คำว่า 'catatonia' ซึ่งออกเสียงโดยเน้นที่ตัว I มาจากภาษากรีก κατά 'under' และ τόνος 'tone' และบ่งชี้ถึงกลุ่มอาการทางจิตที่มีพื้นฐานไม่สัมพันธ์กัน ซึ่งการกระทำของอาสาสมัครนั้นแทบจะหลุดออกจากเหตุผลและ แรงจูงใจทางอารมณ์ ติดอยู่โดยอัตโนมัติ แข็งกร้าว ทัศนคติเหมารวมที่ต่อต้านการกระทำภายนอก

เป็นกลุ่มอาการที่รู้จักและระบุไว้ใน DSM (คู่มือการวินิจฉัยและสถิติของความผิดปกติทางจิต จัดพิมพ์โดยชาวอเมริกัน จิตเวช สมาคม).

Catatonia สามารถส่งผลกระทบต่ออายุใด ๆ ที่เกิดขึ้นทั้งในเด็กและโดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ใหญ่และผู้สูงอายุ

โดยทั่วไปแล้ว บุคคลประเภท Catatonic ยังคงอยู่ในท่าทีสง่างาม เงียบและราวกับว่าหมกมุ่นอยู่กับตัวเอง หลับตา ทำหน้า 'แปลก' และไม่ต่อเนื่องกัน หรือแข็งทื่อ

ผู้ป่วย catatonic มี:

• การสูญเสียความคิดริเริ่มของยานยนต์
• ไม่ไวต่อสิ่งเร้าภายนอก
• เพิ่มกล้ามเนื้อเมื่อพัก
• ทัศนคติที่ยากจะรักษาไว้ตามกาลเวลา ยังคงอยู่ในท่า 'เหมือนรูปปั้น' ที่คงอยู่เป็นเวลานาน

พวกเขาตอบโต้อย่างเป็นปฏิปักษ์ (เชิงลบ) ต่อพฤติกรรมของคนรอบข้าง เช่น ปฏิเสธอาหาร เพียงกินตามธรรมชาติเมื่อพวกเขาเห็นตัวเองอยู่คนเดียว หรือโดยการต่อต้านการเคลื่อนไหวของร่างกายอย่างรุนแรง

แม้แต่สิ่งเร้าของการทำงานอินทรีย์ก็ยังถูกต่อต้านอย่างแข็งขัน: คนป่วยไม่กินแม้ว่าพวกเขาจะหิว พวกเขาบังคับเก็บอุจจาระและปัสสาวะเป็นต้น

ในช่วงของ catatonia แนวโน้มที่จะเฉื่อยจนถึงจุดที่ catalepsy อาจเกิดขึ้นได้เช่นกัน

อาการที่คล้ายคลึงกันของความเฉยเมยและอาการอื่นๆ ได้แก่:

• ecopraxia: การเลียนแบบการกระทำที่ต้องทำโดยอัตโนมัติ
• echolalia: การทำซ้ำเหมือนเสียงสะท้อนของคำพูดสุดท้ายที่คนอื่นได้ยิน
• ความยืดหยุ่นของแว็กซ์: การบังคับให้วัตถุต้องรับตำแหน่งทางกายภาพที่ไม่สะดวกในช่วงเวลาหนึ่ง ราวกับว่าเป็นรูปปั้นขี้ผึ้ง
• การเชื่อฟังโดยอัตโนมัติแม้กระทั่งคำสั่งที่ไร้สาระ ไร้สาระ และ/หรือน่าอับอาย (เช่น catatonic สามารถดื่มปัสสาวะของตัวเองได้หากถูกขอให้ทำเช่นนั้น);
• hypokinesia: การเคลื่อนไหวลดลงอย่างเห็นได้ชัด;
• akinesia: การอุดตันของการเคลื่อนไหวทั้งหมด
• อาการมึนงง: การขาดการทำงานขององค์ความรู้ที่สำคัญรวมกับระดับของสติที่นำไปสู่การไม่สามารถบางส่วนหรือทั้งหมดของผู้ป่วยในการตอบสนองต่อสิ่งเร้าพื้นฐานเช่นความเจ็บปวด
• กิริยามารยาท: การใช้ล้อเลียนใบหน้าและร่างกายที่เกินความจริงเกินจริงและผิดธรรมชาติ
• การกลายพันธุ์: ความยากลำบากในส่วนของผู้ประสบภัยในการออกเสียงพยัญชนะริมฝีปาก;
• ประโยคซ้ำ ๆ อย่างต่อเนื่อง ('บันทึกเสีย')

ในบางกรณี การไม่สามารถเคลื่อนไหวได้จะถูกขัดจังหวะด้วยแรงสั่นสะเทือนที่รุนแรง ตัวสั่น และบางครั้งก็วิ่งหนี

การหยุดชะงักของการเคลื่อนไหวไม่ได้

ดังที่ได้กล่าวไปแล้ว แม้แต่คาทาโทเนียที่แข็งกระด้างที่สุดก็สามารถถูกขัดจังหวะอย่างกะทันหัน ในช่วงเวลาสั้น ๆ ไม่มากก็น้อย บางครั้งโดยไม่มีเหตุผลชัดเจน บางครั้งเนื่องมาจากอิทธิพลทางจิตที่มองเห็นได้ หรือทำให้เกิดการระเบิดอย่างกะทันหัน ไปจนถึงแรงกระตุ้นที่ก่อตัวเป็นอนันต์ จากไร้สาระที่สุดไปร้ายแรงและอันตรายที่สุด

