ไส้ติ่งอักเสบ: อาการและสาเหตุ
ไส้ติ่งอักเสบคือการอักเสบของไส้ติ่ง ซึ่งเป็นถุงรูปนิ้วมือที่ยื่นออกมาจากลำไส้ใหญ่ในช่องท้องด้านขวาล่าง
เป็นโรคที่คนส่วนใหญ่ทำให้เกิดอาการปวดที่เริ่มจากบริเวณสะดือแล้วเคลื่อนไปที่ท้องด้านขวาล่าง
เมื่อการอักเสบแย่ลง อาการปวดมักจะเพิ่มขึ้นและรุนแรงขึ้นในที่สุด
แม้ว่าทุกคนสามารถเป็นไส้ติ่งอักเสบได้ แต่โรคนี้มักเกิดกับบุคคลที่มีอายุระหว่าง 10 ถึง 30 ปี การรักษามาตรฐานคือการผ่าตัดไส้ติ่งออก
ไส้ติ่งอักเสบคืออะไร
ในทางการแพทย์ คำต่อท้าย 'ite' หมายถึงการอักเสบ
และในความเป็นจริงแล้ว ไส้ติ่งอักเสบคือโรคที่มีการอักเสบที่เกี่ยวข้องกับไส้ติ่งไส้เดือน
ส่วนหลังเป็นส่วนเล็ก ๆ ที่มีรูปร่างเหมือนหนอนของเนื้อเยื่อน้ำเหลือง (โปรดจำไว้ว่าระบบน้ำเหลืองมีหน้าที่ปกป้องและปกป้องร่างกาย) ซึ่งอยู่ในส่วนแรกของลำไส้ใหญ่ซึ่งก็คือลำไส้ใหญ่
ไส้ติ่งมีลักษณะเป็นท่อเล็กๆ สั้น ตาบอด (คือปิด) เป็นบริเวณที่อักเสบง่าย
เพื่อให้เข้าใจตำแหน่งของไส้ติ่งได้ดีขึ้น ลองจินตนาการว่าทำกากบาทตรงกลางสะดือที่แบ่งช่องท้องออกเป็นสี่ส่วน: ไส้ติ่งจะอยู่ที่ส่วนล่างขวาของช่องท้อง
อย่างไรก็ตาม นี่ไม่ใช่กรณีเสมอไป อันที่จริง คุณควรตระหนักว่าบางคนมีภาคผนวกในบริเวณอื่นด้วยเหตุผลทางกายวิภาค ตัวอย่างเช่น อยู่สูงขึ้นไป ใต้ตับ (ในกรณีนี้เราพูดถึงภาคผนวกย้อนหลัง ).
อาการและอาการแสดงของไส้ติ่งอักเสบอาจรวมถึง:
- อาการปวดฉับพลันที่เริ่มที่ด้านขวาของช่องท้องส่วนล่างหรืออาการปวดอย่างกะทันหันที่เริ่มบริเวณสะดือและมักจะเคลื่อนเข้าสู่ช่องท้องด้านล่างขวา
- ความเจ็บปวดที่แย่ลงหากคุณไอ เดินหรือเคลื่อนไหวอื่นๆ
- คลื่นไส้และ อาเจียน;
- สูญเสียความกระหาย;
- ไข้ต่ำ ๆ ที่อาจแย่ลงเมื่อโรคดำเนินไป
- ท้องผูกหรือท้องร่วง
- ท้องอืด;
- ท้องอืด
ควรทราบว่าตำแหน่งของความเจ็บปวดที่เกิดจากการอักเสบของภาคผนวกอาจแตกต่างกันไป โดยเฉพาะอย่างยิ่งขึ้นอยู่กับอายุของผู้ป่วยและตำแหน่งของภาคผนวกเอง
ตัวอย่างเช่น ในหญิงตั้งครรภ์ ความเจ็บปวดอาจดูเหมือนมาจากท้องส่วนบนเนื่องจากภาคผนวกมักจะสูงขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์
ไส้ติ่งอักเสบ สาเหตุ
สาเหตุที่เป็นไปได้มากที่สุดของไส้ติ่งอักเสบคือ 'การอุดตัน' (ดูย่อหน้าถัดไป) ในเยื่อบุของไส้ติ่ง ซึ่งท้ายที่สุดทำให้เกิดการติดเชื้อ
ในกรณีเช่นนี้ แบคทีเรียมักจะเพิ่มจำนวนอย่างรวดเร็ว ทำให้ไส้ติ่งอักเสบ บวม และมีหนองไหลออกมา
หากไม่รักษาทันท่วงที ไส้ติ่งอาจแตกได้
เป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้วว่าไส้ติ่งนั้นเรียงรายไปด้วยเนื้อเยื่อน้ำเหลืองซึ่งมีหน้าที่จับจุลินทรีย์และสารอันตรายที่มีอยู่ในร่างกายรวมถึงเชื้อโรคและแบคทีเรีย
