การทดสอบ Prist ในผู้ใหญ่และเด็ก ค่าปกติและพยาธิวิทยา การตีความ
การทดสอบ IGE ในซีรัม หรือเรียกง่ายๆ ว่า 'Prist test' เป็นการตรวจภูมิแพ้ระดับที่สองที่มุ่งเป้าไปที่การทดสอบ IgE ในซีรัมทั้งหมด พูดง่ายๆ ก็คือ การทดสอบจะประเมินความเข้มข้นของแอนติบอดีเหล่านี้ในตัวอย่างเลือด นำมาจากหลอดเลือดดำที่แขน
การทดสอบ Prist Test ตรวจสอบปริมาณของแอนติบอดีที่เกี่ยวข้องกับปฏิกิริยาการแพ้ (IgE) โดยไม่ได้กำหนดลักษณะของพวกมัน (กล่าวคือ สารก่อภูมิแพ้ที่ถูกกำหนด): วิธีนี้สามารถตรวจสอบได้ด้วยเทคนิคทางภูมิแพ้อื่นๆ
การทดสอบภูมิแพ้ระดับที่หนึ่ง สอง และสาม: การทดสอบ Prist อยู่ในหมวดหมู่ใด
การทดสอบ Prist เช่นเดียวกับการทดสอบ Rast เป็นการตรวจวินิจฉัยภูมิแพ้ระดับที่สอง
เราขอเตือนผู้อ่านว่าการทดสอบการแพ้สามารถเป็นระดับ I (โดยปกติจะทำการทดสอบครั้งแรก) ระดับ II และระดับ III (โดยปกติจะทำการทดสอบครั้งสุดท้าย)
การทดสอบภูมิแพ้ระดับ 1
- การทดสอบการขีดข่วนผิว การทดสอบการยั่วยุของผิวหนัง
- การทดสอบแพตช์การยั่วยุของผิวหนัง
การทดสอบภูมิแพ้ระดับที่สอง
- การทดสอบ IGE ในซีรัมหรือการทดสอบ Prist;
- การทดสอบการดูดซึมกัมมันตภาพรังสีหรือ 'การทดสอบ Rast'
การทดสอบภูมิแพ้ระดับที่สาม
- การทดสอบการยั่วยุในช่องปาก
- การทดสอบการยั่วยุของหลอดลมด้วยเมทาโคลีน
- การทดสอบการยั่วยุของ conjunctival;
- การทดสอบการยั่วยุทางจมูก
การทดสอบคัดออกมีความเกี่ยวข้องกับการทดสอบเหล่านี้ในบางกรณี
ข้อดีของการทดสอบการแพ้ในเลือด (การทดสอบ Prist และการทดสอบ Rast) คือความสามารถในการทำซ้ำได้ดีเยี่ยมตลอดช่วงการวัดทั้งหมด มีความจำเพาะที่สูงมาก (เนื่องจากการยึดเกาะ IgE ของสารก่อภูมิแพ้จำเพาะ) และความไวที่สูงกว่าการทดสอบผิวหนัง (การทดสอบการทิ่มและการปะแก้ ทดสอบ).
