pneumothorax ที่เกิดขึ้นเอง: พูดถึงการล่มสลายของปอด

By คริสเตียโน อันโตนิโน On พฤศจิกายน 9, 2022

การยุบตัวของปอดเนื่องจากอากาศเข้าสู่ช่องว่างที่ปิดล้อมด้วยเยื่อหุ้มปอด หากไม่เพียงพอให้ออกซิเจนเพื่อบรรเทาอาการหายใจลำบากและใช้ยาเพื่อควบคุมความเจ็บปวด ก็จำเป็นต้องกำจัดอากาศ

โรคปอดบวมที่เกิดขึ้นเอง (Spontaneous pneumothorax) เป็นการยุบตัวของปอดหนึ่งหรือทั้งสองข้างที่เกิดจากอากาศเข้าสู่โพรงเยื่อหุ้มปอด

เยื่อหุ้มปอดเป็นเยื่อบางๆ ที่ประกอบขึ้นจาก 'แผ่น' สองแผ่นที่เรียงตามปอดแต่ละข้างและด้านในของหน้าอก

ช่องเยื่อหุ้มปอดเป็นช่องว่างระหว่างแผ่นพับสองแผ่นของเยื่อหุ้มปอด และเป็นที่ที่อากาศเข้าผิดปกติซึ่งทำให้เกิดปอดอักเสบเกิดขึ้น

โรคปอดบวมที่เกิดขึ้นเองนั้นค่อนข้างหายากในผู้ป่วยเด็ก

แต่ถ้าเกิดขึ้นครั้งเดียว มีโอกาสมากที่จะมีอาการกำเริบ

pneumothorax ที่เกิดขึ้นเองอาจไม่มีสาเหตุที่ชัดเจน

บางครั้งอาจเกิดจากโรคปอดของเด็ก

อาการที่พบบ่อยที่สุดคือโรคหืดที่ไม่ได้รับการควบคุมอย่างดี

บ่อยครั้ง pneumothorax เกิดจากการบาดเจ็บที่หน้าอก

pneumothorax ที่เกิดขึ้นเองตามธรรมชาติไม่ได้เกิดจากโรคปอดและไม่ทราบสาเหตุโดยพื้นฐานแล้ว

ในทางตรงกันข้าม ปอดบวมที่เกิดขึ้นเองนั้นเกิดจากโรคปอด

อาการที่พบบ่อยที่สุดคือเจ็บหน้าอกอย่างกะทันหัน ซึ่งจะรุนแรงขึ้นระหว่างการหายใจ

อาการอื่นๆ ได้แก่ อาการไอ ปวดไหล่ หรือปวดเฉียบพลันระหว่างสะบัก

ในกรณีส่วนใหญ่ อาการเหล่านี้จะเกิดขึ้นได้ไม่นานและไม่ค่อยแย่ลง

การวินิจฉัยจะขึ้นอยู่กับการรวบรวมประวัติทางการแพทย์ของเด็กอย่างระมัดระวังและการตรวจอย่างละเอียดเท่าเทียมกัน

pneumothorax ที่เกิดขึ้นเองมักได้รับการวินิจฉัยโดย X-ray ทรวงอกใน ห้องฉุกเฉิน.

หากแพทย์ต้องการภาพปอดที่มีรายละเอียดมากกว่านี้ ในบางกรณี แพทย์อาจขอสแกนด้วยเครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) ด้วยเช่นกัน

ด้วยการสแกน CT scan จะสามารถระบุและวัด 'blebs' (หรือ bullae) ซึ่งเป็นฟองอากาศขนาดเล็กที่สามารถก่อตัวขึ้นบนพื้นผิวของปอดได้

pneumothorax ที่เกิดขึ้นเองมักเกิดจากการแตกของ bullae ซึ่งปล่อยอากาศเข้าไปในโพรงเยื่อหุ้มปอด

ไม่จำเป็นต้องทำการรักษาทันทีหลังจากเกิดภาวะปอดบวมขึ้นเอง

ผู้ป่วยอายุน้อยเข้ารับการสังเกตการณ์อย่างใกล้ชิด

บางครั้งก็เพียงพอที่จะให้ออกซิเจนเพื่อบรรเทาอาการหายใจลำบาก (หายใจลำบาก) และใช้ยาเพื่อควบคุมความเจ็บปวด

ในทางกลับกัน หากมีความเสี่ยงที่ปอดจะถูกบีบอัดมากเกินไปโดยอากาศที่ไหลเข้าไปในโพรงเยื่อหุ้มปอดหรือปอดบวมที่เกิดขึ้นเองจะทำให้การหายใจบกพร่อง ก็จำเป็นต้องเอาอากาศออก

ขั้นตอนนี้สามารถทำได้โดยการดูดอากาศออกด้วยเข็มหรือโดยการสอดท่อเข้าไปในหน้าอกเพื่อให้อากาศไหลออกจากโพรงเยื่อหุ้มปอด

กระทู้ที่เกี่ยวข้อง