Hypercapnia: ความหมาย สาเหตุ อาการ การวินิจฉัย และการรักษา
Hypercapnia หรือที่เรียกว่า hypercarbia เป็นภาวะที่เกิดขึ้นเมื่อบุคคลมีคาร์บอนไดออกไซด์ (CO2) มากเกินไปในกระแสเลือด อาจทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะ เหนื่อยล้า และหายใจถี่ได้
Hypercapnia อาจเกิดจากสภาวะทางเดินหายใจหลายอย่าง เช่น โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD) ซึ่งอาจขัดขวางไม่ให้ปอดของคนรับออกซิเจนเพียงพอหรือขับ CO2 ออกมา (หายใจออก) ในปริมาณที่เพียงพอ
ในภาวะ hypercapnia ที่ไม่รุนแรง ร่างกายมักจะควบคุมตัวเองได้ โดยเปลี่ยนการหายใจเป็นการชั่วคราวโดยการหายใจหอบหรือหายใจลึกๆ อย่างไรก็ตาม กรณีเรื้อรังมักต้องมีการแทรกแซงทางการแพทย์
ระดับ CO2 ที่เพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องในกระแสเลือดอาจเป็นอันตรายเมื่อเวลาผ่านไป เพิ่มค่า pH ของเลือดและส่งผลต่อสุขภาพของปอด ระบบทางเดินหายใจ และระบบสำคัญอื่นๆ ในร่างกาย
อาการของภาวะไฮเปอร์แคปเนีย
อาการของภาวะ hypercapnia อาจแตกต่างกันไปตามความรุนแรงและขึ้นอยู่กับปัญหาพื้นฐาน
อาการของภาวะ hypercapnia ที่ไม่รุนแรงมักรวมถึง:
- ผิวแดง
- อาการง่วงนอนหรือไม่สามารถโฟกัสได้
- ปวดหัวเล็กน้อย
- รู้สึกสับสนหรือวิงเวียน
- หายใจถี่
- เหนื่อยหรืออ่อนเพลียผิดปกติ
หากอาการเหล่านี้ยังคงอยู่เกินสองสามวัน ให้ไปพบแพทย์
อาการหนัก
อาการของภาวะ hypercapnia ที่รุนแรงอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตและต้องได้รับการดูแลจากแพทย์ทันที
พบแพทย์ของคุณทันทีหากคุณมีอาการต่อไปนี้อย่างน้อยหนึ่งอาการ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณเป็นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง
- ความรู้สึกสับสนที่ไม่สามารถอธิบายได้
- ความรู้สึกหวาดระแวงหรือซึมเศร้าผิดปกติ
- การกระตุกของกล้ามเนื้อผิดปกติ
- หัวใจเต้นผิดปกติ
- hyperventilation
- ชัก
- การโจมตีเสียขวัญ
- ออกไป
สาเหตุของภาวะไฮเปอร์แคปเนีย
Hypercapnia เกิดได้จากหลายสาเหตุ ได้แก่:
- ปอดอุดกั้นเรื้อรังเป็นคำที่อธิบายถึงกลุ่มของภาวะปอดที่ลุกลามซึ่งทำให้หายใจลำบากขึ้น โรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังและภาวะอวัยวะเป็นสองตัวอย่างทั่วไปของโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง
- ปอดอุดกั้นเรื้อรังมักเกิดจากการสูบบุหรี่หรือหายใจเอาอากาศที่เป็นอันตรายในสภาพแวดล้อมที่มีมลพิษ เมื่อเวลาผ่านไป ปอดอุดกั้นเรื้อรังจะทำให้ถุงลม (ถุงลม) ในปอดสูญเสียความสามารถในการยืดตัวเมื่อรับออกซิเจนเข้าไป
- ปอดอุดกั้นเรื้อรังยังสามารถทำลายผนังระหว่างถุงลมเหล่านี้ สิ่งนี้ทำให้การไหลเวียนของอากาศเข้าและออกจากปอดลดลง ทำให้รับออกซิเจนและกำจัด CO2 ได้ยากขึ้น
ปัญหาเส้นประสาทและกล้ามเนื้อ
สภาพของเส้นประสาทและกล้ามเนื้อที่สามารถนำไปสู่ภาวะ hypercapnia ได้แก่:
- Guillain-Barré syndrome: นี่คือโรคภูมิต้านตนเองที่ระบบภูมิคุ้มกันโจมตีเซลล์ที่แข็งแรง
- เส้นโลหิตตีบด้านข้าง Amyotrophic (ALS): นี่เป็นโรคความเสื่อมที่ส่งผลต่อสมองและ เกี่ยวกับกระดูกสันหลัง สาย.
