โรคผิวหนัง: ประเภทต่างๆและวิธีแยกแยะ
คำว่า dermatitis เป็นคำที่ใช้โดยทั่วไปเพื่อบ่งชี้ถึงการอักเสบของผิวหนังที่เกิดจากปัจจัยต่างๆ ที่กระตุ้นให้เกิดปฏิกิริยาทางผิวหนัง
โรคผิวหนังภูมิแพ้คืออะไร?
หรือที่เรียกว่าโรคผิวหนังภูมิแพ้ตามรัฐธรรมนูญ คือการอักเสบของผิวหนังที่มีอาการเรื้อรังซ้ำๆ ซึ่งทำให้เกิดอาการคันที่ผิวหนังและมีรอยแดงที่มองเห็นได้ชัดเจน และในอิตาลีพบประมาณ 2 ถึง 8% ของประชากรผู้ใหญ่
การปรากฏตัวของมันอาจรบกวนการใช้ชีวิตประจำวัน และทำให้อาการแย่ลงอย่างมาก เนื่องจากอาการคันสามารถส่งผลต่อการนอนหลับพักผ่อนที่ดีและทำให้สมาธิในการเรียนหรือการทำงานลดลง
โรคผิวหนังภูมิแพ้ยังส่งผลเสียต่อความภาคภูมิใจในตนเองและการเข้าสังคม เนื่องจากมีการแปลโรคบ่อยในบริเวณที่มองเห็นได้ชัดเจนของผิวหนัง
บางครั้ง เมื่อผิวหนังอักเสบจากภูมิแพ้กลายเป็นเรื้อรังหรือผู้ป่วยมีรอยขีดข่วนอย่างต่อเนื่อง ผิวหนังอาจหนาขึ้น (lichenification)
อาจเกิดขึ้น (ในรูปแบบทารก) ตั้งแต่แรกเกิดที่มีน้ำนมมากหรือในช่วงเดือนหรือปีแรกของชีวิตเด็ก โดยมักจะเริ่มมีอาการอย่างกะทันหัน
การโจมตีอย่างกะทันหันอาจเกิดขึ้นในผู้ใหญ่
โดยทั่วไปแล้วโรคผิวหนังภูมิแพ้จะส่งผลต่อ
- มือ;
- ฟุต;
- รอยพับด้านในของข้อศอก
- รอยพับหลังของหัวเข่า
- ข้อมือ;
- ข้อเท้า;
- ใบหน้า;
- คอ;
- หน้าอก;
- บริเวณรอบดวงตา
อะไรคือสาเหตุของรูปแบบภูมิแพ้?
Atopic dermatitis มีปัจจัยพื้นฐานหลายประการ ซึ่งประกอบด้วยปัจจัยทางพันธุกรรม สิ่งแวดล้อม และภูมิคุ้มกัน
ผู้ที่เป็นโรคผิวหนังภูมิแพ้ เนื่องจากความบกพร่องของเกราะป้องกันผิว ทำให้สัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้ต่างๆ ที่กระตุ้นการตอบสนองต่อการอักเสบ
ปัจจัยต่างๆ เช่น การเปลี่ยนแปลงของฤดูกาลและความเครียดทางจิตใจอาจทำให้ภาพทางคลินิกแย่ลง
ความสัมพันธ์ระหว่างสาเหตุและผลกระทบโดยตรงระหว่างสารก่อภูมิแพ้ในอาหารและโรคผิวหนังภูมิแพ้นั้นถือว่าค่อนข้างหายาก ดังนั้นการงดอาหารโดยเฉพาะในเด็กจึงถือว่าไม่จำเป็นและอาจเป็นอันตรายได้
อาการของโรคผิวหนังภูมิแพ้คืออะไร?
ผื่นภูมิแพ้ผิวหนัง (Atopic dermatitis) มีลักษณะเป็นปื้นแดง (ซึ่งอาจปกคลุมด้วยแผลพุพอง การลอกออก สะเก็ด) บนผิวหนังที่แห้งและคัน
อาการคันอาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคลและมีแนวโน้มที่จะแย่ลงในชั่วข้ามคืน
โรคผิวหนังภูมิแพ้: ควรทำการทดสอบเพื่อวินิจฉัยอย่างไร?