การไม่สามารถเคลื่อนไหวได้สามารถถูกขัดจังหวะเป็นเวลาหลายชั่วโมงและหลายวันในแต่ละครั้งและก่อให้เกิดความปั่นป่วนรุนแรงจนกลายเป็นเสียงพูดของวลีที่เปลี่ยนแปลงตลอดเวลา การเคลื่อนไหวอาจหยุดลงโดยไม่มีเหตุผลชัดเจนหรืออิทธิพลภายนอกที่ผู้ป่วยเห็นว่าเกี่ยวข้อง

catatonia เกิดขึ้นในโรคอะไร?

แม้ว่าสาเหตุที่แน่ชัดของ catatonia จะยังไม่เป็นที่เข้าใจอย่างถ่องแท้ แต่ก็มีพยาธิสภาพหลายอย่างที่เพิ่มความเสี่ยงในการเกิดโรคนี้

ภาพของ catatonia เกิดขึ้นบ่อยมาก ในรูปแบบที่รุนแรงไม่มากก็น้อย โดยเฉพาะอย่างยิ่งในโรคจิตที่แยกตัวออกจากกันที่เรียกว่าภาวะสมองเสื่อมระยะแรกหรือโรคจิตเภท

อาการนี้ยังสามารถเกิดขึ้นได้จากการใช้ยา/การใช้ในทางที่ผิด (การให้ยาเกินขนาด) การถอนแอลกอฮอล์ และการหยุดใช้ยาเบนโซไดอะซีพีนอย่างกะทันหัน

รูปภาพของ catatonia อาจเกิดขึ้นเป็นตอน ๆ ในหลาย ๆ โรคที่มีความสนใจทางระบบประสาทและจิตเวชทั้งแบบอินทรีย์และทางจิตเช่น:

• เนื้องอกในสมอง
• ตกเลือด subarachnoid;
• ไฮโดรซีฟาลัส;
• อัมพาตแบบก้าวหน้า
• angio-ซิฟิลิสในสมอง;
• ความผิดปกติของการนอนหลับ;
• ความเศร้าโศก;
• ภาวะสมองเสื่อม;
• ออทิสติก;
• ความผิดปกติของขั้ว;
• โรคหลอดเลือดสมองบนพื้นฐานขาดเลือดหรือเลือดออก;
• ฮิสทีเรีย;
• ความผิดปกติของการเผาผลาญ
• หลายเส้นโลหิตตีบ
• โรคพาร์กินสัน;
• โรคไข้สมองอักเสบ.

การบำบัดในผู้ป่วย catatonic

การรักษาโรคนี้ขึ้นอยู่กับพยาธิสภาพที่เกิดขึ้น เช่น หากสาเหตุคือเนื้องอกในสมอง ผู้ป่วยอาจดีขึ้นหรือออกจากสถานะ catatonic เมื่อเนื้องอกถูกกำจัดให้สิ้นซาก

ดังนั้นไม่ใช่สำหรับโรคทั้งหมดเป็นการรักษาขั้นสุดท้ายที่เป็นไปได้และไม่ใช่สำหรับสถานะ catatonic ทั้งหมดคือการรักษาที่มีประสิทธิภาพเป็นไปได้เสมอ

โดยไม่คำนึงถึงสาเหตุ สภาวะ catatonic มีแนวโน้มที่จะดีขึ้นหลังการให้ยาที่เป็นของครอบครัวเบนโซไดอะซีพีน

อ่านเพิ่มเติม:

Emergency Live More…Live: ดาวน์โหลดแอปฟรีใหม่สำหรับหนังสือพิมพ์ของคุณสำหรับ IOS และ Android

ความแตกต่างระหว่าง Catatonia, Catalepsy และ Cataplexy

สติสัมปชัญญะน้อยที่สุด: วิวัฒนาการ การตื่น การฟื้นฟู

คะแนน GCS: หมายความว่าอย่างไร

Glasgow Coma Scale (GCS): การประเมินคะแนนเป็นอย่างไร?

กุมารเวชศาสตร์ PANDAS คืออะไร? สาเหตุ ลักษณะ การวินิจฉัยและการรักษา

การจัดการความเจ็บปวดในผู้ป่วยเด็ก: วิธีการเข้าหาเด็กที่ได้รับบาดเจ็บหรือน่าปวดหัว?

เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบในเด็ก: ลักษณะเฉพาะและความแตกต่างจากผู้ใหญ่

ภาวะหัวใจหยุดเต้นในโรงพยาบาล: อุปกรณ์กดหน้าอกแบบกลไกอาจช่วยปรับปรุงผลลัพธ์ของผู้ป่วย

ความเครียดและความทุกข์ระหว่างตั้งครรภ์: วิธีป้องกันทั้งแม่และเด็ก

อาการปวดเรื้อรังและจิตบำบัด: แบบจำลอง ACT มีประสิทธิภาพมากที่สุด

Heinz Prechtl: แนวคิดเรื่องความเหมาะสมและสภาวะจิตสำนึกทั้งห้าของทารก

ที่มา:

เมดิซิน่าออนไลน์