- โรคไข้สมองอักเสบ: นี่คือการอักเสบของสมอง
- กล้ามเนื้อเสื่อม: เป็นภาวะที่ทำให้กล้ามเนื้ออ่อนแอลงเมื่อเวลาผ่านไป
สาเหตุทางพันธุกรรม
ในบางกรณี hypercapnia อาจเกิดจากภาวะทางพันธุกรรมที่ร่างกายของคุณผลิตโปรตีนที่เรียกว่า alpha-1-antitrypsin ได้ไม่เพียงพอ
โปรตีนนี้มาจากตับและร่างกายของคุณใช้เพื่อให้ปอดแข็งแรง
อะไรอีกที่สามารถทำให้เกิดภาวะ hypercapnia?
สาเหตุอื่น ๆ ของภาวะ hypercapnia ได้แก่:
- หยุดหายใจขณะหลับ
- ความอ้วน
- ภาวะแทรกซ้อนจากโรคหอบหืด
- ยาเกินขนาด
- กิจกรรมที่ส่งผลต่อการหายใจ เช่น การดำน้ำลึก
- อยู่บนเครื่องช่วยหายใจ
ใครบ้างที่มีความเสี่ยงต่อภาวะ hypercapnia?
ปัจจัยเสี่ยงบางประการสำหรับภาวะ hypercapnia โดยเฉพาะอย่างยิ่งอันเป็นผลมาจากโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง ได้แก่:
- การสูบบุหรี่ ซิการ์ หรือไปป์
- อายุ เนื่องจากภาวะต่างๆ ที่ทำให้เกิดภาวะ hypercapnia นั้นมีความก้าวหน้าและมักจะไม่เริ่มแสดงอาการจนกว่าจะอายุ 40 ปี
- เป็นโรคหอบหืด โดยเฉพาะถ้าคุณสูบบุหรี่
- การหายใจเอาควันหรือสารเคมีในสภาพแวดล้อมที่ทำงาน เช่น โรงงาน โกดัง หรือโรงงานไฟฟ้าหรือเคมี
การวินิจฉัยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังในช่วงปลายหรือภาวะอื่นที่ทำให้เกิดภาวะ hypercapnia สามารถเพิ่มความเสี่ยงของคุณได้
พบแพทย์ของคุณอย่างน้อยปีละครั้งเพื่อตรวจร่างกายอย่างเต็มรูปแบบเพื่อให้แน่ใจว่าคุณดูแลสุขภาพโดยรวมของคุณ
การวินิจฉัยภาวะ hypercapnia เป็นอย่างไร?