ไม่มีการทดสอบเฉพาะสำหรับการวินิจฉัยโรคผิวหนังภูมิแพ้ แต่โดยปกติแล้วจำเป็นต้องมีการตรวจผิวหนังด้วยการสังเกตอาการโดยผู้เชี่ยวชาญ
ในบางกรณี การวัดค่า IgE ทั้งหมดสามารถช่วยแยกความแตกต่างจากรูปแบบภายนอกโดยไม่ได้มีผลทางการรักษาอย่างมีนัยสำคัญ
โรคผิวหนังภูมิแพ้รักษาอย่างไรและจะบรรเทาอาการคันได้อย่างไร?
การรักษาโรคผิวหนังภูมิแพ้จะแตกต่างกันไปตามความรุนแรง
รูปแบบที่ไม่รุนแรงต้องใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์เฉพาะที่ หรือยากระตุ้นภูมิคุ้มกันบางชนิดสำหรับใช้เฉพาะที่ เช่น ทาโครลิมัสและไพเมโครลิมัส
ในกรณีที่โรคผิวหนังภูมิแพ้เกี่ยวข้องกับผิวหนังเป็นบริเวณกว้าง การส่องไฟอาจมีประโยชน์เช่นกัน
อาจใช้ยาแก้แพ้ในช่องปากเพื่อควบคุมอาการคันและลดการเกา
การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะในท้องถิ่นหรือในระบบอาจมีประโยชน์ในกรณีที่มีการติดเชื้อแบคทีเรียมากเกินไป (พุพอง) ของรอยโรค
สำหรับโรคผิวหนังภูมิแพ้ในรูปแบบที่รุนแรงมากขึ้น จะมีการระบุสเตียรอยด์ทั่วร่างกายหรือสารกดภูมิคุ้มกันอื่น ๆ เช่น ไซโคลสปอริน ในกรณีที่สิ่งหลังถูกห้ามใช้หรือไม่ได้ผล อาจใช้โมโนโคลนอลแอนติบอดี เช่น dupilumab หรือ tralokinumab หรือ janus kinase inhibitor (upadacitinib, baricitinib)
เพื่อป้องกันโรคผิวหนังภูมิแพ้ ขอแนะนำ:
- หลีกเลี่ยงการอาบน้ำและล้างตัวนานและบ่อยเกินไป เพราะร่วมกับการใช้น้ำยาทำความสะอาดที่รุนแรงมากหรือน้อย จะทำให้ชั้นนอกของผิวหนังที่มีหน้าที่ปกป้องหมดไป
- ซับผิวให้แห้งเบาๆ ซับให้แห้งและไม่ถู
- หลีกเลี่ยงการสวมเสื้อผ้าใยสังเคราะห์
- ออกแดดอย่างระมัดระวัง โดยใช้ฟิลเตอร์กันแดดเฉพาะที่ปรับให้เหมาะกับสภาพผิวของคุณ
- ใช้ครีมบำรุงผิวที่ให้ความชุ่มชื้นและน้ำยาทำความสะอาดที่อ่อนโยนทุกวัน
โรคผิวหนังภูมิแพ้และการใช้หน้ากาก
การใช้มาสก์หน้าเป็นเวลานาน แม้ว่าบ่อยครั้งจะจำเป็นและเหมาะสมในผู้ที่เป็นโรคผิวหนังภูมิแพ้อาจทำให้ภาพผิวหนังแย่ลงได้
ในความเป็นจริง หน้ากากส่วนใหญ่ทำจากวัสดุสังเคราะห์ ซึ่งรวมถึงสารก่อภูมิแพ้ น้ำยาฆ่าเชื้อ และสีย้อมที่สามารถนำไปสู่อาการทางผิวหนังที่รุนแรงขึ้นอย่างฉับพลันของโรคผิวหนังภูมิแพ้
นอกจากนี้ มีผลในการอุดตัน พวกมันเปลี่ยนแปลงสภาพแวดล้อมขนาดเล็กของผิวหนังโดยการเพิ่มความชุ่มชื้นและสูญเสียการทำงานของเกราะป้องกัน ส่งผลให้ผิวหนังแห้งและเสี่ยงต่อการติดเชื้อแบคทีเรียมากเกินไป
