อาชา: ความหมาย สาเหตุ ความเสี่ยง การวินิจฉัย การรักษา การเยียวยา การออกกำลังกาย
อาชาคืออะไร? ในทางการแพทย์ อาชา (ในภาษาอังกฤษ 'อาชา') หมายถึงสภาพที่โดดเด่นด้วยการรับรู้ที่เปลี่ยนแปลงไปของความไวต่อสิ่งเร้าทางประสาทสัมผัสต่างๆ (ความร้อน สัมผัส เจ็บปวด สั่นสะเทือน) ทั้งในการโจมตี ระยะเวลา และความคลาดเคลื่อน
คำว่า 'อาชา' ยังหมายถึงการรบกวนอัตนัยของความไวซึ่งประกอบด้วยการเริ่มต้นของความรู้สึกเบื้องต้น (รู้สึกเสียวซ่า, รู้สึกเสียวซ่า, จั๊กจี้, คัน, pinprick ฯลฯ ) ในกรณีที่ไม่มีการกระตุ้นเฉพาะ
อาการรู้สึกเสียวซ่า 'ปกติ' มักจะเกิดขึ้นเมื่อยืนหรือนั่งนานเกินไป หรือเมื่อสวมรองเท้าที่คับเกินไปและรองเท้าส้นสูงมากเกินไป: โดยปกติอาการรู้สึกเสียวซ่าประเภทนี้จะหายไปภายในไม่กี่นาทีโดยการเปลี่ยนตำแหน่งหรือประเภทของรองเท้า
สาเหตุและปัจจัยเสี่ยงของอาชา
มีเงื่อนไขและพยาธิสภาพหลายอย่างที่อาจทำให้เกิดอาชาได้ตั้งแต่ myelopathies และ radiculopathies ไปจนถึงการไหลเวียนโลหิตไม่ดี
โดยปกติปัจจัยหนึ่งอย่างหรือมากกว่าที่ขัดขวางการทำงานของระบบประสาท (ทั้งส่วนกลางและอุปกรณ์ต่อพ่วง) และ/หรือระบบหลอดเลือด (ทั้งหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำ) อยู่ที่รากของอาชา
เมื่ออาชามีลักษณะเป็นความรู้สึกเสียวซ่าชั่วคราวที่เท้า อาจเป็นเพราะการกดทับของเส้นประสาท ซึ่งเกิดขึ้นได้หากยืนหรือนั่งเป็นเวลานานหรือสวมรองเท้าที่คับเกินไปและเป็นรองเท้าส้นสูง
โรคและเงื่อนไขบางอย่างที่สามารถก่อให้เกิดหรือส่งเสริมอาชาคือ:
- การปรบมือเป็นระยะ
- จังหวะในสมอง;
- ตะคริวที่เป็นพิษเป็นภัยและกลุ่มอาการ fasciculations;
- เนื้องอกต่อมน้ำลาย
- อะโครเมกาลี่;
- ความวิตกกังวลและความเครียดเรื้อรัง
- กล้ามเนื้อหัวใจตาย;
- กระดูกคอ;
- กระดูกสันหลังส่วนเอว;
- โรคข้ออักเสบ;
- โรคหมอนรองกระดูกชนิดต่างๆ เช่น โรคหมอนรองกระดูกเคลื่อนทับเส้นประสาท
- โรคกระดูกพรุน;
- syringomyelia (จาก Chiari malformation, trauma, เนื้องอกหรือ scoliosis/kyphosis);
- มวลกระดูกผิดปกติจากโรค Paget หรือเนื้องอกในกระดูก/การแพร่กระจาย
- เกี่ยวกับกระดูกสันหลัง เนื้องอก;
- กระดูกสันหลังพิการ แต่กำเนิด;
- การติดเชื้อ;
- โรคอ่อนเพลียเรื้อรัง;
- กระดูกหัก
- ได้รับ neuromyotonia หรือ Isaacs syndrome;
- ท่าที่ไม่ถูกต้องเรื้อรัง
- อยู่ในตำแหน่งของร่างกายนานเกินไป (เช่นยืนหรือนั่ง)
- การบาดเจ็บที่กระดูกสันหลัง (จากอุบัติเหตุจราจร, กีฬา, ฯลฯ );
- การบาดเจ็บประเภทต่างๆ
- สวมรองเท้ารัดรูปและ/หรือรองเท้าส้นสูง
- อาการคนแข็งทื่อ;
- อะไมลอยโดซิส;
- ความคุ้นเคย;
- หลอดเลือด;
- ลิ่มเลือดอุดตัน;
- เส้นเลือดอุดตัน;
- ภาวะขาดเลือด;
- เท้าเบาหวาน
- polycythaemia เวร่า;
- โปลิโอ;
- โรคพิษสุนัขบ้า;
- โรคหลอดเลือด;
- การแข็งตัวของเลือด;
- โรค carpal tunnel;
- Sjögren's syndrome;
- fibromyalgia;
- การเผาไหม้;
- การไหลเวียนของเลือดไม่ดี;
- เส้นเลือดขอด;
- การโจมตีเสียขวัญ;
- ปวดหัว;
- โรคเบาหวาน;
