สาเหตุ การเยียวยา และการออกกำลังกายสำหรับหนังตาตก

By คริสเตียโน อันโตนิโน On กันยายน 7, 2022

คำว่า หนังตาตก หมายถึง ภาวะที่เปลือกตาบนหย่อนยาน ซึ่งอยู่ภายใต้สภาวะปกติ จะวนอยู่ที่ขอบด้านบนของกระจกตา

ประเภทของหนังตาตก

จากมุมมองเชิงบรรทัดฐาน มี 3 รูปแบบของเปลือกตาหย่อน:

เล็กน้อย: การหลบตาเกินขอบกระจกตาเล็กน้อย
กลาง: การหลบตาอยู่รอบรูม่านตา
รุนแรง: เกินศูนย์กลางของรูม่านตาหรือในบางกรณีปิดสนิท

รูปแบบที่ไม่รุนแรงและปานกลางมักเป็นปัญหาด้านเครื่องสำอาง ในขณะที่รูปแบบที่รุนแรงจะป้องกันไม่ให้แสงส่องเข้าไปในดวงตา ซึ่งทำให้เกิดอาการตามัวในเด็กและการมองไม่เห็นในผู้ใหญ่

สาเหตุของหนังตาตก

สาเหตุของหนังตาตกจะแตกต่างกันไปตามประเภท ไม่ว่าจะเป็นมาแต่กำเนิดหรือเกิดขึ้นมา

หนังตาตกแต่กำเนิดนั้นเกือบจะเป็นทวิภาคีและเกิดขึ้นบนพื้นฐานของความผิดปกติที่ส่งผลต่ออุปกรณ์แขวนเปลือกตาหรือส่วนประกอบทางระบบประสาทซึ่งนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงที่มีมา แต่กำเนิดในการปกคลุมด้วยเส้นของโครงสร้างกล้ามเนื้อ

ปัญหาของภาวะหนังตาตกแต่กำเนิดคือ หากอาการรุนแรงจะทำให้เกิดภาวะตามัวในเด็ก ซึ่งทำให้ไม่สามารถพัฒนาการทำงานของการมองเห็นได้อย่างเหมาะสม

สุขภาพเด็ก: เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับเมดิชิลด์โดยเยี่ยมชมบูธที่งานเอ็กซ์โปฉุกเฉิน

ในทางกลับกัน รูปแบบที่ได้มาของหนังตาตกมักจะเกิดขึ้นเพียงข้างเดียวและสามารถระบุได้จากสาเหตุ

neurogenic (ของเส้นประสาท): เกิดขึ้นหลังจาก ischaemia และเกิดจากอัมพาตของเส้นประสาทสมองที่สามที่ innervates กล้ามเนื้อลิฟต์ของเปลือกตาบนและกล้ามเนื้อบางส่วนของตา การวินิจฉัยเป็นเรื่องง่ายมากในกรณีเหล่านี้: เปลือกตาหลบตาและตาข้างใต้จะเหล่โดยสมบูรณ์
myogenic (ของกล้ามเนื้อ): สิ่งเหล่านี้มักจะเป็นแบบทวิภาคีและเป็นที่โปรดปรานของ myasthenia;
กลไก: ในกรณีนี้ การสร้างเนื้อเยื่อใหม่ขนาดใหญ่ของเปลือกตาบน เช่น angioma สามารถลดชั้นเปลือกตาได้ เช่นเดียวกับแผลเป็นหลังการบาดเจ็บสามารถนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงในกล้ามเนื้อเปลือกตา

สุดท้าย ภาวะหนังตาตกในวัยชรา (senile ptosis) ซึ่งได้รับการสนับสนุนจากการมีส่วนร่วมทางสรีรวิทยาของเอ็นกล้ามเนื้อลิฟต์เปลือกตา และเนื่องจากเอนอ็อพทาลโมส (enophthalmos) ลูกตาที่ยุบตัวผิดปกติในวงโคจร ซึ่งเป็นแบบฉบับของวัยสามขวบซึ่งทำให้เกิดการหดตัวของลูกตาและในเวลาเดียวกัน เวลาเป็นผลที่ตามมาของการลดเปลือกตาบน