หากแพทย์ของคุณคิดว่าคุณมีภาวะ hypercapnia พวกเขาอาจจะตรวจเลือดและการหายใจของคุณเพื่อวินิจฉัยปัญหาและสาเหตุที่แท้จริง
การทดสอบก๊าซในเลือดแดงมักใช้เพื่อวินิจฉัยภาวะ hypercapnia
การทดสอบนี้สามารถประเมินระดับออกซิเจนและ CO2 ในเลือดของคุณ ระบุค่า pH ของเลือด และทำให้ความดันออกซิเจนของคุณอยู่ในเกณฑ์ปกติ
แพทย์ของคุณอาจทดสอบการหายใจของคุณโดยใช้ spirometry
ในการทดสอบนี้ ให้คุณหายใจเข้าท่ออย่างแรง
เครื่องสไปโรมิเตอร์ที่ติดไว้จะวัดปริมาณอากาศในปอดของคุณ และคุณสามารถเป่าลมออกได้แรงแค่ไหน
การเอ็กซเรย์หรือ CT scan ของปอดยังสามารถช่วยให้แพทย์ตรวจดูว่าคุณมีภาวะอวัยวะหรือภาวะปอดอื่นๆ ที่เกี่ยวข้องหรือไม่
มีตัวเลือกการรักษาอะไรบ้าง?
หากโรคประจำตัวทำให้เกิดภาวะเลือดคั่งในสมองสูง แพทย์จะวางแผนการรักษาตามอาการของคุณ
แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณหยุดสูบบุหรี่หรือจำกัดการสัมผัสกับควันหรือสารเคมี หากสิ่งเหล่านี้ทำให้เกิดภาวะเลือดคั่งในปอดสูงจากโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง
การระบายอากาศ
หากคุณเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเนื่องจากมีอาการรุนแรง คุณอาจต้องใส่เครื่องช่วยหายใจเพื่อให้แน่ใจว่าคุณสามารถหายใจได้อย่างถูกต้อง
คุณอาจต้องใส่ท่อช่วยหายใจ ซึ่งก็คือการสอดท่อทางปากเข้าไปในทางเดินหายใจเพื่อช่วยให้คุณหายใจ
การรักษาเหล่านี้ช่วยให้คุณได้รับออกซิเจนอย่างสม่ำเสมอเพื่อปรับสมดุลระดับ CO2 ของคุณ
นี่เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งหากคุณมีโรคประจำตัวหรือหากคุณเคยมีอาการหายใจล้มเหลวและไม่สามารถหายใจได้ดีด้วยตัวเอง
ยา
ยาบางชนิดสามารถช่วยให้คุณหายใจได้ดีขึ้น ได้แก่:
- ยาขยายหลอดลมหรือที่เรียกว่ายาสูดพ่น ซึ่งช่วยให้กล้ามเนื้อทางเดินหายใจทำงานได้อย่างถูกต้อง
- คอร์ติโคสเตียรอยด์ชนิดสูดดมหรือรับประทาน ซึ่งช่วยลดการอักเสบของทางเดินหายใจให้น้อยที่สุด
- ยาปฏิชีวนะสำหรับการติดเชื้อทางเดินหายใจ เช่น โรคปอดบวมหรือโรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลัน
การบำบัด
การบำบัดบางอย่างสามารถช่วยรักษาอาการและสาเหตุของภาวะเลือดคั่งเกิน
ตัวอย่างเช่น ในการบำบัดด้วยออกซิเจน คุณจะต้องพกอุปกรณ์ขนาดเล็กที่ส่งออกซิเจนเข้าสู่ปอดของคุณโดยตรง
การฟื้นฟูสมรรถภาพปอดช่วยให้คุณเปลี่ยนอาหาร กิจวัตรการออกกำลังกาย และนิสัยอื่นๆ เพื่อให้แน่ใจว่าคุณส่งผลดีต่อสุขภาพโดยรวมของคุณ
สิ่งนี้สามารถลดอาการของคุณและภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ของภาวะต้นแบบ
ศัลยกรรม
บางกรณีอาจต้องผ่าตัดเพื่อรักษาหรือเปลี่ยนทางเดินหายใจหรือปอดที่เสียหาย
ในการผ่าตัดลดปริมาตรปอด แพทย์ของคุณจะเอาเนื้อเยื่อที่เสียหายออกเพื่อให้เนื้อเยื่อที่แข็งแรงที่เหลืออยู่ขยายและนำออกซิเจนเข้ามาได้มากขึ้น
ในการปลูกถ่ายปอด ปอดที่เสียหายจะถูกเอาออกและแทนที่ด้วยปอดจากผู้บริจาคอวัยวะ
การผ่าตัดทั้งสองแบบอาจร้ายแรง ดังนั้นควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับทางเลือกเหล่านี้เพื่อดูว่าทางเลือกเหล่านี้เหมาะสมกับคุณหรือไม่
สามารถป้องกันภาวะ hypercapnia ได้หรือไม่?