- ภาวะไขมันผิดปกติ;
- โรคมะเร็งเต้านม;
- โรคผิวหนัง
- ไวรัสอีโบลา
- ตับหรือไตอักเสบ;
- ปรากฏการณ์ของ Raynaud;
- hyperthyroidism;
- หลายเส้นโลหิตตีบ
- การใช้แอลกอฮอล์ ยาสูบ หรือสารอื่นๆ ในทางที่ผิด
- ผลข้างเคียงของการใช้ยา;
- ปวดหัวไมเกรน;
- ชิลเบลน;
- เริมงูสวัด;
- งูสวัดโรคตา;
- การอักเสบของเส้นประสาท trigeminal;
- โรค Paget
อาการและอาการแสดงที่เกี่ยวข้องกับอาชา
อาชาอาจเกี่ยวข้องกับอาการอื่น ๆ มากมายทั้งนี้ขึ้นอยู่กับพยาธิสภาพที่เป็นต้นเหตุเช่น
- ปวดบริเวณที่เริ่มมีสายสะดือและ/หรือกดทับเส้นประสาทไขสันหลัง เช่น คอ, หน้าอก, หลัง, หลังส่วนล่าง และ/หรือ แขนขาบนหรือล่าง ในบางกรณีอาจแผ่ไปถึงเท้าหรือมือ
- รู้สึกตึงที่คอ หลัง และ/หรือแขนขาบนหรือล่าง
- ความผิดปกติของระบบทางเดินปัสสาวะ: เช่น ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่และปัสสาวะลำบาก
- ความผิดปกติของลำไส้: เช่นอุจจาระมักมากในกามและท้องผูก;
- ความผิดปกติทางเพศ: ความยากลำบากในการรักษาการแข็งตัวของอวัยวะเพศและ/หรือ anorgasmia;
- อาการคล้ายไข้หวัดใหญ่ เช่น มีไข้ ปวดศีรษะ คลื่นไส้ อาเจียน, อ่อนเพลียเป็นวงกว้าง, เบื่ออาหาร, วิงเวียนทั่วไป (โดยเฉพาะกรณีอักเสบ/ติดเชื้อไขสันหลัง)
- claucatio เป็นระยะ ๆ;
- อาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรง (ขาดความแข็งแรงทั่วไป)
- อ่อนเพลียง่าย
- ไมโอโคลนัส;
- อาการง่วงนอน;
- กล้ามเนื้อกระตุก;
- การสูญเสียปฏิกิริยาตอบสนอง;
- สูญเสียความแข็งแรงของแขนขาบนและ/หรือล่าง;
- ปัญหาของมอเตอร์
- พังผืดของกล้ามเนื้อ;
- อัมพาตของแขนขาบนและ / หรือล่าง;
- การสูญเสียความไวของผิวหนัง;
- ความรุนแรง;
- อาการชาที่ใบหน้า;
- ความไม่มั่นคงของท่าทางบางครั้งสูญเสียการทรงตัว
- กล้ามเนื้อลีบ
การวินิจฉัยโรค
การตรวจสอบที่เป็นประโยชน์ในการวินิจฉัยสาเหตุพื้นฐานของอาชาจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับพยาธิสภาพหรือเงื่อนไขที่แพทย์ต้องสงสัยผ่านการรำลึก (การรวบรวมข้อมูลทั้งหมดที่เกี่ยวข้องกับผู้ป่วยและประวัติของเขา) และการตรวจตามวัตถุประสงค์ (การตรวจจริง)
โดยทั่วไป การตรวจที่อาจเป็นประโยชน์ในการวินิจฉัยสาเหตุของอาชาคือ:
- การทดสอบเลือด
- การทดสอบในห้องปฏิบัติการ
- การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก
- คำนวณเอกซ์เรย์ (CT)
- การถ่ายภาพรังสี;
- การตรวจไขกระดูก;
- คลื่นไฟฟ้า;
- อัลตราซาวนด์ด้วย colordoppler
- การตรวจชิ้นเนื้อ;
- การวิเคราะห์ท่าทาง
- การตรวจขนถ่าย
- คลื่นไฟฟ้า;
- ภาพคลื่นกระแสไฟฟ้า;
- การเจาะเอว
สำคัญ: ไม่จำเป็นต้องมีการสอบทั้งหมดในรายการเสมอไป
การวินิจฉัย (และการรักษา) ของภาวะที่ทำให้เกิดอาชาอาจต้องมีการแทรกแซงของผู้เชี่ยวชาญหลายคนรวมถึงนักประสาทวิทยา, ศัลยแพทย์ระบบประสาท, ศัลยแพทย์กระดูกและข้อ, โสตศอนาสิกแพทย์, posturologist, ศัลยแพทย์หลอดเลือด; นักรังสีวิทยา, โลหิตวิทยา, นรีแพทย์, ศัลยแพทย์ใบหน้าขากรรไกร, แพทย์โรคหัวใจ, นักกายภาพบำบัดและอื่น ๆ
เมื่อไรจะโทรหาหมอ?