วิธีการรักษา

ในรูปแบบที่รุนแรงของหนังตาตก ควรทำการผ่าตัดโดยเร็วที่สุด อย่างไรก็ตาม ในเด็ก สิ่งสำคัญคือต้องรอจนกว่าร่างกายของเด็กจะพัฒนาเต็มที่ก่อนที่จะดำเนินการต่อไป

ไม่ว่าในกรณีใด เป็นการดำเนินการที่ซับซ้อน ซึ่งจะต้องกำหนดปริมาณการเสริมกล้ามเนื้อเพื่อฟื้นฟูการปรับที่เหมาะสมอย่างแม่นยำ

ถ้าจริง ๆ แล้วกล้ามเนื้อไม่แข็งแรงดี เสี่ยงคือ เปลือกตาสูงไม่พอ ซึ่งจริงๆ แล้วไม่ได้ช่วยแก้ปัญหา แต่ถ้าแข็งมากไป ก็สูงเกินจนตาไม่ขึ้นอีก ปิดตัวลงทำให้ผู้ป่วยเสี่ยงต่อการเกิดแผลซ้ำและการเจาะกระจกตา

หนังตาตกรูปแบบปานกลางหรือเล็กน้อย เนื่องจากความซับซ้อนของขั้นตอนการผ่าตัด จะไม่ได้รับการรักษาแม้ว่าจะแสดงถึงความรู้สึกไม่สบายด้านสุนทรียภาพที่มีนัยสำคัญอย่างมาก นอกจากจะทำให้เกิดตำแหน่งศีรษะที่ไม่ถูกต้องเนื่องจากต้องการชดเชยการตกของเปลือกตานี้ ซึ่งก่อให้เกิดการรบกวนทางสายตาอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้

แบบฝึกหัดหนังตาตก: มีประสิทธิภาพหรือไม่?

โดยหลักการแล้ว การออกกำลังกายและยิมนาสติกเปลือกตานั้นมีประโยชน์เพียงเล็กน้อย: เมื่อมีภาวะหนังตาตก ในความเป็นจริง ไม่มีอะไรทำหรือทำการผ่าตัดเพื่อฟื้นฟูสมดุลของกล้ามเนื้อเปลือกตาที่ถูกต้อง

ในคนไข้ที่เป็นอัมพาตและหนังตาตกตามมา การผ่าตัดที่เรียกว่าการระงับสามารถใช้โดยที่เปลือกตาติดกับกล้ามเนื้อหน้าผาก

หนังตาตกและเกล็ดกระดี่: ความแตกต่างคืออะไร

หลายคนสับสนระหว่างหนังตาตกกับเกล็ดกระดี่ กล่าวคือ การคลายตัวทางสรีรวิทยาของเนื้อเยื่อเปลือกตา แต่มี 2 เงื่อนไขทางคลินิกที่แตกต่างกัน

ด้วยอายุที่มากขึ้น ผู้ป่วยจำนวนมากมีผิวหนังบนเปลือกตามากเกินไป: ผิวหนังนี้ก่อให้เกิดหนังตาตก (plica) ซึ่งเป็นรอยพับที่ทับขอบเปลือกตา จำลองหนังตาตก

กระทู้ที่เกี่ยวข้อง

การใช้จ่ายด้านสุขภาพในอิตาลี: ภาระครัวเรือนที่เพิ่มมากขึ้น

เมษายน 11, 2024

การแจ้งเตือนกรงนก: ระหว่างวิวัฒนาการของไวรัสกับความเสี่ยงของมนุษย์

เมษายน 4, 2024

วันในสีเหลืองกับภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่

Mar 28, 2024

ความหวังและนวัตกรรมในการต่อสู้กับมะเร็งตับอ่อน

Mar 27, 2024

อย่างไรก็ตาม ความแตกต่างก็คือ ในกรณีเหล่านี้ ขอบเปลือกตาไม่ได้ถูกลดระดับลง แต่จริงๆ แล้วผิวหนังส่วนเกินนี้ตกอยู่ที่ขอบ และสามารถลบออกได้อย่างมีประสิทธิภาพด้วยการทำตาสองชั้น