emergenza_massaggio_cardiaco RCP rianimazione cardiopolmonare

5 ผลข้างเคียงที่พบบ่อยของการทำ CPR และภาวะแทรกซ้อนของการช่วยฟื้นคืนชีพหัวใจและปอด

By คริสเตียโน อันโตนิโน On Mar 28, 2023

การทำ CPR หรือการช่วยฟื้นคืนชีพของหัวใจเป็นการรักษาฉุกเฉินที่ใช้เพื่อเริ่มการทำงานของหัวใจและการหายใจของบุคคลในช่วงที่เกิดภาวะฉุกเฉินทางหัวใจ

แต่การทำ CPR มีประสิทธิภาพแค่ไหน? ผลข้างเคียงของการทำ CPR และภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยคืออะไร? และถ้ามีคนโชคดีพอที่จะรอดชีวิตจากภาวะฉุกเฉินของหัวใจและปอดได้ สุขภาพระยะยาวของบุคคลนั้นจะเป็นอย่างไร

สถิติภาวะหัวใจหยุดเต้น

จากการวิเคราะห์ทางสถิติล่าสุดของ American Heart Association พบว่า 88% ของภาวะหัวใจหยุดเต้นนอกโรงพยาบาลเกิดขึ้นที่บ้านซึ่งไม่มีแพทย์หรือพยาบาล จึงเป็นเหตุผลว่าทำไมทุกคนจึงควรมีทักษะในการทำ CPR

ผู้ช่วยชีวิตต้องทำ CPR ต่อไปจนกว่าผู้ประสบเหตุจะกลับมามีเลือดไหลเวียนได้เองหรือ ROSC

ผู้ยืนดูโดยเฉลี่ยที่มีทักษะในการทำ CPR สามารถเพิ่มโอกาสของผู้ประสบเหตุถึงสามเท่าในการรอดชีวิตจากภาวะฉุกเฉินทางระบบหัวใจและหลอดเลือดนอกโรงพยาบาล

อย่างไรก็ตาม โอกาสที่จะได้รับการทำ CPR จากผู้ที่ไม่เป็นมืออาชีพในสถานการณ์หัวใจหยุดเต้นนอกโรงพยาบาลนั้นมีเพียงประมาณ 32% เท่านั้น

นอกจากนี้ ในบรรดาเหยื่อที่ได้รับการทำ CPR นอกโรงพยาบาล มีน้อยกว่า 8% ที่รอดชีวิต

จากข้อมูลของสถาบันสุขภาพแห่งชาติ ผู้ป่วยประมาณ 15% ได้รับการช่วยชีวิตและรอดชีวิตจากการออกจากโรงพยาบาล

ตัวเลขที่ค่อนข้างคงที่ในช่วงสามทศวรรษที่ผ่านมา

ดังนั้นโอกาสรอดชีวิต 15% ก็ไม่เลว

แต่จะเกิดอะไรขึ้นระหว่างการทำ CPR?

การช่วยฟื้นคืนชีพ (CPR) เป็นการแทรกแซงทางการแพทย์ที่รุนแรงซึ่งมีผลข้างเคียงหลายอย่างจากการได้รับ

นอกจากนี้ยังมีอุปกรณ์การกดหน้าอกเชิงกลที่มีประสิทธิภาพเท่ากับการกดหน้าอกด้วยมืออย่างเหมาะสม และสามารถลดผลกระทบจากข้อผิดพลาดด้านประสิทธิภาพและความเมื่อยล้าได้

สถิติอื่น ๆ :

ในผู้สูงอายุ การแตกหักของซี่โครงเป็นเรื่องปกติมากขึ้นเนื่องจากความเปราะบางและความอ่อนแอของกระดูก

ผู้รอดชีวิตจากภาวะหัวใจหยุดเต้นจะรายงานความบกพร่องทางสติปัญญา การเคลื่อนไหวที่ถูกจำกัด ภาวะซึมเศร้า และการมีส่วนร่วมทางสังคมที่ถูกจำกัดหลังจากออกจากโรงพยาบาล

สถานะทางระบบประสาทเป็นปัจจัยสำคัญของผลลัพธ์การทำงานโดยรวม

การดูแลหลังภาวะหัวใจหยุดเต้นเป็นองค์ประกอบที่สำคัญของการช่วยชีวิตขั้นสูง

การเสียชีวิตส่วนใหญ่ที่เกิดจาก HIBI เป็นผลมาจากการถอนการรักษาที่ยั่งยืนหลังจากการพยากรณ์โรคทางระบบประสาทที่ไม่ดี

การศึกษาในอนาคตพบผลลัพธ์ที่ดีขึ้นในผู้ป่วยที่เกี่ยวข้องกับการบำบัด

ความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับการทำ CPR คืออะไร?