อาชาที่ไม่รุนแรงซึ่งเกิดขึ้นเพียงครั้งเดียวและบางทีหลังจากอยู่ในตำแหน่ง 'อึดอัด' เป็นเวลานานอาจเป็นเรื่องปกติอย่างสมบูรณ์และไม่ควรทำให้เกิดความกังวล
ในทางตรงกันข้าม แพทย์ควรตรวจสอบอาชาที่รุนแรงซึ่งเกิดขึ้นซ้ำโดยไม่มีเหตุผลที่ชัดเจนและบ่อยครั้ง: ในบางกรณี อาการรู้สึกเสียวซ่าหรือแสบร้อนอาจเป็นสัญญาณของภาวะร้ายแรงหรือพยาธิสภาพที่ต้องได้รับการประเมินทันที
ควรเรียกหมายเลขฉุกเฉินหมายเลขเดียว 112 โดยเฉพาะเมื่ออาชาเกี่ยวข้องกับอาการร้ายแรงเช่น
- เปลี่ยนระดับของสติหรือความตื่นตัว
- การเปลี่ยนแปลงสภาพจิตใจ
- พฤติกรรมเปลี่ยนแปลงกะทันหัน (เช่น ภาวะสับสน เพ้อ ง่วงซึม ภาพหลอน)
- ความสับสน;
- ความยากลำบากในการพูด
- ชาหรืออ่อนแรงที่ด้านใดด้านหนึ่งของร่างกาย
- ความยากลำบากในการเคลื่อนไหว
- เปลี่ยนความรู้สึก;
- อัมพาต;
- การเปลี่ยนแปลงการมองเห็นอย่างกะทันหัน
- การสูญเสียการมองเห็น;
- ปวดตา;
- ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่
- อุจจาระมักมากในกาม;
- เป็นลม;
- ภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศหรือ anorgasmia
เมื่ออาชาเกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องและลุกลาม ตามการบาดเจ็บที่ศีรษะ คอ หรือหลัง และมีความรู้สึกที่แพร่กระจายไปทั่วร่างกาย จำเป็นต้องไปพบแพทย์
การบำบัดและการเยียวยาสำหรับอาชา
ไม่มีการรักษาแบบเดียวที่ใช้ได้ในทุกกรณี: แต่มีการรักษาหลายประเภทที่สามารถใช้รักษาปัจจัยพื้นฐานที่ทำให้เกิดอาชาได้
อย่างไรก็ตาม เพื่อลดอาการรู้สึกเสียวซ่าที่เท้าและนิ้วเท้า มีเคล็ดลับที่ใช้ได้เสมอ เช่น หลีกเลี่ยงการสวมรองเท้าส้นสูงหรือรองเท้าที่รัดนิ้วเท้าแน่นเกินไป
หากคุณไม่สามารถเลิกนิสัยนี้ได้ ให้ใช้พื้นรองเท้าด้านในและซื้อรองเท้าคุณภาพสูง
ระวังอย่าออกกำลังกายที่มีแรงกระแทกสูงด้วยการยืดกล้ามเนื้อก่อนออกกำลังกายอีกครั้งด้วยรองเท้าวิ่งและรองเท้าออกกำลังกายที่เหมาะสมกับพื้นเรียบ
เลือกกีฬาทางเลือกที่ดีซึ่งไม่ทำให้รู้สึกเสียวซ่า รวมถึงการว่ายน้ำและการปั่นจักรยาน และพยายามลดน้ำหนักให้ได้มากที่สุด เนื่องจากเป็นที่ทราบกันดีว่าน้ำหนักเกินและโรคอ้วนจะเพิ่มความรู้สึกไม่สบายนี้
เนื่องจากการนั่งไขว่ห้างหรือไขว่ห้างเป็นเวลานานอาจทำให้ชาได้ ควรเปลี่ยนท่าบ่อยๆ เพื่อช่วยให้เลือดไหลเวียนและปล่อยหลอดเลือดแดงที่สำลัก
สวมถุงน่องและถุงเท้าบีบอัดเพื่อเพิ่มความไวของนิ้วเท้า ลดแอลกอฮอล์ และให้เท้าอุ่นด้วยผ้าห่มอุ่น