เนื้อเยื่อนี้มีอยู่มาก ดังนั้นแบคทีเรีย เชื้อโรค และเชื้อโรค (ที่จับได้จากเนื้อเยื่อน้ำเหลือง) สะสมอยู่รอบๆ ไส้ติ่งได้ง่าย ซึ่งอาจทำให้บริเวณนั้นอักเสบได้
ความแคบของเส้นผ่านศูนย์กลางด้านในของไส้ติ่งนั้นมีแต่กระตุ้นให้เกิดการอักเสบเท่านั้น สิ่งที่ต้องทำก็เพียงให้สิ่งแปลกปลอมเล็กๆ (เช่น ของเสียจากอุจจาระ ซึ่งเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุด) เข้ามาในบริเวณนั้น เพื่อให้ไส้ติ่งอุดตัน เป็นแผล หรือ บุกรุกโดยแบคทีเรียในลำไส้
สิ่งกระตุ้นอื่นๆ อาจเป็นการปรากฏตัวของสิ่งแปลกปลอม (เช่น เมล็ดผัก) ความยาวหรือมุมของภาคผนวก และการบริโภคอาหารที่ระคายเคือง
ไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลัน
ไส้ติ่งอักเสบเป็นโรคเฉียบพลัน
พบได้บ่อยและเป็นภาวะที่ต้องผ่าตัดบ่อยที่สุดในวัยเด็ก
ในเด็กเล็ก การวินิจฉัยแยกโรคอาจลำบากกว่า
ในผู้สูงอายุ อาจทำให้เกิดอาการต่างๆ ได้มากขึ้น โดยสาเหตุหลักมาจากเนื้อเยื่อที่เปราะบางและภูมิคุ้มกันที่ลดลง
ในกรณีของไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลัน มักจะจำเป็นต้องทำการผ่าตัดก่อนที่ไส้ติ่งอักเสบจะแทรกซ้อนได้
ในบางกรณี การวิเคราะห์ด้วยกล้องจุลทรรศน์ของภาคผนวกที่ถอดออกอาจบ่งชี้ว่ามีเนื้อเยื่ออักเสบเรื้อรังเกิดขึ้นหลังจากนั้น
หากอาการปวดท้องกำเริบเมื่อเวลาผ่านไป สิ่งสำคัญคือต้องไม่รวมโรคอักเสบเรื้อรังอื่นๆ เช่น โรคโครห์น โรคทางนรีเวช โรคลำไส้แปรปรวน และฝีในช่องท้อง
ภาวะแทรกซ้อน
หากได้รับการรักษาอย่างถูกต้อง ไส้ติ่งอักเสบโดยทั่วไปจะเป็นโรคที่ไม่น่ากังวล
อย่างไรก็ตาม อาจเกี่ยวข้องกับภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงสองประการ
ประการแรก ไส้ติ่งสามารถทะลุได้ และโชคไม่ดีที่การทะลุจะลงเอยด้วยการแพร่กระจายของเชื้อไปทั่วช่องท้อง ทำให้เกิดภาวะเยื่อบุช่องท้องอักเสบ
อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ ภาวะนี้จำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดทันทีเพื่อเอาไส้ติ่งออกและทำความสะอาดช่องท้อง
ภาวะแทรกซ้อนที่สองที่เกี่ยวข้องกับไส้ติ่งอักเสบคือการก่อตัวของถุงหนองในช่องท้อง
หากไส้ติ่งแตก ฝีอาจพัฒนาได้
ในสถานการณ์เช่นนี้ ในกรณีส่วนใหญ่ การดำเนินการจะกระทำโดยการระบายออกจากกระเป๋าที่ติดเชื้อโดยการสอดท่อเข้าไปในผนังช่องท้องที่ระดับของฝี
ยาปฏิชีวนะร่วมกันเพื่อกำจัดการติดเชื้อ
เมื่อมีอาการดังต่อไปนี้ จำเป็นต้องขอความช่วยเหลือและนำส่งโรงพยาบาล:
- เมื่อคลำผนังช่องท้องจะมีแรงต้านที่เหนียวแน่นและการหดตัวเมื่อเวลาผ่านไปจะแข็งแกร่งขึ้นและกว้างขวางขึ้น: มี 'ท้องไม้'
- ไข้,
- คลื่นไส้
- อาเจียน
ระหว่างรอความช่วยเหลือ ให้นอนราบโดยให้กล้ามเนื้อหน้าท้องผ่อนคลายมากที่สุด