ฉากในภาพยนตร์มีอิทธิพลต่อแนวคิดของหลายคนเกี่ยวกับการทำ CPR ซึ่งการช่วยชีวิตที่ประสบความสำเร็จมักจะเกิดขึ้น และผู้คนจะฟื้นตัวอย่างรวดเร็ว

แต่ในความเป็นจริง มันไม่ได้เป็นเช่นนั้นเสมอไป

สมองของมนุษย์อาจไหลเวียนของเลือดไม่เพียงพอหากหัวใจเต้นผิดปกติ

นอกจากนี้ ความเสียหายของสมองบางส่วนอาจยังคงเกิดขึ้น แม้ว่าการทำ CPR จะช่วยให้หัวใจกลับมาเต้นอีกครั้งได้สำเร็จด้วยอัตราการกดหน้าอกที่ถูกต้องสำหรับผู้ใหญ่

นอกจากนี้ หากมีโรคหลอดเลือดหัวใจตีบรุนแรง อาจทำให้เกิดภาวะหัวใจห้องล่างเต้นผิดปกติหรือจังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติได้

หากคุณอยู่ในที่สาธารณะ CPR และภายนอกโดยอัตโนมัติ Defibrillator สามารถช่วย

ในทางกลับกัน หากทำ CPR ได้สำเร็จ การฟื้นคืนชีพของผู้รอดชีวิตจากภาวะหัวใจหยุดเต้นจะขึ้นอยู่กับหลายสิ่งหลายอย่าง เช่น สาเหตุและสุขภาพที่ดีของผู้รอดชีวิตเมื่อเกิดภาวะหัวใจหยุดเต้น

หลังจากการช่วยชีวิตสำเร็จ บางคนจะฟื้นตัวเต็มที่ แต่บางคนยังคงไม่สบายอยู่มากและจำเป็นต้องได้รับการรักษาเพิ่มเติม

นั่นเป็นเหตุผลที่การดูแลหลังภาวะหัวใจหยุดเต้นเป็นองค์ประกอบสำคัญของการช่วยชีวิตขั้นสูง

น่าเสียดายที่มีบางกรณีที่ผู้ป่วยบางรายไม่สามารถรักษาระดับสุขภาพให้กลับมาเป็นปกติได้ก่อนที่จะถูกจับกุม

นอกจากนี้ การทำ CPR ยังมีโอกาสทำงานน้อยกว่ามากหากคุณมีอาการป่วยระยะยาวหรือเรื้อรังหรือป่วยระยะสุดท้าย

ผลข้างเคียงของการทำ CPR ที่พบบ่อยที่สุดคือ:

แม้ว่าจะมีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนจากการกดหน้าอกลึกขึ้น แต่สิ่งสำคัญคือต้องตระหนักว่าการบาดเจ็บที่เกี่ยวข้องกับการทำ CPR หรือผลข้างเคียงของการทำ CPR นั้นโดยมากแล้วไม่เป็นอันตรายถึงชีวิต

ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดหรือผลข้างเคียงของการทำ CPR ของการช่วยฟื้นคืนชีพในและนอกโรงพยาบาลมีดังนี้:

ความทะเยอทะยาน & อาเจียน
ซี่โครงหัก
การบาดเจ็บของสมองภายใน
ท้องอืด
โรคปอดอักเสบจากการสำลัก

ความทะเยอทะยานและการอาเจียน

เหตุการณ์ที่เกิดขึ้นบ่อยที่สุดระหว่างการทำ CPR คือการอาเจียน อาจเป็นอันตรายต่อผู้ป่วยที่หัวใจหยุดเต้นได้

เนื่องจากผู้ป่วยที่หัวใจหยุดเต้นหมดสติ เขาจึงไม่สามารถล้างอาเจียนออกจากปากได้

หากไม่นำออก เหยื่ออาจสำลัก (หายใจเข้า) เข้าไปในปอด ปิดกั้นทางเดินหายใจและนำไปสู่การติดเชื้อ

กระดูกซี่โครงหัก

กระดูกซี่โครงหักเป็นการบาดเจ็บที่เกี่ยวข้องกับการทำ CPR ที่พบได้บ่อยที่สุด เนื่องจากแรงและการกดหน้าอกที่ลึกขึ้นอาจทำให้ซี่โครงหักได้