การออกกำลังกายบางอย่างอาจช่วยลดอาชาและอาการปวดหลังและ/หรือปวดคอที่มักเกิดขึ้นได้
การออกกำลังกายที่อาจลดอาชาของหลังส่วนล่าง, ก้นและแขนขาส่วนล่างและอาการปวด lumbosacral
- แบบฝึกหัดที่ 1: นั่งแยกขาของคุณไปข้างหน้าช้าๆจนกว่าคุณจะสัมผัสเท้าข้างหนึ่งก่อนจากนั้นจึงเท้าอีกข้างหนึ่ง จากนั้นค่อย ๆ ลุกขึ้นอย่างช้าๆ จนกระทั่งคุณกลับมาพร้อมกับไหล่และหลังตรงแล้วยกแขนขึ้นโดยใช้มือประสานกัน
- แบบฝึกหัดที่ 2: ยืนแยกขาออกจากกันเล็กน้อย วางมือไว้ด้านหลังเหนือก้น จากนั้นค่อยๆ ยืดหลังออกโดยให้เข่าตั้งตรง
การออกกำลังกายที่อาจลดอาชาที่คอ ศีรษะ ไหล่ และแขนขาส่วนบน และอาการปวดคอ:
- แบบฝึกหัดที่ 1: ยืนหรือนั่ง ค่อยๆ งอคอไปด้านข้าง หยุดสักครู่ระหว่างท่าเริ่มต้น
- แบบฝึกหัดที่ 2: ยืนหรือนั่งค่อยๆงอคอไปด้านข้าง ด้วยมือข้างที่คอของคุณงอ จับข้อมือของแขนอีกข้างหนึ่งแล้วดึงลงเล็กน้อยเพื่อให้กล้ามเนื้อ trapezius และ contralateral เกร็ง ดำรงตำแหน่งเป็นเวลา 20 วินาทีแล้วเปลี่ยนข้าง
- แบบฝึกหัดที่ 3: ยืนขึ้น ค่อยๆ งอคอไปด้านข้าง ใช้มือข้างที่ก้มศีรษะลงเล็กน้อยเพื่อให้ตึง งอแขนอีกข้างหนึ่งเป็น90ºโดยเอามือไปข้างหลัง ดำรงตำแหน่งเป็นเวลา 20 วินาทีแล้วเปลี่ยนข้าง
- แบบฝึกหัดที่ 4 : ยืนหรือนั่งโดยให้หลังตั้งตรง ค่อยๆ งอคอไปทางขวา หลัง ซ้าย และไปข้างหน้า เพื่อให้ศีรษะเป็นวงกลม ให้ไหล่และคอผ่อนคลายตลอดการเคลื่อนไหว และทำซ้ำในทิศทางตรงกันข้าม
นอกจากนี้ การออกกำลังกายแบบยืดกล้ามเนื้อภายใต้การดูแลของแพทย์ สามารถช่วยปรับปรุงสถานการณ์ได้
อ่านเพิ่มเติม:
Emergency Live More…Live: ดาวน์โหลดแอปฟรีใหม่สำหรับหนังสือพิมพ์ของคุณสำหรับ IOS และ Android
Fibromyalgia: ความสำคัญของการวินิจฉัย
การแตกหักของไหล่และกระดูกต้นแขนใกล้เคียง: อาการและการรักษา
โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์รักษาด้วยเซลล์ฝังที่ปล่อยยา
การบำบัดด้วยโอโซนด้วยออกซิเจนในการรักษา Fibromyalgia
ทุกสิ่งที่คุณต้องการรู้เกี่ยวกับ Fibromyalgia
โควิดยาวนาน: มันคืออะไรและจะรักษาอย่างไร
การศึกษาของ Long Covid, Washington University ให้ความสำคัญกับผลที่ตามมาสำหรับผู้รอดชีวิตจาก Covid-19
โควิด-XNUMX ยาวนานและนอนไม่หลับ: 'การรบกวนการนอนหลับและความเหนื่อยล้าหลังการติดเชื้อ'
Fibromyalgia สามารถแยกแยะจากความเหนื่อยล้าเรื้อรังได้อย่างไร?
Fibromyalgia: อาการ, สาเหตุ, การรักษาและจุดซื้อ