โรคข้ออักเสบที่ไม่ทราบสาเหตุในเด็กและเยาวชน: uveitis/ridocyclitis

Uveitis / iridocyclitis คือการอักเสบที่อาจทำให้ดวงตาเสียหายอย่างมาก ถึงขั้นสูญเสียการมองเห็นทั้งหมด ในกรณีส่วนใหญ่จะรักษาด้วยการบำบัดเฉพาะที่

ดวงตาประกอบด้วยสามชั้น: ชั้นในสุดคือเรตินา ชั้นนอกสุดประกอบด้วยตาขาวและกระจกตา ชั้นกลางเรียกว่ายูเวีย (uvea) และอุดมไปด้วยเส้นเลือดเป็นพิเศษ

Uveitis หรือ iridocyclitis คือการอักเสบของ uvea ที่สามารถก่อให้เกิดความเสียหายร้ายแรงต่อดวงตา ทำให้สูญเสียการมองเห็น และในบางกรณีที่พบไม่บ่อยอาจทำให้ตาบอดได้

Uveitis สามารถเป็นได้ทั้งด้านหน้า ตรงกลาง หรือด้านหลัง

รูปแบบที่เกิดขึ้นในเด็กที่เป็นโรคข้ออักเสบไม่ทราบสาเหตุในเด็กและเยาวชนมักเป็นยูเวียอักเสบส่วนหน้า

สาเหตุสามารถมีได้หลายอย่าง แต่ที่พบบ่อยที่สุดคือโรคแพ้ภูมิตัวเอง เช่น:

  • โรคข้ออักเสบที่ไม่ทราบสาเหตุในเด็กและเยาวชน;
  • โรค Behcet;
  • โรคลำไส้อักเสบเรื้อรัง.

Uveitis สามารถแสดงออกได้ด้วยตาแดง, ตาแดง, รู้สึกแสบร้อนในตาหรือน้ำตาไหลอย่างรุนแรง, ที่เรียกว่า iridocyclitis เฉียบพลัน

มีอาการกลัวแสง (photophobia) ซึ่งก็คือการแพ้แสงอย่างผิดปกติซึ่งทำให้รู้สึกไม่สบายตาและปวดตา และการมองเห็นลดลง

ในหลายกรณี ม่านตาอักเสบอาจแสดงโดยไม่มีอาการใดๆ และอาจไม่มีใครสังเกตเห็น

ในกรณีเหล่านี้ เฉพาะจักษุแพทย์เท่านั้นที่สามารถตรวจตาอย่างละเอียดได้ในระหว่างการตรวจตาอย่างละเอียดว่ามี uveitis

การวินิจฉัยทำได้โดยการตรวจตาอย่างง่าย

จักษุแพทย์จะใช้หลอดไฟพิเศษที่เรียกว่า Slit Lamp ส่องดูช่องส่วนหน้าของดวงตา จึงสามารถประเมินการมีอยู่ของเซลล์อักเสบและยูเวียอักเสบได้

เนื่องจากเด็กที่เป็นโรคข้ออักเสบไม่ทราบสาเหตุในเด็กและเยาวชน โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้หญิงที่มีรูปแบบ oligoarticular และแอนติบอดีต้านนิวเคลียร์ (ANA) ที่เป็นบวก มีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนนี้ขึ้น พวกเขาจึงต้องเข้ารับการตรวจโรคตาเป็นประจำ

ควรตรวจสุขภาพทุกสามเดือนแม้ว่าเด็กจะไม่มีอาการไม่สบายตาก็ตาม

Uveitis ส่วนใหญ่รักษาได้ด้วยการบำบัดเฉพาะที่ เช่น การหยดคอร์ติโซนและยาขยายรูม่านตาในดวงตา

แต่ในบางกรณีที่รุนแรงกว่านั้น อาจจำเป็นต้องรักษาตามระบบ เช่น ทางปากหรือทางหลอดเลือดดำ

ในกรณีที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาเฉพาะที่ ยาที่ใช้บ่อยที่สุดคือ Methotrexate และสารยับยั้ง TNF เช่น Adalimumab

