Faecal calprotectin: นี่เป็นการทดสอบที่สำคัญมากสำหรับการวินิจฉัยและติดตามโรคลำไส้อักเสบจำนวนมาก เช่น โรคโครห์นและลำไส้ตรงเป็นแผล

Calprotectin เป็นโปรตีนที่จับกับสารต่างๆ เช่น แคลเซียมและสังกะสี

พบเกือบทุกที่ในร่างกาย แต่ส่วนใหญ่มีอยู่ใน เซลล์เม็ดเลือดขาว เรียกว่านิวโทรฟิลแกรนูโลไซต์และแม้ว่าจะมีความเข้มข้นต่ำกว่าในโมโนไซต์และมาโครฟาจ

ในกรณีที่มีการอักเสบของทางเดินอาหาร เซลล์เม็ดเลือดขาวจะถูกดึงเข้าไปในลำไส้และปล่อยตัวกลางทางเคมีของการอักเสบและแคลโพรทีนออกมา

ส่งผลให้ความเข้มข้นของแคลโพรทีนในอุจจาระเพิ่มขึ้น

ภายในเซลล์เม็ดเลือดขาว calprotectin ยังมีฤทธิ์ต้านจุลชีพสูง ต่อต้านการเจริญเติบโตของแบคทีเรียและเชื้อรา

ดังนั้นจึงถือได้ว่าเป็นเครื่องหมายทางอ้อมของการอักเสบในลำไส้

ความเข้มข้นของแคลโพรทีนในอุจจาระถูกกำหนดโดยเอนไซม์อิมมูโนแอสเซย์ (ELISA)

สำหรับอุจจาระจำนวนเล็กน้อยซึ่งไม่มีน้ำหรือปัสสาวะปนเปื้อนและใส่ในขวดที่สะอาด ห้องปฏิบัติการจะรวบรวมวัสดุในปริมาณที่เหมาะสมเพื่อใช้งาน โดยใช้อุปกรณ์เฉพาะ (หลอดทดลอง) ที่ติดตั้งฝาที่มีก้าน

แกนติดตั้งด้วยเกลียวรูปเกลียวซึ่งตัวอย่างจะเกาะติดโดยการแช่

เมื่อปิดอุปกรณ์ แท่งที่มีตัวอย่างติดอยู่ จะถูกจุ่มลงในของเหลวสำหรับการสกัดซึ่งจะทำการทดสอบ

อาจจำเป็นต้องวัดค่า Faecal calprotectin ในกรณีที่มีอาการทั่วไปของการอักเสบในทางเดินอาหาร: ท้องร่วงหรือท้องร่วงตกเลือด ปวดท้องหรือปวดท้อง มีไข้ น้ำหนักลด เลือดออกทางทวารหนัก อ่อนแรง

เนื่องจากอาการเหล่านี้มีอยู่ในโรคลำไส้ที่ไม่เกิดการอักเสบด้วย การประเมินการอักเสบหรือการติดเชื้อในลำไส้จึงทำได้โดยการตรวจหาความเข้มข้นของแคลโพรทีนในอุจจาระที่เพิ่มขึ้น

ก่อนทำการทดสอบ ควรงดการออกกำลังกายที่ต้องใช้กำลังมาก (สองวันก่อนการทดสอบ) เพื่อหลีกเลี่ยงการเก็บตัวอย่างในช่วงมีประจำเดือนหรือในสถานการณ์ลำไส้มีเลือดออก (ริดสีดวงทวาร)

แพทย์อาจต้องหยุดการรักษาด้วยยาแก้อักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (รวมถึงแอสไพริน) และสารยับยั้งกรดในกระเพาะอาหาร ไม่จำเป็นต้องถือศีลอด

ค่าปกติจะแตกต่างกันไปตามวิธีการที่ใช้

โดยทั่วไป ความเข้มข้นจะสูงตามการอักเสบที่รุนแรงมากขึ้น

ในห้องปฏิบัติการ ช่วงอ้างอิงแบ่งออกเป็น:

• ค่าลบน้อยกว่า (<) 50 µg/gr
• บวกเล็กน้อย 50 – 120 ไมโครกรัม/กรัม
• ค่าบวกด้านบน (>) 120 µg/gr

ความเข้มข้นสูงของ calprotectin ในอุจจาระมักพบในโรคลำไส้อักเสบเรื้อรัง (IBD) เช่น โรคโครห์นและลำไส้ตรงเป็นแผล ทำให้โปรตีนนี้มีประโยชน์ในการบ่งชี้การอักเสบ