โดยทั่วไป วิธีการทดสอบเลือดนี้เมื่อเปรียบเทียบกับการทดสอบทางผิวหนังมีข้อได้เปรียบอย่างมาก: ไม่จำเป็นเสมอไปที่ผู้ป่วยจะยุติการรักษาด้วยยาต้านฮีสตามีน (ตรงกันข้ามกับการทดสอบทางผิวหนัง) และยังสามารถทำได้หากสภาพผิวเป็นเช่นนั้น ไม่สามารถทำการทดสอบการแพ้ได้ (เช่น ในกรณีของกลาก, โรคผิวหนังอักเสบเรื้อรัง, ลมพิษในระยะแอคทีฟ, ภาวะภูมิแพ้ทางผิวหนัง)
ในบางกรณี การทดสอบการแพ้ในเลือดจะใช้ร่วมกับการทดสอบการแพ้ทางผิวหนังเพื่อเพิ่มความแม่นยำในการวินิจฉัย
การทดสอบ Prist และ Rast ใช้เป็นการตรวจสอบครั้งแรกในสถานการณ์ที่ทำให้การตรวจสอบผิวหนัง (การทดสอบ Prick และการทดสอบ Patch) ไม่สามารถทำได้
หากผลการทดสอบ Prist เป็นเรื่องปกติ แต่บุคคลนั้นยังคงแสดงอาการของโรคภูมิแพ้ เราอาจกำลังเผชิญกับผลลบที่ผิดพลาด (ผู้ป่วยดูเหมือนมีสุขภาพดีทั้งที่จริง ๆ แล้วเขาเป็นภูมิแพ้) ดังนั้นจึงแนะนำให้ทำ Rast ทดสอบต่อไป: ในบางกรณี IgE ไม่ได้เปลี่ยนแปลงแม้ว่าบุคคลนั้นจะแพ้ก็ตาม
ทำไมต้องวัด?
การทดสอบ Prist Test จะประเมินความเข้มข้นรวมของแอนติบอดี IgE ในเลือด แต่ไม่ได้ระบุสารก่อภูมิแพ้ที่จำเพาะ: ภาวะและโรคอื่นๆ อันที่จริงอาจทำให้ IgE ทั้งหมดเพิ่มขึ้น เช่น การติดเชื้อปรสิตหรือโรคติดเชื้อ (ดูหัวข้อ 'สาเหตุที่มียอดรวมสูง) ไอจี')
การทดสอบกำหนดเมื่อใด
การทดสอบ Prist ถูกกำหนดไว้หากผู้ป่วยแสดงอาการและสัญญาณของการแพ้: ด้วยการทดสอบนี้ แพทย์จะได้รับความช่วยเหลือในกระบวนการวินิจฉัยของเขา ซึ่งรวมถึงประวัติ การตรวจตามวัตถุประสงค์ และการทดสอบอื่นๆ หากจำเป็น
ไม่จำเป็นต้องเตรียมการเฉพาะเพื่อทำการทดสอบ Prist
ไม่จำเป็นต้องถือศีลอด โดยทั่วไปไม่จำเป็นต้องหยุดยาแก้แพ้และยาคอร์ติโคสเตียรอยด์
ตัวอย่างเลือดดำจากแขนก็เพียงพอแล้วสำหรับการทดสอบ Prist
ค่าปกติ
ไตเตรท IgE ทั้งหมดแสดงเป็น kU/L และเปลี่ยนแปลงตลอดหลายปีที่ผ่านมา: ค่าปกติคือสองสาม kU/L เมื่อแรกเกิด ในขณะที่ตั้งแต่อายุ 10 ขวบและตลอดวัย ค่าปกติจะอยู่ระหว่าง 100 ถึง 200 kU/L
การตีความผลลัพธ์
โดยทั่วไป หากผลการทดสอบ Prist เป็นปกติ แสดงว่าผู้ป่วยไม่แพ้ ในทางกลับกัน หาก IgE สูงกว่า 200 kU/L ผู้ป่วยมีแนวโน้มที่จะแพ้และจำเป็นต้องได้รับการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อระบุสารที่ก่อให้เกิดการแพ้
อย่างไรก็ตาม หาก IgE สูงขึ้น ไม่ได้หมายความว่าผู้ป่วยแพ้เสมอไป เนื่องจาก IgE ที่เพิ่มขึ้นอาจเกี่ยวข้องกับสภาวะและโรคอื่นๆ (ดูหัวข้อถัดไป)
หาก IgE ต่ำหรือปกติ ก็ยังไม่แน่ชัดว่าผู้ป่วยไม่แพ้
สาเหตุของ IgE . รวมสูง
IgE ทั้งหมดจะเพิ่มขึ้นภายใต้เงื่อนไขต่างๆ:
- อาการแพ้ต่อสารก่อภูมิแพ้บางชนิด (allergopathy);
- การปรากฏตัวของปรสิต (เช่น 'pinworms' เช่นหนอนในลำไส้);
- โมโนนิวคลีโอซิส;
- โรคตับแข็งในตับ;
- การสูบบุหรี่เรื้อรัง
สาเหตุของ IgE . โดยรวมต่ำ
ระดับ IgE ทั้งหมดในระดับต่ำมักไม่เกี่ยวข้องกับโรค
การทดสอบ Prist เชื่อถือได้หรือไม่?
