปรุงด้วยน้ำมันปริมาณมาก มาการีน
มายองเนสและซอสพิเศษอื่นๆ
น้ำซุปเนื้อ น้ำซุปแยกเนื้อ ซุปสำเร็จรูป ด้วยส่วนผสมเหล่านี้
ไส้กรอก: มอร์ทาเดลลา ซาลามี ไส้กรอก แพนเซ็ตตา คอปปา แคร็กลิง โคเทชิโน ซัมโปน ฯลฯ
น้ำมันปลาและอาหารทะเล
เนื้อรมควัน เนื้อหมัก และเนื้อเค็ม เกมและเครื่องใน
ชีสรสเผ็ดและหมัก
ทั้งนม.
ไขมันที่มองเห็นได้จากเนื้อสัตว์และเนื้อเย็น
อาหารฟาสต์ฟู้ดที่อุดมด้วยไขมันเติมไฮโดรเจน (ทรานส์) มีอยู่ในผลิตภัณฑ์เตรียมทางอุตสาหกรรมและอาหารสำเร็จรูปมากมาย
ของหวาน เช่น เค้ก ขนมอบ ไอศกรีม พุดดิ้ง โดยเฉพาะพวกครีมต่างๆ
เครื่องดื่มที่มีน้ำตาล.

อาหารอนุญาตแต่ในปริมาณที่พอเหมาะ

เกลือ. เป็นกฎที่ดีในการลดปริมาณที่เติมลงในอาหารระหว่างและหลังการปรุงอาหาร และจำกัดการบริโภคอาหารที่มีปริมาณมากตามธรรมชาติ (อาหารกระป๋องหรือน้ำเกลือ น้ำสต็อกก้อนและสารสกัดจากเนื้อสัตว์ ซอสถั่วเหลือง)
น้ำมันพืชไม่อิ่มตัวเชิงซ้อนหรือไม่อิ่มตัวเชิงเดี่ยว เช่น น้ำมันมะกอกบริสุทธิ์ น้ำมันข้าว หรือน้ำมันเมล็ดพืชเดี่ยว: ถั่วเหลือง ทานตะวัน ข้าวโพด ถั่วลิสง (เนื่องจากการควบคุมปริมาณความร้อนโดยการบริโภคด้วยช้อน)
ไข่.
ผลไม้แห้ง.

อาหารแนะนำ

ขนมปัง ขนมปังกรอบ อาหารเช้าซีเรียล บิสกิตแห้ง พาสต้า ข้าว โพเลนต้า ข้าวบาร์เลย์ โฮลมีลสะกดคำ
ผลไม้และผักสุกตามฤดูกาล (เปลี่ยนสีเพื่อให้ได้รับวิตามินและเกลือแร่ที่เหมาะสม)
ทั้งเนื้อแดงและเนื้อขาวไม่ติดมันและปราศจากไขมันที่มองเห็นได้
เนื้อโคลด์คัท แฮมดิบ แฮมปรุงสุก สเปก เบรสซาโอลา ไก่งวง/ไก่สไลซ์ ไม่มีไขมันที่มองเห็นได้ (1-2 ครั้งต่อสัปดาห์)
ปลาสดและแช่แข็ง
นมพร่องมันเนยและโยเกิร์ต
ชีสสดและชีสเก่า 50-10 ครั้งต่อสัปดาห์เพื่อทดแทนเนื้อสัตว์หรือไข่ชุดที่สอง เช่น Grana Padano 12 กรัม แนะนำให้ใช้แทนเกลือเพื่อปรุงรสชุดแรก (XNUMX กรัมต่อช้อน) Grana Padano เป็นนมเข้มข้น แต่มีไขมันน้อยกว่านมเต็มส่วนเพราะมีการพร่องมันเนยบางส่วนในระหว่างกระบวนการผลิต การบริโภคจะเพิ่มปริมาณโปรตีนในมื้ออาหาร และช่วยให้ได้รับแคลเซียมและวิตามินที่จำเป็นในแต่ละวัน เช่น BXNUMX และ A
น้ำอย่างน้อย 1.5 ลิตรต่อวันเพื่อแจกจ่ายตลอดทั้งวัน