สาเหตุ อาการ และวิธีแก้ไขภาวะพร่องไทรอยด์
พูดคุยเกี่ยวกับภาวะพร่องไทรอยด์: ต่อมไทรอยด์เป็นต่อมที่สำคัญมากสำหรับร่างกายของเราและตั้งอยู่ที่ฐานของคอ
มีความสำคัญเนื่องจากผลิตไทรอยด์ฮอร์โมนที่ควบคุมการเผาผลาญของร่างกายและการผลิตพลังงาน ดังนั้น การเจริญเติบโตระหว่างการเจริญเติบโตและการเจริญพันธุ์ในหญิงสาว
ภาวะโรคต่าง ๆ สามารถส่งผลกระทบต่อต่อมไทรอยด์ในทุกกลุ่มอายุ
ที่พบบ่อยที่สุดคือภาวะพร่องไทรอยด์ซึ่งต่อมไทรอยด์ไม่สามารถสร้างฮอร์โมนไทรอยด์ในปริมาณที่เพียงพอต่อความต้องการของร่างกายได้อีกต่อไป อาจมีสาเหตุหลายประการ ตั้งแต่ไทรอยด์อักเสบของ Hashimoto ไปจนถึงการรักษาเฉพาะสำหรับเนื้องอก
อุบัติการณ์และสาเหตุของภาวะพร่องไทรอยด์
Hypothyroidism เป็นภาวะที่พบได้บ่อยมาก โดยเฉพาะในสตรี ในรูปแบบที่อ่อนโยนที่สุด อาจส่งผลกระทบต่อประชากรมากถึง 2%
ในสภาวะเฉพาะนี้ ต่อมไทรอยด์ไม่สามารถผลิตฮอร์โมน FT3 และ FT4 เพื่อตอบสนองความต้องการของร่างกายได้อีกต่อไป
ไทรอยด์ฮอร์โมนมีความสำคัญมากในการควบคุมการเผาผลาญพลังงาน ทั้งในแง่ของการใช้พลังงานและการสะสมพลังงานในรูปของไขมันหรือไกลโคเจนในตับและกล้ามเนื้อ
สาเหตุของภาวะพร่องไทรอยด์มีมากมายและพบได้บ่อยที่สุด
เหล่านี้รวมถึง:
- รูปแบบภูมิคุ้มกันทำลายตนเอง เช่น ต่อมไทรอยด์อักเสบของ Hashimoto (หรือโรคต่อมไทรอยด์อักเสบจากภูมิคุ้มกันทำลายตนเองเรื้อรัง) ซึ่งเป็นกระบวนการอักเสบภูมิต้านทานผิดปกติของต่อมไทรอยด์ที่ระบบภูมิคุ้มกันโจมตีและทำลายเซลล์ของต่อมซึ่งจะช่วยลดความสามารถในการผลิตฮอร์โมนไทรอยด์
- ไทรอยด์อักเสบจากไวรัสบางชนิด
- ขั้นตอนการผ่าตัดบางอย่างที่ต้องกำจัดต่อมไทรอยด์บางส่วนหรือทั้งหมด (total thyroidectomy);
- การรักษาด้วยสารกัมมันตภาพรังสีหรือไอโอดีนบางชนิด แม้กระทั่งสำหรับโรคมะเร็งต่อมไทรอยด์ที่เป็นพิษเป็นภัยหรือเป็นมะเร็ง'
มีรูปแบบแต่กำเนิดที่สำคัญมากเนื่องจากพบไม่บ่อยนัก (1 รายต่อการเกิด 2,000 ครั้งโดยประมาณ)
อาการของภาวะพร่อง
ภาวะพร่องไทรอยด์แสดงออกด้วยสัญญาณที่ค่อนข้างไม่เฉพาะเจาะจง ดังนั้นจึงมักระบุได้ยากและมักแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล
อาการโดยทั่วไปคือ
- ความเหนื่อยล้าอย่างสุดซึ้งบางครั้งถึงกับขัดขวางกิจกรรมในชีวิตประจำวัน
- มีแนวโน้มที่จะเพิ่มน้ำหนักหรือไม่ลดน้ำหนักในระหว่างการรักษาอาหาร
- ภาวะ hyposthenia เพิ่มขึ้น (ลดลง) ในกล้ามเนื้อ
- อาการง่วงนอน;
- แพ้ความเย็น
- บางครั้งถึงกับท้องผูก
สตรีวัยเจริญพันธุ์ที่มีความต้องการจะตั้งครรภ์ โดยเฉพาะผู้ที่มีประวัติครอบครัวเป็นภาวะพร่องไทรอยด์หรือโรคแพ้ภูมิตัวเองอื่นๆ (เช่น โรคไขข้ออักเสบ โรคลูปัส โรคด่างขาว โรคซีลิแอก) ควรตรวจการทำงานของต่อมไทรอยด์ก่อนตั้งครรภ์อย่างแม่นยำ เพราะต่อมไทรอยด์ต้องทำงาน ในโอกาสนี้ทั้งในระหว่างการตั้งครรภ์และการพัฒนาของตัวอ่อนก่อนและทารกในครรภ์ในภายหลัง
ฮอร์โมนเด็กในครรภ์เริ่มพัฒนาตั้งแต่เดือนที่ 4 เป็นต้นไป ก่อนที่ฮอร์โมนจะเข้าสู่ฮอร์โมนของแม่ ดังนั้น การทำให้ทุกอย่างทำงานได้ดีจึงเป็นสิ่งสำคัญ
ในผู้ที่มีภาวะไทรอยด์ทำงานน้อย ตามระดับของอาการ การเปลี่ยนแปลงของรอบเดือนจะเกิดขึ้นบ่อยครั้ง รวมถึงภาวะประจำเดือนมามาก เช่น ภาวะที่รอบเดือนมีแนวโน้มที่จะสั้นลง