การบาดเจ็บที่โครงร่างอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการกดหน้าอก ได้แก่ กระดูกสันหลังหัก

นอกจากนี้ยังมีภาวะแทรกซ้อนที่ผิดปกติเช่น:

ในผู้ป่วยที่เป็นผู้ใหญ่ กระดูกซี่โครงหักอย่างน้อยหนึ่งในห้าของกระดูกซี่โครงหัก และกระดูกซี่โครงหรือกระดูกสันอกหักอย่างน้อยหนึ่งในสามของผู้ป่วยในระหว่างการทำ CPR แบบเดิม ในผู้สูงอายุ การแตกหักของซี่โครงเป็นเรื่องปกติมากขึ้นเนื่องจากความเปราะบางและความอ่อนแอของกระดูก กระดูกซี่โครงหักเป็นอันตรายเพราะอาจทำให้ปอด ม้าม หรือตับฉีกขาดหรือฉีกขาดได้ พวกเขายังเจ็บปวดมาก ดังนั้น ความถี่ของกระดูกซี่โครงหักที่เกี่ยวข้องกับการทำ CPR นอกโรงพยาบาลจึงถูกประเมินต่ำเกินไปโดยการเอ็กซเรย์ทรวงอกแบบเดิม

การบาดเจ็บของสมองภายใน

เนื่องจากการทำ CPR ทำให้สมองได้รับออกซิเจนน้อยกว่าค่าเฉลี่ย 5% อาจทำให้สมองเสียหายได้

ความเสียหายของสมองอาจเกิดขึ้นภายใน 4 ถึง 6 นาทีหลังจากหัวใจหยุดเต้น

ซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนทางสุขภาพในระยะยาวได้

ท้องอืด

ผลข้างเคียงอื่น ๆ ของการทำ CPR ที่พบบ่อยคืออาการท้องอืด

ผลจากการบังคับอากาศเข้าไปในปอด ช่องท้องของผู้ป่วยหัวใจหยุดเต้นมักจะป่องและมีอากาศเต็มในระหว่างการทำ CPR ซึ่งนำไปสู่การบีบตัวของปอด และทำให้การช่วยหายใจทำได้ยากขึ้น

นอกจากนี้ยังสามารถและเพิ่มโอกาสในการอาเจียน

โรคปอดอักเสบจากการสำลัก

ผลของการที่อาเจียนและวัตถุแปลกปลอม (เช่น ฟันของคนเรา) ถูกสูดเข้าไปในปอดสามารถนำไปสู่ผลข้างเคียงของการทำ CPR เช่น ปอดอักเสบจากการสำลัก

อาจเป็นอันตรายต่อสุขภาพของผู้ป่วยหัวใจหยุดเต้น และอาจทำให้การฟื้นตัวยุ่งยากหรือถึงขั้นเสียชีวิต แม้ว่าผู้ป่วยหัวใจหยุดเต้นจะรอดชีวิตจากการทำ CPR ก็ตาม

กระทู้ที่เกี่ยวข้อง

การใช้จ่ายด้านสุขภาพในอิตาลี: ภาระครัวเรือนที่เพิ่มมากขึ้น

เมษายน 11, 2024

การแจ้งเตือนกรงนก: ระหว่างวิวัฒนาการของไวรัสกับความเสี่ยงของมนุษย์

เมษายน 4, 2024

วันในสีเหลืองกับภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่

Mar 28, 2024

ความหวังและนวัตกรรมในการต่อสู้กับมะเร็งตับอ่อน

Mar 27, 2024

โดยรวมแล้วผลข้างเคียงของการทำ CPR เหล่านี้หมายความว่าหากบุคคลใดรอดชีวิตจากการทำ CPR สุขภาพในระยะยาวของพวกเขาอาจได้รับผลกระทบและมีชีวิตอยู่ได้

แต่สุขภาพโดยรวมและคุณภาพชีวิตอาจได้รับผลกระทบอย่างมาก

ผลกระทบทางจิตใจของประสบการณ์เฉียดตายอาจส่งผลกระทบต่อเหยื่อ นำไปสู่ความเครียด วิตกกังวล ซึมเศร้า และความผิดปกติทางจิตอื่นๆ

ฮิบิคืออะไร?

