ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา เราพบว่าอายุที่เริ่มมีความผิดปกติในการรับประทานอาหารลดลงอย่างเห็นได้ชัด โดยเด็กชายและเด็กหญิงอายุเพียง 9 ขวบก็แสดงอาการตามแบบฉบับของการแสดงออกทางจิตเวชของวัยรุ่นและผู้ใหญ่

ยิ่งอายุที่เริ่มมีอาการน้อยลงเท่าใด อาการผิดปกติของการรับประทานอาหารก็จะยิ่งเหมาะสมและหลากหลายมากขึ้นเท่านั้น

เด็กผู้หญิงบางคนเพิ่มกิจกรรมทางกายอย่างมากหรือมีการเปลี่ยนแปลงอย่างมากในวิธีการกินที่สามารถสังเกตเห็นได้ (เช่น พวกเธอหั่นอาหาร เอาออกและชำแหละอาหาร กำจัดอาหารบางอย่างโดยสิ้นเชิง…)

การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้มักถูกประเมินโดยกุมารแพทย์และผู้ปกครองต่ำเกินไป และระบุว่าเป็น 'เหตุการณ์ชั่วคราว' ที่แก้ไขได้เองตามธรรมชาติ

เป็นเรื่องจริงอย่างไม่ต้องสงสัยว่าช่วงอายุของพัฒนาการมีลักษณะเฉพาะคือ 'วิกฤต' ที่เกิดขึ้นชั่วคราวทางสรีรวิทยา แต่การประเมินตั้งแต่เนิ่นๆ ก็มีความสำคัญพอๆ กัน ที่สามารถแยกแยะโครงสร้างเริ่มต้นของปัญหาการกินได้

ในการประเมิน โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเรากำลังพูดถึงเด็ก เราไม่สามารถละเลยบริบทหรือระบบโต้ตอบที่ฝังอยู่ในนั้น

งานที่ยากลำบากของแพทย์คือพยายามเข้าใจว่ามีความยากลำบากของเด็กคนนั้นหรือไม่และอะไรในช่วงเวลาใดของชีวิตและในบริบทของครอบครัวนั้น

สุขภาพเด็ก: เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับเมดิชิลด์โดยเยี่ยมชมบูธที่งานเอ็กซ์โปฉุกเฉิน

การกินผิดปกติ ลักษณะครอบครัว

ในอดีตมีแนวโน้มที่จะศึกษาลักษณะเฉพาะของครอบครัว มองหาความบกพร่องและพลวัตที่ผิดปกติซึ่งเป็นต้นตอของความผิดปกติของการรับประทานอาหาร

Gull (1874) และ Lasegue (1873) ถือว่าครอบครัวเป็นอุปสรรคต่อการรักษา

Minuchin (1978) ได้ระบุการทำงานเฉพาะของครอบครัว anorexic ตามที่ผู้เขียนคนนี้สามารถเน้นได้

• พัวพันลึก (การมีส่วนร่วมมากเกินไปและความแตกต่างของขอบเขตที่ไม่ดี);
• การปกป้องมากเกินไป (สมาชิกแสดงความห่วงใยและผลประโยชน์ร่วมกันในระดับสูงและขาดอิสระ)
• การหลีกเลี่ยงความขัดแย้ง (ครอบครัวมีความอดทนต่อความขัดแย้งต่ำ ซึ่งยังคงแฝงอยู่หรือหลีกเลี่ยงไม่ได้)
• ความแข็งแกร่ง (ครอบครัวนี้ต้านทานต่อการเปลี่ยนแปลงโดยเฉพาะอย่างยิ่งต่อความพยายามของแต่ละคนในการสร้างความแตกต่าง)

Mara Selvini Palazzoli (1998) พูดถึงคู่สามีภรรยาจนมุมเพื่อบ่งบอกถึงความไม่พอใจของคู่สามีภรรยาที่ทำให้พ่อแม่ต้องปกป้องลูกสาวของตนมากเกินไปเป็นพิเศษซึ่งถูกขอร้องโดยปริยายให้ยังคงตัวเล็กตลอดไป

ลูกสาวจึงได้รับมอบหมายให้ทำหน้าที่เติมเต็มความว่างเปล่าทางอารมณ์และความไม่พอใจของทั้งคู่ โดยพบว่าตัวเองไม่สามารถปลดปล่อยตัวเองออกจากครอบครัวได้

พยาธิสภาพของความผิดปกติของการรับประทานอาหารจะเกิดขึ้นเมื่อหญิงสาวตระหนักว่าเธอกำลังถูกใช้เป็นเครื่องมือแทนที่จะถูกมองว่าเป็นปัจเจกบุคคล

เมื่อพิจารณาถึงลักษณะเฉพาะและพลวัตของครอบครัว เราต้องถามตัวเองด้วยคำถาม: การทำงานและลักษณะเฉพาะที่เน้นบางอย่างมีอยู่ก่อนแล้วและเป็นสาเหตุของความผิดปกติของการกิน หรือในบางกรณีอาจเป็นผลที่ตามมา?