แรงกดและการเสียดสีของมาสก์บนผิวหนังยังสามารถสร้างการสึกกร่อนของผิวหนังซึ่งสร้างความเจ็บปวดเป็นพิเศษให้กับผิวหนังที่เป็นภูมิแพ้
ดังนั้นจึงแนะนำให้รักษาผิวให้ชุ่มชื้นอยู่เสมอ และอย่าลังเลที่จะปรึกษาแพทย์ผิวหนังหากจำเป็น
อย่างไรก็ตาม โดยทั่วไปแล้ว แนวทางปฏิบัติที่ดีสามารถนำมาใช้เพื่อลดความเสี่ยงของความรู้สึกไม่สบายผิวที่เกี่ยวข้องกับการใช้หน้ากาก
- ให้ความชุ่มชื้นแก่ผิวโดยใช้ครีมที่เหมาะสม ผลิตภัณฑ์ปลอบประโลมผิว และถ้าจำเป็น ให้ใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์เฉพาะที่ (ตามใบสั่งแพทย์เท่านั้น)
- ใช้หน้ากากที่มีขนาดเหมาะสมกับใบหน้า ไม่กว้างหรือแคบเกินไป หน้ากากควรยึดติดกับรูปทรงของใบหน้าโดยไม่ต้องออกแรงกดมากเกินไป
- ใช้ผลิตภัณฑ์แต่งหน้าที่ไม่ก่อให้เกิดการอุดตันเพื่อหลีกเลี่ยงการอุดตันของรูขุมขน
โรคผิวหนัง seborrhoeic คืออะไร?
Seborrhoeic dermatitis มีลักษณะเฉพาะคือการอักเสบของผิวหนังที่ส่งผลต่อบริเวณผิวหนังที่อุดมไปด้วยต่อมไขมัน เช่น หนังศีรษะ ร่องจมูกและอวัยวะเพศ บริเวณเรโทร-หู ส่วนโค้งปรับเลนส์เหนือศีรษะ และบริเวณสันหลัง
ในรูปแบบที่ไม่รุนแรง ผิวหนังอักเสบจะแสดงออกด้วยเกล็ดที่ไม่เกาะติดกับหนังศีรษะ (เรียกว่ารังแค) ในขณะที่รูปแบบที่รุนแรงกว่านั้น ผิวหนังอักเสบอาจมีผื่นแดงปกคลุมด้วยเกล็ดสีเหลืองเยิ้ม
Seborrhoeic dermatitis ไม่ติดต่อ โดยทั่วไปจะเกิดขึ้นในช่วงอายุประมาณ 30-40 ปี และมีแนวโน้มที่จะกลายเป็นเรื้อรัง (ไม่นับรวมในทารกแรกเกิดและทารก) โดยมีเพศชายเข้ามาเกี่ยวข้องมากกว่า
อะไรคือสาเหตุของผิวหนังอักเสบ seborrhoeic?
สาเหตุของ seborrhoeic dermatitis ยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด อย่างไรก็ตาม เป็นที่ทราบกันดีว่าการเพิ่มจำนวนของยีสต์ในสกุล Malassezia ที่มากเกินไป ซึ่งพบได้ทั่วไปบนผิวหนัง อาจทำให้เกิดการตกสะเก็ดและการอักเสบได้
ผิวหนังอักเสบ seborrhoeic สามารถลุกเป็นไฟได้เนื่องจากปัจจัยบางอย่าง เช่น:
- ความไม่สมดุลของฮอร์โมน (โดยเฉพาะในช่วงเปลี่ยนฤดู);
- ความเครียดทางจิต
- ความบกพร่องทางพันธุกรรม.
โรคผิวหนัง seborrhoeic มีอาการอย่างไร?
ผิวหนังอักเสบ seborrhoeic มักจะแสดงออกด้วย:
- การก่อตัวของเกล็ดสีขาวอมเหลืองที่หลุดออกจากผิวหนัง (เรียกว่ารังแคหากมีอยู่บนหนังศีรษะ)
- ระคายเคืองผิวหนัง
- อาการคัน;
- ความแห้งกร้านของผิว
Seborrhoeic dermatitis: ต้องทำการทดสอบอะไรเพื่อวินิจฉัย?