การบาดเจ็บที่สมองขาดเลือดและขาดเลือด (HIBI) เป็นสาเหตุการตายอันดับต้น ๆ ของผู้ป่วยที่หมดสติหลังจากได้รับการช่วยชีวิตจากภาวะหัวใจหยุดเต้น

ผลลัพธ์ทางระบบประสาทที่ไม่ดี เช่น การเสียชีวิตจากสาเหตุทางระบบประสาท ภาวะพืชถาวร หรือความพิการทางระบบประสาทอย่างรุนแรง สามารถทำนายได้ในผู้ป่วยเหล่านี้โดยการประเมินความรุนแรงของ HIBI

ผู้รอดชีวิตจากภาวะหัวใจหยุดเต้นจะกลับมาเป็นปกติหลังจากการทำ CPR หรือไม่?

น่าเสียดายที่เหยื่อหัวใจหยุดเต้นนอกโรงพยาบาลส่วนใหญ่ไม่รอดหลังการจับกุม

ผู้ที่มีปัญหาทางการแพทย์ที่ซับซ้อนมีโอกาสน้อยที่จะฟื้นตัวเต็มที่

สิ่งสำคัญคือคุณต้องรู้ว่าผู้ป่วยมักจะรู้สึกไม่สบายขั้นวิกฤตหลังการทำ CPR และอาจต้องได้รับการรักษาเพิ่มเติมในห้องดูแลผู้ป่วยโรคหัวใจหรือหอผู้ป่วยหนักเพื่อพักฟื้น

นอกจากนี้ ผู้รอดชีวิตจากภาวะหัวใจหยุดเต้นยังรายงานความบกพร่องทางสติปัญญา การเคลื่อนไหวที่จำกัด ภาวะซึมเศร้า และการมีส่วนร่วมทางสังคมที่จำกัดหลังจากออกจากโรงพยาบาล

ผู้ป่วยจำนวนมากรอดชีวิตจากการทำ CPR แต่ไม่กลับไปทำกายภาพหรือ สุขภาพจิต ก่อนการทำ CPR

ส่งผลให้บางรายอาจต้องได้รับการฟื้นฟูอย่างมาก

อย่างไรก็ตาม การศึกษาทางคลินิกบางชิ้นพบผลลัพธ์ที่ดีขึ้นในผู้ป่วยที่เกี่ยวข้องกับการบำบัด

ในกรณีอื่น ๆ ผู้ป่วยบางรายเข้าสู่ภาวะโคม่าซึ่งอาจไม่สามารถฟื้นตัวได้หรือได้รับความกระทบกระเทือนจากสมอง

คำถามที่พบบ่อย:

สมองจะมีชีวิตอยู่ได้นานแค่ไหนหลังจากหัวใจหยุดเต้น?

สมองสามารถคงอยู่ได้นานถึงหกนาทีหลังจากหัวใจหยุดเต้น

หากทำ CPR ภายใน XNUMX นาที สมองอาจรอดชีวิตจากการขาดออกซิเจน

หลังจากผ่านไปประมาณหกนาทีโดยไม่มีการทำ CPR สมองจะเริ่มตาย

อัตราการรอดชีวิตหลังการทำ CPR คืออะไร?

การทบทวนผลการศึกษาการทำ CPR รายงานว่า โดยเฉลี่ย 15% ของผู้ป่วยที่ถูกจับจะรอดชีวิตจนกว่าจะออกจากโรงพยาบาล (3%-27%)

นอกจากนี้ อัตราความสำเร็จในระยะยาวยังคงมีเสถียรภาพเป็นเวลา 30 ปี

กระดูกสันอกร้าวใช้เวลารักษานานเท่าไร?

กระดูกสันหลังหักส่วนใหญ่หายได้เองโดยไม่ต้องเข้าเฝือกหรือการรักษาอื่นใด

อย่างไรก็ตาม การฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์มักใช้เวลา 8 ถึง 12 สัปดาห์

คุณทำ CPR นานแค่ไหนก่อนที่จะถึงเวลาเสียชีวิต?

ตรวจดูว่าผู้ป่วยมีชีพจรและหายใจอยู่หรือไม่ หากไม่มีชีพจรแต่ผู้ป่วยหายใจไม่เพียงพอ ให้กดหน้าอก 30 ครั้ง ด้วยอัตรา 100 ถึง 120 ครั้งต่อนาที ตามด้วยการผายปอดสองครั้ง ตรวจสอบการหายใจและชีพจรอีกครั้งทุกๆ 2 นาที

ในกรณีส่วนใหญ่ การช่วยชีวิตที่นานขึ้นจะช่วยเพิ่มโอกาสรอดชีวิตของเหยื่อ