ในกรณีเหล่านี้ แพทย์มักจะต้องมีการตรวจสอบในเชิงลึกมากขึ้น เช่น การตรวจส่องกล้อง (colonoscopy, sigmoidoscopy, ileoscopy) หรืออัลตราซาวนด์ช่องท้อง

สำหรับผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคลำไส้อักเสบเรื้อรังแล้ว การตรวจอาจเป็นประโยชน์ในการประเมินความรุนแรง สงสัยว่าจะลุกเป็นไฟ และเพื่อติดตามความคืบหน้าของโรคเมื่อเวลาผ่านไป

การเพิ่มขึ้นของอุจจาระ calprotectin อาจเกิดขึ้นในการติดเชื้อบางชนิดที่มีต้นกำเนิดจากแบคทีเรีย (ทำการเพาะเลี้ยงร่วมกันในเวลาเดียวกัน)

ในกรณีนี้ ความเข้มข้นของแคลโพรทีนจะลดลงเมื่อสิ้นสุดการติดเชื้อ

สาเหตุของการเพิ่มขึ้นอีกประการหนึ่งคือเนื้องอกในทางเดินอาหาร: โดยเฉพาะอย่างยิ่ง การรวมกันของการทดสอบ calprotectin กับการตรวจหาเลือดไสยอุจจาระจะเพิ่มความไวในการตรวจคัดกรองมะเร็งลำไส้ใหญ่

แม้แต่ในกรณีที่มีข้อร้องเรียนเกี่ยวกับระบบทางเดินอาหารและลำไส้ที่กระตุ้นให้แพทย์สั่งการทดสอบ การตรวจหา calprotectin ที่มีความเข้มข้นต่ำในอุจจาระมักเป็นสัญญาณว่าข้อร้องเรียนเหล่านี้เกิดจากโรคลำไส้ที่ไม่เกิดการอักเสบ เช่น การติดเชื้อไวรัส อาการลำไส้แปรปรวน หรือโรค celiac

อ่านเพิ่มเติม:

Emergency Live More…Live: ดาวน์โหลดแอปฟรีใหม่สำหรับหนังสือพิมพ์ของคุณสำหรับ IOS และ Android

Faecaloma และลำไส้อุดตัน: เมื่อต้องโทรหาหมอ

การติดเชื้อพยาธิเข็มหมุด: วิธีการรักษาผู้ป่วยเด็กด้วย Enterobiasis (Oxyuriasis)

การติดเชื้อในลำไส้: การติดเชื้อ Dientamoeba Fragilis เป็นอย่างไร?

ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารที่เกิดจาก NSAIDs: มันคืออะไร ปัญหาอะไร

ไวรัสในลำไส้: สิ่งที่ควรกินและวิธีรักษาโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบ

ฝึกกับหุ่นที่อาเจียนเมือกสีเขียว!

การซ้อมรบทางเดินหายใจในเด็กในกรณีอาเจียนหรือของเหลว: ใช่หรือไม่?

โรคกระเพาะและลำไส้อักเสบ: มันคืออะไรและการติดเชื้อโรตาไวรัสเป็นอย่างไร?

การจำแนกประเภทของอาเจียนตามสี

อาการลำไส้แปรปรวน (IBS): ภาวะที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยที่จะอยู่ภายใต้การควบคุม

อาการลำไส้ใหญ่บวมและลำไส้แปรปรวน: อะไรคือความแตกต่างและจะแยกแยะได้อย่างไร?

อาการลำไส้แปรปรวน: อาการที่สามารถแสดงออกได้ด้วย

โรคลำไส้อักเสบเรื้อรัง: อาการและการรักษาโรคโครห์นและอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล

ผู้เชี่ยวชาญเรียกร้องให้มีการเปลี่ยนแปลงวิธีการวินิจฉัย IBS (อาการลำไส้แปรปรวน)

Dolichosigma คืออะไร? สาเหตุ การวินิจฉัย และการรักษาภาวะดังกล่าว

อุจจาระสีดำและเมลีนา: สาเหตุและการรักษาในผู้ใหญ่และทารก

สีอุจจาระ: ปกติและพยาธิวิทยา

ภาวะกลั้นอุจจาระไม่อยู่คืออะไรและจะรักษาอย่างไร

ที่มา:

พระเยซูเด็ก