ในผู้สูงอายุ จะมีอาการทางระบบประสาทที่มีการสลายตัวซึ่งไม่เกี่ยวข้องกับภาวะสมองเสื่อมในวัยชราแบบคลาสสิก แต่เกี่ยวข้องกับภาวะของต่อมไทรอยด์ ส่วนในเด็กจะมีการหยุดชะงักหรือการเจริญเติบโตช้าลง
วิธีการวินิจฉัยภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ
เมื่อมีข้อสงสัยเกี่ยวกับการทำงานผิดปกติของต่อมไทรอยด์ ควรทำการตรวจเลือด เช่น การเก็บตัวอย่างเลือด เพื่อตรวจหาความเข้มข้นของฮอร์โมนไทรอยด์ โดยเฉพาะ TSH, FT3 และ FT4
TSH เป็นฮอร์โมนที่ผลิตโดยต่อมใต้สมองที่ควบคุมการทำงานของต่อมไทรอยด์ แต่มันเป็นตัวบ่งชี้ที่ละเอียดอ่อนมากที่สามารถแสดงให้เราเห็นว่าต่อมไทรอยด์ทำงานอย่างไร
หากคุณพบค่า TSH ที่เพิ่มขึ้นและค่า FT3 และ FT4 ที่ลดลงเมื่อเทียบกับขีดจำกัดปกติ แสดงว่าคุณกำลังเผชิญกับการวินิจฉัยภาวะพร่องไทรอยด์แบบเปิดเผยที่ต้องได้รับการรักษา
การบำบัดทดแทนสำหรับภาวะพร่องไทรอยด์
การบำบัดทดแทนใช้เป็นการรักษา: เมื่อต่อมไทรอยด์ไม่สามารถผลิตฮอร์โมนไทรอยด์ได้เพียงพออีกต่อไป การขาดนี้จะถูกชดเชยโดยการจัดหาจากภายนอก
มีฮอร์โมนสังเคราะห์ที่เหมือนกันทุกประการกับฮอร์โมนที่ขาดหายไปซึ่งผลิตโดยต่อมไทรอยด์ ดังนั้นจึงไม่ได้รับการยอมรับว่าเป็นสิ่งแปลกปลอมโดยร่างกาย
เป็นการบำบัดที่ได้รับการยอมรับอย่างดีซึ่งสามารถทดแทนการทำงานของต่อมไทรอยด์ได้อย่างเต็มที่แม้ในระหว่างตั้งครรภ์
ในสตรีที่มีภาวะไทรอยด์ต่ำ มีความจำเป็นอย่างยิ่งสำหรับสุขภาพของตัวอ่อนก่อนและทารกในครรภ์ในภายหลัง ต้องทำการบำบัดทดแทนโดยเฉพาะอย่างยิ่งในระหว่างตั้งครรภ์
ไทรอยด์ฮอร์โมนสังเคราะห์เป็นวิธีการรักษาที่ปลอดภัย
เมื่อมีการกำหนดขนาดยาที่เหมาะสมแล้ว การตรวจสอบประจำปีก็เพียงพอแล้วเพื่อให้แน่ใจว่าขนาดยานั้นเพียงพอสำหรับสภาพของผู้ป่วยเสมอ
ปัจจุบันมีหลายสูตรที่สามารถช่วยปรับขนาดยา L-thyroxine เพื่อให้ได้ค่าชดเชยที่เหมาะสมที่สุดในแต่ละเรื่อง
อ่านเพิ่มเติม
Emergency Live More…Live: ดาวน์โหลดแอปฟรีใหม่สำหรับหนังสือพิมพ์ของคุณสำหรับ IOS และ Android
ไทรอยด์และการตั้งครรภ์: ภาพรวม
โรคของต่อมไทรอยด์และต่อมไร้ท่ออื่นๆ
ภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ: สาเหตุ อาการ และการรักษา
ไทรอยด์อักเสบของ Hashimoto: มันคืออะไรและจะรักษาอย่างไร
มะเร็งต่อมน้ำเหลือง: 10 เสียงเตือนที่ไม่ควรมองข้าม
ต่อมไทรอยด์: สัญญาณที่ไม่ควรมองข้าม
ต่อมไทรอยด์: 6 สิ่งที่ต้องรู้เพื่อทำความรู้จักให้ดีขึ้น
ก้อนต่อมไทรอยด์: มันคืออะไรและเมื่อใดควรลบออก
ไทรอยด์ อาการของต่อมไทรอยด์ทำงานผิดปกติ
ต่อมไทรอยด์: มันคืออะไรและมีอาการอย่างไร?
มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดนอนฮอดจ์กิน: อาการ การวินิจฉัย และการรักษาเนื้องอกกลุ่มต่างๆ
CAR-T: นวัตกรรมการบำบัดสำหรับมะเร็งต่อมน้ำเหลือง
Lymphangiomas และ Lymphatic Malformations: มันคืออะไร รักษาอย่างไร
ต่อมน้ำเหลืองโต: จะทำอย่างไรในกรณีที่ต่อมน้ำเหลืองโต
ต่อมน้ำเหลืองบวม: จะทำอย่างไร?
Hyperthyroidism: อาการและสาเหตุ
อาการของ Hyperthyroidism คืออะไร?
Hyperthyroidism: อาการและสาเหตุ
การติดเชื้อแบคทีเรีย: โรค Lyme และโรคต่อมไทรอยด์