หากคุณมีภาวะทางเดินหายใจที่ทำให้เกิดภาวะเลือดคั่งเกิน การเข้ารับการรักษาเป็นวิธีที่ดีที่สุดในการป้องกันภาวะเลือดคั่งในสมองสูง
มาตรการในการดำเนินชีวิต เช่น เลิกสูบบุหรี่ ลดน้ำหนัก หรือออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ สามารถลดความเสี่ยงของภาวะ hypercapnia ได้อย่างมาก
การรักษาโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังหรือโรคประจำตัวอื่น ๆ ที่อาจทำให้เกิดภาวะ hypercapnia จะช่วยปรับปรุงสุขภาพในระยะยาวของคุณได้อย่างมากและป้องกันไม่ให้เกิดอาการในอนาคต
หากคุณต้องการการรักษาระยะยาวหรือการผ่าตัด ควรฟังคำแนะนำของแพทย์อย่างใกล้ชิดเพื่อให้แผนการรักษาหรือการฟื้นตัวจากการผ่าตัดของคุณประสบผลสำเร็จ
พวกเขาจะแนะนำคุณเกี่ยวกับอาการที่ต้องระวังและสิ่งที่ต้องทำหากเกิดขึ้น
ด้วยการดูแลที่เหมาะสม ผู้ที่มีภาวะ hypercapnia สามารถมีชีวิตที่แข็งแรงและกระฉับกระเฉงได้
คำถามที่พบบ่อย
จะเกิดอะไรขึ้นเมื่อระดับ CO2 สูงเกินไป?
เมื่อระดับ CO2 ในกระแสเลือดสูงเกินไป อาจทำให้เกิดอาการต่างๆ ตั้งแต่เล็กน้อยไปจนถึงอันตรายถึงชีวิต
อาการที่ไม่รุนแรงอาจรวมถึงอาการปวดหัว วิงเวียน และเหนื่อยล้า
ในกรณีที่รุนแรงกว่านั้น คุณอาจหายใจลำบาก หัวใจเต้นผิดปกติ ชัก หรือการหายใจล้มเหลว
อาการรุนแรงของภาวะ hypercapnia ต้องได้รับการดูแลจากแพทย์ทันที
เกิดอะไรขึ้นกับร่างกายในช่วง hypercapnia?
Hypercapnia เกิดขึ้นเมื่อระดับออกซิเจนและ CO2 ไม่สมดุลในกระแสเลือด
ความไม่สมดุลนี้เปลี่ยนค่า pH ในเลือดของคุณ ทำให้เป็นกรดมากเกินไป
ภาวะนี้เรียกว่า metabolic acidosis
ภาวะเลือดเป็นกรดจากการเผาผลาญอาจทำให้ไตทำงานหนักเกินไป ซึ่งอาจนำไปสู่โรคไตหรือความล้มเหลวได้
ไฮเปอร์คาร์เบีย ไฮเปอร์แคปเนีย และไฮโปซีเมียต่างกันอย่างไร?