ห้ามใช้ยาระบาย ยาระบาย หรือยาแก้ปวดเพื่อหลีกเลี่ยงการเปลี่ยนแปลงภาพทางคลินิกระหว่างการตรวจของแพทย์
ข้อควรระวัง: ห้ามวางขวดน้ำร้อนลงบนส่วนที่เจ็บปวด
ความจริงแล้วความร้อนทำให้เลือดไหลเวียนมากขึ้น จึงเพิ่มความรู้สึกเจ็บปวดและการอักเสบ
หากการวินิจฉัยไม่แน่นอน แพทย์อาจขอให้ทำการตรวจ เช่น อัลตราซาวนด์ช่องท้อง
วิธีการรักษาไส้ติ่งอักเสบ
หากมีไส้ติ่งอักเสบ มักจะทำการผ่าตัดเพื่อเอาไส้ติ่งที่อักเสบออก (ในทางเทคนิคเรียกว่าการผ่าตัดไส้ติ่ง)
ก่อนการผ่าตัด อาจจำเป็นต้องให้ยาปฏิชีวนะเพื่อรักษาการติดเชื้อ
การผ่าตัดไส้ติ่งสามารถทำได้โดยเปิดแผลทางช่องท้อง
หรืออาจใช้การผ่าตัดผ่านกล้องซึ่งเกี่ยวข้องกับแผลในช่องท้องขนาดเล็กหลายจุด
ระหว่างการผ่าตัดไส้ติ่งผ่านกล้อง ศัลยแพทย์จะสอดเครื่องมือผ่าตัดด้วยกล้องจุลทรรศน์และกล้องวิดีโอเข้าไปในช่องท้องเพื่อเอาไส้ติ่งออก
โดยทั่วไป การผ่าตัดผ่านกล้องช่วยให้ฟื้นตัวและหายเร็วขึ้นโดยเจ็บและเกิดแผลเป็นน้อยลง
แต่การผ่าตัดผ่านกล้องไม่ได้เหมาะกับทุกคน
หากไส้ติ่งแตกและการติดเชื้อลุกลามหรือมีฝี คุณอาจต้องเปิดแผลขนาดใหญ่ขึ้น ซึ่งจะทำให้ศัลยแพทย์สามารถทำความสะอาดช่องท้องได้ดีขึ้น
อ่านเพิ่มเติม
Emergency Live More…Live: ดาวน์โหลดแอปฟรีใหม่สำหรับหนังสือพิมพ์ของคุณสำหรับ IOS และ Android
ไส้ติ่งอักเสบ: สาเหตุ อาการ และการรักษา
อาการจุกเสียดทางเดินน้ำดี: วิธีการรับรู้และการรักษา
ปวดท้องน้อยเกิดจากอะไร และควรรักษาอย่างไร
ไส้ติ่งอักเสบ: สาเหตุและวิธีจัดการกับมัน
ความผิดปกติของลำไส้ อัลตราซาวนด์ของลูปลำไส้เพื่อการวินิจฉัย
แผลในกระเพาะอาหารมักเกิดจากเชื้อ Helicobacter Pylori
แผลในกระเพาะอาหาร: ความแตกต่างระหว่างแผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น
อัตราการเสียชีวิตจากการผ่าตัดลำไส้ของเวลส์ 'สูงกว่าที่คาดไว้'
อาการลำไส้แปรปรวน (IBS): ภาวะที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยที่จะอยู่ภายใต้การควบคุม
อาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นลำไส้เล็กส่วนต้น: มีวิธีรักษาหรือไม่?
อาการลำไส้ใหญ่บวมและลำไส้แปรปรวน: อะไรคือความแตกต่างและจะแยกแยะได้อย่างไร?
อาการลำไส้แปรปรวน: อาการที่สามารถแสดงออกได้ด้วย
โรคลำไส้อักเสบเรื้อรัง: อาการและการรักษาโรคโครห์นและอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล
ความเครียดทำให้เกิดแผลในกระเพาะอาหารได้หรือไม่?
อะไรคือความแตกต่างระหว่าง Diverticulitis และ Diverticulosis?
อาการลำไส้แปรปรวน (IBS): ภาวะที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยที่จะอยู่ภายใต้การควบคุม
กรดไหลย้อน: สาเหตุ อาการ การทดสอบการวินิจฉัยและการรักษา