สาเหตุของการกินผิดปกติในเด็ก

จนถึงปัจจุบัน เราทราบดีว่าสาเหตุของความผิดปกติของการรับประทานอาหารนั้นซับซ้อนและไม่สามารถระบุสาเหตุเพียงปัจจัยเดียวได้

ตัวอย่างเช่น ทฤษฎีที่อ้างว่าศูนย์กลางของครอบครัวเป็นสาเหตุของโรคอะนอเร็กเซีย เนอร์โวซา นำไปสู่การสร้างคำศัพท์ที่เสื่อมเสีย เช่น แม่ 'อะนอเร็กโซเจนิก' ซึ่งน่าเสียดายที่ยังคงมีอยู่จนถึงทุกวันนี้

ทัศนคติแบบเหมารวมเกี่ยวกับสาเหตุของความผิดปกติของการรับประทานอาหารในครอบครัวสามารถนำไปสู่การตำหนิผู้ปกครองมากเกินไปและความสัมพันธ์ที่แย่ลง

ข้อมูลล่าสุดบ่งชี้ว่าการมีส่วนร่วมของผู้ปกครองในการรักษาช่วยลดความเจ็บป่วยทางจิตใจและทางการแพทย์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของการรับประทานอาหารในระยะเวลาสั้นๆ

นอกจากนี้ ดูเหมือนจะเป็นไปไม่ได้ที่จะระบุโครงสร้างหรือรูปแบบการทำงานเฉพาะของครอบครัวที่มีเด็กที่มีความผิดปกติในการรับประทานอาหาร

เมื่อเวลาผ่านไปและจากการศึกษาล่าสุด มีการเปลี่ยนแปลงจากมุมมองของครอบครัวที่เน้นการมีอยู่ของพยาธิสภาพและปัจจัยเสี่ยงเป็นหลัก เป็นมุมมองที่เน้นไปที่ทรัพยากรของครอบครัว

ในยุคแห่งการพัฒนา ตอนนี้เราพูดถึงแนวทางการฟื้นตัวของครอบครัว ซึ่งเป็นแนวทางที่มุ่งเน้นไปที่ทรัพยากรและศักยภาพในการฟื้นฟูและเปลี่ยนแปลง (Walsh, 2008)

ครอบครัวเป็นระบบที่มีพลวัต (การเปลี่ยนแปลงของสมาชิกคนหนึ่งมีอิทธิพลต่อทั้งระบบและในทางกลับกัน) แต่เป็นสิ่งที่มีแนวโน้มที่จะรักษาสภาวะสมดุลของมันไว้ การเปลี่ยนแปลงทางวิวัฒนาการในเด็ก จำเป็นต้องมีการปรับตัวอย่างต่อเนื่องของระบบครอบครัวทั้งหมด เช่นเดียวกับช่วงเวลาวิกฤต

ที่นี่ การเปลี่ยนกระบวนทัศน์ของครอบครัวและการมุ่งเน้นไปที่ทรัพยากรสามารถเป็นเครื่องมือในการสนับสนุนการสร้างดุลยภาพใหม่ที่เป็นประโยชน์ในการจัดการกับปัญหาการกินของเด็ก

อ่านเพิ่มเติม:

Emergency Live More…Live: ดาวน์โหลดแอปฟรีใหม่สำหรับหนังสือพิมพ์ของคุณสำหรับ IOS และ Android

อาหารและเด็ก ระวังการหย่านมตนเอง และเลือกอาหารที่มีคุณภาพ: 'เป็นการลงทุนในอนาคต'

ความผิดปกติของการรับประทานอาหาร: ความสัมพันธ์ระหว่างความเครียดและความอ้วน

ในการค้นหาอาหารเฉพาะบุคคล

อาหารสำหรับผู้ป่วยเบาหวาน: 3 ตำนานเท็จเพื่อปัดเป่า

ทำไมช่วงนี้ใครๆ ก็พูดถึงการกินง่ายๆ กัน?

การกินอย่างมีสติ: ความสำคัญของการรับประทานอาหารอย่างมีสติ

อาหารเมดิเตอร์เรเนียน: ทำไมถึงดีต่อสุขภาพและสิ่งแวดล้อมของคุณ

กุมารเวชศาสตร์ / เด็กและไมเกรน: ห้ามรับประทานอาหาร แต่ระวังการมีน้ำหนักเกิน

การติดเชื้อจากอาหารที่ปนเปื้อน: มันคืออะไร การรักษา และการรักษา

Psychosomalisation of Beliefs: The Rootwork Syndrome

ที่มา:

ไอพีซิโก