การทดสอบ Prist เป็นการทดสอบที่เชื่อถือได้อย่างแน่นอน แต่เป็นการตรวจสอบที่ไม่เฉพาะเจาะจง เนื่องจากไม่ได้ให้ข้อมูลใดๆ เกี่ยวกับธรรมชาติของสารก่อภูมิแพ้ ซึ่งทำให้การทดสอบอื่นๆ จำเป็นในการระบุสารเฉพาะที่กระตุ้นการแพ้
พูดง่ายๆ ก็คือ เป็นไปไม่ได้ที่จะวินิจฉัยโรคภูมิแพ้โดยพิจารณาจากค่า IgE ทั้งหมดเพียงอย่างเดียว เนื่องจากค่าสูงไม่ได้บ่งชี้ถึงการแพ้เสมอไป ในขณะที่ค่าต่ำหรือค่าปกติไม่ได้ยกเว้นการแพ้เสมอไป
การทดสอบ Prist เป็นอันตรายหรือไม่?
การทดสอบ Prist นั้นไม่เป็นอันตรายอย่างสมบูรณ์
การทดสอบ Prist เจ็บปวดหรือน่ารำคาญหรือไม่?
การทดสอบ Prist นั้นไม่เจ็บปวดแม้ว่าผู้ป่วยที่กังวลมากกว่าบางคนอาจรู้สึกไม่สบายจากตัวอย่างเลือด
อ่านเพิ่มเติม:
Emergency Live More…Live: ดาวน์โหลดแอปฟรีใหม่สำหรับหนังสือพิมพ์ของคุณสำหรับ IOS และ Android
อาการไม่พึงประสงค์จากยา: มันคืออะไรและจะจัดการกับผลข้างเคียงได้อย่างไร
การช่วยเหลือผู้ป่วยที่มีปัญหาสุขภาพจิต: โปรโตคอล ARGEE
การปฐมพยาบาล: 6 รายการที่ต้องมีในตู้ยาของคุณ
อาการแพ้: ยาแก้แพ้และคอร์ติโซน วิธีใช้อย่างถูกต้อง
ทำไมต้องเป็นผู้ปฐมพยาบาลด้านสุขภาพจิต: ค้นพบรูปนี้จากโลกแองโกล - แซกซอน
ความวิตกกังวล: ความรู้สึกกระวนกระวายกังวลหรือกระสับกระส่าย
นักผจญเพลิง / Pyromania และความหลงใหลในไฟ: โปรไฟล์และการวินิจฉัยผู้ที่มีความผิดปกตินี้
ความผิดปกติจากการระเบิดเป็นระยะ (IED): มันคืออะไรและจะรักษาอย่างไร
การจัดการความผิดปกติทางจิตในอิตาลี: ASO และ TSO คืออะไร และผู้ตอบสนองทำอย่างไร?
ALGEE: ค้นพบการปฐมพยาบาลด้านสุขภาพจิตร่วมกัน
โรคหอบหืด: จากอาการจนถึงการทดสอบวินิจฉัย
โรคหอบหืดรุนแรง: ยาพิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพในเด็กที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษา
หอบหืด: การทดสอบเพื่อการวินิจฉัยและการรักษา
หอบหืดภูมิแพ้: สาเหตุ อาการ การวินิจฉัยและการรักษา
อาการแพ้: ผลกระทบที่ซ่อนอยู่ต่อสุขภาพจิตคืออะไร?