ควรทำการตรวจผิวหนังเพื่อวินิจฉัยโรคผิวหนัง seborrhoeic
วิธีการรักษาโรคผิวหนัง seborrhoeic?
ในการรักษา seborrhoeic dermatitis ต้องป้องกันการแพร่พันธุ์ของ Malassezia และ desquamation: ผลิตภัณฑ์ที่ใช้บ่อยที่สุดคือแชมพูและครีมที่มีส่วนประกอบของ ketoconazole, ciclopirox, selenium sulphide หรือ salicylic acid
การรักษาด้วยผลิตภัณฑ์เหล่านี้ควรทำบ่อยขึ้นเมื่ออาการรุนแรงขึ้น ในขณะที่ในช่วงที่อาการทุเลาลง ควรใช้แชมพูอ่อน ๆ ที่เหมาะสำหรับการซักบ่อย ๆ
การรักษาเฉพาะที่ใช้คอร์ติโซนอาจมีประโยชน์ในรูปแบบที่รุนแรงกว่าและสำหรับรอบการรักษาที่สั้น
สามารถป้องกันผิวหนังอักเสบ seborrhoeic ได้อย่างไร?
ไม่มีมาตรการเฉพาะในการป้องกันการเกิด seborrhoeic dermatitis
อย่างไรก็ตาม ขอแนะนำให้:
- หลีกเลี่ยงการอาบน้ำและล้างตัวบ่อยเกินไปและรุนแรง ซึ่งเสี่ยงต่อการทำลายชั้นปกป้องผิว
- หลีกเลี่ยงการเกาและลอกเกล็ดเพื่อไม่ให้วงจรอุบาทว์ของการอักเสบและผิวหนังอักเสบใหม่
- ออกแดดด้วยความระมัดระวัง เนื่องจากแสงแดดสามารถลดการอักเสบได้
โรคผิวหนังอักเสบจากการสัมผัสคืออะไร?
โรคผิวหนังอักเสบจากการสัมผัสคือปฏิกิริยาทางผิวหนังที่เกิดจากการสัมผัสกับสารเคมีหรือสารธรรมชาติที่กระตุ้นการตอบสนองทางภูมิคุ้มกัน
สารเหล่านี้เรียกว่าสารก่อภูมิแพ้ และเมื่อผิวหนังสัมผัสกับสารเหล่านี้ จะเกิดปฏิกิริยาการอักเสบซึ่งทำให้เกิดอาการคัน
อะไรคือสาเหตุของโรคผิวหนังอักเสบจากการสัมผัส?
การสัมผัสกับสารเคมีหรือสารก่อภูมิแพ้ในสิ่งแวดล้อมซ้ำ ๆ เป็นสาเหตุของโรคผื่นแพ้สัมผัส (allergic contact dermatitis)
สิ่งเหล่านี้อาจเป็นสารก่อภูมิแพ้:
- โลหะบางชนิด
- สีย้อม;
- เรซิน;
- สารกันบูด;
- น้ำมันและสาระสำคัญของพืชและดอกไม้
โรคผิวหนังอักเสบจากการสัมผัสอาจส่งผลต่อส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกาย ขึ้นอยู่กับสารก่อภูมิแพ้แต่ละชนิด เช่น ยาย้อมผมในกรณีของหนังศีรษะ หรือสารนิกเกิลในกรณีของติ่งหูและฝ่ามือ
อาการของโรคผิวหนังอักเสบจากการสัมผัสเป็นอย่างไร?
โดยทั่วไป โรคผิวหนังอักเสบจากการสัมผัสจะมีอาการอย่างกะทันหันและแสดงอาการเช่น
- แพทช์สีแดงที่เป็นเม็ดเลือดแดง
- แผล;
- เปลือกโลก
ผื่นอาจมีอาการคัน
โรคผิวหนังอักเสบจากการสัมผัส: ควรทำการทดสอบเพื่อวินิจฉัยอย่างไร?