Hypercarbia และ hypercapnia เป็นคำศัพท์ที่อธิบายถึงสภาวะที่มีปริมาณ CO2 มากเกินไปในกระแสเลือด
แม้ว่าเงื่อนไขทั้งสองจะมีความแตกต่างกันเล็กน้อย แต่ชื่อเหล่านี้มักจะใช้แทนกันได้
ภาวะขาดออกซิเจนหมายถึงการมีระดับออกซิเจนในกระแสเลือดต่ำ ซึ่งอาจก่อให้เกิดอันตรายต่อเนื้อเยื่อที่แข็งแรงในร่างกาย
Hypercarbia, hypercapnia และ hypoxemia สามารถเกิดขึ้นร่วมกันได้ แต่ไม่สัมพันธ์กันเสมอไป
อ้างอิง
- เบอร์เกอร์เอ็ม และอื่น ๆ (2022). ภาวะเลือดเป็นกรด
http://ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482146/ - คาสโตร ดี และคณะ (2021). ก๊าซในเลือดแดง
http://ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK536919/ - แชปแมน เค และคณะ (2022). ไฮเปอร์คาร์เบีย.
http://ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK559154/ - ดันเวิร์ธ เอส และคณะ (2017). Hypercapnia ในการดำน้ำ: การทบทวนการกักเก็บ CO₂ ในการออกกำลังกายใต้น้ำที่ระดับความลึก
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28779577/ - พาฮาล พี และคณะ. (2022). มาตรการชดเชยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง
http://ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK525962/ - เรวัต ดี และคณะ (2022). ไฮเปอร์แคปเนีย
http://ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK500012/ - Shebl E และคณะ (2022). ระบบหายใจล้มเหลว
http://ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK526127/
อ่านเพิ่มเติม
Emergency Live More…Live: ดาวน์โหลดแอปฟรีใหม่สำหรับหนังสือพิมพ์ของคุณสำหรับ IOS และ Android
การช่วยหายใจล้มเหลว (Hypercapnia): สาเหตุ อาการ การวินิจฉัย การรักษา
Hypercapnia คืออะไรและส่งผลต่อการแทรกแซงของผู้ป่วยอย่างไร?
Hypoxemia: ความหมาย ค่า อาการ ผลที่ตามมา ความเสี่ยง การรักษา
Hypercapnia: ค่านิยม การบำบัด ผลที่ตามมา และการรักษา
ภาวะหยุดหายใจขณะหลับที่อุดกั้น: มันคืออะไรและจะรักษาอย่างไร
ภาวะหยุดหายใจขณะหลับแบบอุดกั้น: อาการและการรักษาภาวะหยุดหายใจขณะหลับแบบอุดกั้น
ระบบทางเดินหายใจของเรา: ทัวร์เสมือนจริงในร่างกายของเรา
Tracheostomy ระหว่างการใส่ท่อช่วยหายใจในผู้ป่วย COVID-19: การสำรวจการปฏิบัติทางคลินิกในปัจจุบัน
FDA อนุมัติให้ Recarbio รักษาโรคปอดอักเสบจากแบคทีเรียในโรงพยาบาลและจากเครื่องช่วยหายใจ
การตรวจทางคลินิก: กลุ่มอาการหายใจลำบากเฉียบพลัน
ความเครียดและความทุกข์ระหว่างตั้งครรภ์: วิธีป้องกันทั้งแม่และเด็ก
ความทุกข์ทางเดินหายใจ: อะไรคือสัญญาณของความทุกข์ทางเดินหายใจในทารกแรกเกิด?
กุมารเวชศาสตร์ฉุกเฉิน / กลุ่มอาการหายใจลำบากในทารกแรกเกิด (NRDS): สาเหตุ ปัจจัยเสี่ยง พยาธิสรีรวิทยา
โรคปอดวิทยา: ความแตกต่างระหว่างความล้มเหลวของระบบทางเดินหายใจชนิดที่ 1 และชนิดที่ 2
ความแตกต่างระหว่างภาวะขาดออกซิเจน, ภาวะขาดออกซิเจน, Anoxia และ Anoxia
Anoxia คืออะไร อาการเป็นอย่างไร และจะปฏิบัติต่อผู้ป่วยอย่างไร
Hypocapnia: ความหมาย, อาการ, สาเหตุ, การวินิจฉัย, ค่า, การรักษา