เมื่อม่านตาอักเสบทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อน อาจจำเป็นต้องทำการผ่าตัด

เพื่อป้องกัน uveitis สิ่งสำคัญคือต้องรักษาโรคข้ออักเสบที่ไม่ทราบสาเหตุในเด็กและเยาวชนเป็นอันดับแรก และตรวจสอบให้แน่ใจว่าโรคนี้ได้รับการควบคุมอย่างดี

นอกจากนี้ ยังจำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องตรวจสุขภาพตาเป็นประจำทุกๆ XNUMX เดือน เพื่อให้จักษุแพทย์สามารถตรวจพบการเกิดม่านตาอักเสบได้ตั้งแต่เนิ่นๆ โดยเฉพาะเมื่อม่านตาอักเสบที่ไม่ก่อให้เกิดอาการใดๆ

การวินิจฉัยแต่เนิ่นๆ ช่วยให้ม่านตาอักเสบสามารถรักษาได้ด้วยการบำบัดเฉพาะที่เพียงอย่างเดียว และทำให้มีโอกาสฟื้นตัวได้สูงขึ้น

การพยากรณ์โรคของ uveitis มีความเกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับการวินิจฉัยและการรักษาในระยะแรก

หากรักษาเร็วและดีก็จะหายโดยไม่ทิ้งรอยแผลเป็นที่ตา

อย่างไรก็ตาม หากวินิจฉัยช้าเกินไปและยูเวียอักเสบไม่ได้รับการรักษาอย่างถูกต้อง อาจนำไปสู่ปัญหาทางสายตา เช่น การมองเห็นลดลงเนื่องจากภาวะแทรกซ้อนของการอักเสบเรื้อรัง (ต้อกระจก ซินเนเชีย และต้อหิน) และในบางกรณีอาจถึงขั้นสูญเสีย ในการมองเห็นและทำให้ตาบอด

อ่านเพิ่มเติม:

Emergency Live More…Live: ดาวน์โหลดแอปฟรีใหม่สำหรับหนังสือพิมพ์ของคุณสำหรับ IOS และ Android

โรคหายาก: Septo-Optic Dysplasia

ภาวะ Blepharospasm ที่จำเป็น: มันคืออะไรและเป็นอาการของอะไรได้บ้าง

ม่านตาสะท้อนแสง: กลไกและความสำคัญทางคลินิก

4 เหตุผลในการแสวงหาการดูแลฉุกเฉินสำหรับอาการทางสายตา

โรคแพ้ภูมิตัวเอง: ทรายในสายตาของSjögren's Syndrome

เกล็ดกระดี่: ทำความรู้จักกับเปลือกตาหลบตา

รอยถลอกของกระจกตาและสิ่งแปลกปลอมในดวงตา: จะทำอย่างไร? การวินิจฉัยและการรักษา

รอยถลอกของกระจกตาและสิ่งแปลกปลอมในดวงตา: จะทำอย่างไร? การวินิจฉัยและการรักษา

แนวทางการดูแลบาดแผล (ตอนที่ 2) – การถลอกและการฉีกขาดของแผล

ฟกช้ำและฉีกขาดของตาและเปลือกตา: การวินิจฉัยและการรักษา

จอประสาทตาเสื่อม: Faricimab และการบำบัดใหม่เพื่อสุขภาพดวงตา

วัดความดันตาอย่างไร?

เกล็ดกระดี่: ทำความรู้จักกับเปลือกตาหลบตา

เกล็ดกระดี่: มันคืออะไรและอะไรคืออาการที่พบบ่อยที่สุด?

การบาดเจ็บของเส้นประสาทใบหน้า: อัมพาตจากกระดิ่งและสาเหตุอื่น ๆ ของอัมพาต

การฝึกกู้ภัย, โรคร้ายทางระบบประสาท: มันคืออะไรและจะจัดการกับมันอย่างไร

Guillain-Barré Syndrome นักประสาทวิทยา: 'ไม่มีการเชื่อมโยงกับ Covid หรือ Vaccine'

ที่มา:

พระเยซูเด็ก 

นอกจากนี้คุณยังอาจต้องการ