เพื่อให้ได้รับการวินิจฉัยโรคผิวหนังอักเสบจากการสัมผัส แพทย์ผิวหนังสามารถทำการทดสอบแพทช์ ซึ่งเป็นการทดสอบการแพ้ที่ช่วยให้สามารถระบุสารที่รับผิดชอบต่อโรคผิวหนังได้
การทดสอบทำโดยการใช้สารก่อภูมิแพ้บริสุทธิ์จำนวนเล็กน้อยบนผิวหนังเพื่อช่วยระบุสาเหตุที่ทำให้เกิดอาการแพ้
การทดสอบนี้ยังมีประโยชน์ในการแยกแยะโรคผิวหนังอักเสบจากภูมิแพ้จากผิวหนังอักเสบจากการสัมผัสระคายเคือง
ผลลัพธ์ของการทดสอบแพทช์จะสัมพันธ์กับข้อมูลทางคลินิกของผู้ป่วยเพื่อประเมินความสัมพันธ์ที่เป็นไปได้ระหว่างผิวหนังอักเสบและการสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้ที่อาจเกิดขึ้น
โรคผิวหนังอักเสบจากการแพ้สัมผัสรักษาอย่างไร?
ขั้นตอนแรกในการรักษาโรคผิวหนังชนิดนี้คือการหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้ที่ทำให้เกิดปฏิกิริยา
ครีมที่มีส่วนผสมของคอร์ติโซนอาจมีประโยชน์ในการควบคุมผื่น
สุดท้าย แนะนำให้ล้างผิวด้วยผงซักฟอกอ่อนๆ และใช้ผลิตภัณฑ์เพิ่มความชุ่มชื้นและทำให้ผิวนวลหลังการล้าง
ป้องกันอาการแพ้ติดต่อได้อย่างไร?
วิธีเดียวที่จะป้องกันโรคผิวหนังอักเสบจากการสัมผัสคือการหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้ที่ก่อให้เกิดปฏิกิริยา ซึ่งเมื่อทราบแล้ว
โรคผิวหนังอักเสบติดต่อระคายเคืองคืออะไร?
Irritative contact dermatitis คือการอักเสบของผิวหนังซึ่งเป็นผลมาจากสิ่งกระตุ้นทางเคมีและทางกายภาพบางอย่าง
มักเกิดกับบริเวณต่างๆ เช่น มือ คอ และใบหน้า ซึ่งสัมผัสกับภายนอก แม้ว่าผิวหนังอักเสบที่ระคายเคืองโดยทั่วไปคือผิวหนังอักเสบจากผ้าอ้อม ซึ่งส่งผลต่อบริเวณผิวหนังที่ผ้าอ้อมปกคลุมเนื่องจากการสัมผัสกับอุจจาระและปัสสาวะเป็นเวลานาน
อะไรคือสาเหตุของโรคผิวหนังอักเสบจากการสัมผัสที่ระคายเคือง?
ผิวหนังอักเสบระคายเคืองเป็นผลมาจากการสัมผัสกับสิ่งเร้าที่ระคายเคืองซ้ำๆ และ/หรือเป็นเวลานาน
ในบรรดาสารที่กระตุ้นบ่อยที่สุดคือ:
- สารลดแรงตึงผิว แอลกอฮอล์ น้ำยาฆ่าเชื้อที่มีอยู่ในครัวเรือนแต่รวมถึงน้ำยาทำความสะอาดส่วนตัวด้วย
- ตัวทำละลาย กรด โซดาไฟ ใยแก้ว โดยเฉพาะอย่างยิ่งในบริบททางวิชาชีพ
- สารที่พืชบางชนิดปล่อยออกมา
อาการของรูปแบบการติดต่อที่ระคายเคืองคืออะไร?
ไม่นานหลังจากสัมผัสกับสารระคายเคืองหรือหลังจากนั้นไม่กี่ชั่วโมง ผิวหนังจะเกิดปฏิกิริยาการอักเสบเฉพาะที่
โดยทั่วไปแล้ว รอยแดงที่กว้างขวางไม่มากก็น้อยจะปรากฏขึ้นอย่างกะทันหัน และอาจเกิดขึ้น:
- ถุงน้ำ;
- การพังทลายของผิวหนัง
- ผลัด;
- เปลือกโลก
ผื่นจะเกี่ยวข้องกับการแสบร้อน/ร้อนหรือคันที่นำไปสู่การเกา โดยมีความเสี่ยงที่จะส่งเสริมการติดเชื้อมากเกินไป
บางครั้ง เมื่อเวลาผ่านไป อาการแพ้อาจพัฒนาไปสู่สารระคายเคือง ซึ่งในตอนแรกอาจไม่ได้ก่อให้เกิดปัญหาใดๆ เป็นพิเศษ จนถึงระดับที่สารก่อการแพ้ทำให้เกิดผื่นผิวหนังอักเสบจากการสัมผัส
ควรทำการทดสอบอะไรเพื่อวินิจฉัย?
การตรวจผิวหนังมักจะเพียงพอสำหรับการวินิจฉัย
การทดสอบการแพ้ (เช่น การทดสอบการแพ้) สามารถใช้เพื่อแยกการแพ้ได้
โรคผิวหนังอักเสบจากการสัมผัสระคายเคืองรักษาอย่างไร?
ในกรณีที่มีการสัมผัสที่ระคายเคือง d. สามารถกำหนดครีมบำรุงผิวได้และในกรณีที่มีปฏิกิริยาการอักเสบรุนแรงสามารถใช้ครีมคอร์ติโซนในช่วงเวลาสั้น ๆ
วิธีการป้องกันแบบฟอร์มการติดต่อที่ระคายเคือง?
เพื่อป้องกันการโจมตีและการเกิดซ้ำ เป็นการดีที่สุดที่จะหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับสารระคายเคืองซ้ำๆ และเป็นเวลานาน แม้ว่าการดำเนินการนี้อาจทำได้ยากกว่าสำหรับผู้ที่สัมผัสสารเหล่านี้ด้วยเหตุผลทางวิชาชีพ
โดยทั่วไป เพื่อหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับสารระคายเคือง อาจจำเป็นต้องสวมถุงมือ โดยควรบุด้วยผ้าฝ้ายด้านใน เมื่อจับต้องสารเคมีหรือในกรณีที่สัมผัสกับพืช และเพื่อหลีกเลี่ยงการล้างมือมากเกินไป ซึ่งอาจทำให้ เกราะป้องกันผิวและสนับสนุนการซึมผ่านของสารระคายเคือง
นอกจากนี้ แนะนำให้ใช้ครีมทำให้ผิวนวลเพื่อฟื้นฟูไขมันที่ถูกกำจัดออกโดยสารระคายเคือง ซึ่งมีส่วนช่วยในการทำงานของเกราะป้องกันผิว
อ่านเพิ่มเติม
Emergency Live More…Live: ดาวน์โหลดแอปฟรีใหม่สำหรับหนังสือพิมพ์ของคุณสำหรับ IOS และ Android
โรคผิวหนังอักเสบจากความเครียด: สาเหตุ อาการ และการเยียวยา
เซลลูไลติสติดเชื้อ: มันคืออะไร? การวินิจฉัยและการรักษา
ติดต่อโรคผิวหนัง: สาเหตุและอาการ
โรคผิวหนัง: วิธีการรักษาโรคสะเก็ดเงิน?
Pityriasis Alba: มันคืออะไร มันแสดงออกอย่างไร และการรักษาคืออะไร
โรคผิวหนังภูมิแพ้: การรักษาและการรักษา
โรคสะเก็ดเงิน โรคที่ส่งผลต่อจิตใจและผิวหนัง
โรคผิวหนังอักเสบติดต่อและโรคผิวหนังภูมิแพ้: ความแตกต่าง
อาการไม่พึงประสงค์จากยา: มันคืออะไรและจะจัดการกับผลข้างเคียงได้อย่างไร
อาการและวิธีแก้ไขของโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้
เยื่อบุตาอักเสบจากภูมิแพ้: สาเหตุ อาการ และการป้องกัน
การทดสอบแพตช์ภูมิแพ้คืออะไรและจะอ่านอย่างไร
กลากหรือโรคผิวหนังเย็น: นี่คือสิ่งที่ต้องทำ
อาการทางคลินิกของโรคผิวหนังภูมิแพ้
โรคผิวหนังอักเสบ: มันคืออะไรและจะรักษาได้อย่างไร
โรคผิวหนังภูมิแพ้: อาการและการวินิจฉัย