Alkogolli va aritmogen o'ng qorincha kardiyomiyopatiyasi

By Krishtianu Antonino On Aug 9, 2022

"Kardiyomiyopatiya" - yurak mushagining (miyokard) asosiy kasalligi uchun umumiy atama.

Koronar arteriya kasalligi va gipertenziya tufayli miyokardning shikastlanishi yurak kasalliklarining aksariyat qismi uchun javobgardir

Saytning ushbu bo'limida biz yurak etishmovchiligining taxminan 5-10 holatiga javob beradigan ishemik bo'lmagan va gipertenziv bo'lmagan miokard kasalliklarini ko'rib chiqamiz.

Bu guruhga quyidagilar kiradi:

kengaygan kardiomiopatiya
gipertrofik kardiyomiyopatiya;
cheklovchi kardiyomiyopatiya;
spirtli kardiyomiyopatiya;
aritmogen o'ng qorincha kardiyomiyopatiyasi;
miyokardit.

Alkogolli kardiomiopatiya

Evropa va Qo'shma Shtatlarda uzoq muddatli og'ir spirtli ichimliklarni iste'mol qilish ishemik bo'lmagan DCMning asosiy sababidir.

Odatda, kuniga 90 g dan ortiq spirtli ichimliklarni iste'mol qiladigan alkogolli bemorlar (kuniga taxminan etti-sakkizta standart ichimliklar) besh yildan ortiq vaqt davomida asemptomatik alkogolli kardiyomiyopatiya rivojlanish xavfi ostida.

Spirtli ichimliklarni uzoqroq iste'mol qilish bilan yurak kasalligi rivojlanib, yurak etishmovchiligi belgilari va alomatlarini keltirib chiqarishi mumkin.

Alkogolli kardiyomiyopatiya miokard massasining ko'payishi, qorinchalarning kengayishi va parietal qalinlashuv bilan tavsiflanadi.

Qorincha funktsiyasidagi o'zgarishlar bosqichga bog'liq: asemptomatik alkogolli kardiyomiyopatiya diastolik disfunktsiya bilan bog'liq, sistolik disfunktsiya esa simptomatik bemorlarda keng tarqalgan topilma hisoblanadi.

Ushbu holatning patofiziologik omillari murakkab.

Taklif etilgan uchta asosiy mexanizm:

alkogolning miyositlarga bevosita toksik ta'siri
ozuqaviy ta'sirlar (asosan tiamin etishmovchiligi),
alkogolli ichimliklardagi qo'shimchalarning toksik ta'siri (bir necha yil oldin Kanadada kobaltdan kelib chiqqan kardiyomiyopatiya).

Ayollar alkogolning kardiotoksik ta'siriga erkaklarga qaraganda ko'proq sezgir bo'lib tuyuladi va ular uchun etanolning umumiy dozasi kasallikning rivojlanishi uchun etarli.

Alkogolli ayollar uchun alkogolning o'rtacha umr bo'yi dozasi alkogolli erkaklarnikiga qaraganda past bo'lishiga qaramay, kardiyomiyopatiya va miyopatiya bir xil darajada keng tarqalgan.

Ob'ektiv tekshiruv natijalari DKMda kuzatilganlarga o'xshaydi, lekin bir yoki ikkala qorinchaning ishtiroki va miokard disfunktsiyasi darajasiga qarab farqlanadi.

Spirtli ichimliklarni iste'mol qilishning adrenergik ta'siri tufayli supraventrikulyar taxyaritmiya ko'payadi.

Yurak etishmovchiligi uchun dori terapiyasi bilan birgalikda abstinensiya qorinchalar faoliyati va prognozning doimiy yaxshilanishiga olib kelishi mumkin.

EKG uskunasi? EMERGENCY EXPO ko'rgazmasida ZOLL BOOTH ga tashrif buyuring

Alkogolli kardiyomiyopatiya bilan og'rigan bemorlar IDCM bilan kasallangan bemorlarga o'xshash natijalarga ega bo'lishi mumkin

Alkogolizmdan voz kechish erta yurak o'limining kuchli prognozidir.

Shuning uchun spirtli ichimliklarni iste'mol qilishni to'xtatishga erishish uchun ushbu bemorlarga tajovuzkor yondashuv kerak.

KARDIOPROFEKTSION VA KARDIOPULMONARIY RESUKSITASI? EMD112 BOOTH ga tashrif buyuring.

O'ng qorincha aritmogen kardiyomiyopatiyasi

Aritmogen o'ng qorincha kardiomiopatiyasi yoki displazi (ARVC, ARVD) o'ng qorincha miokardining fibroadipoz bilan almashtirilishi bilan tavsiflanadi.

Bu otosomal dominant kasallik bo'lib, erkaklar ustunlik qiladi.

ARVC yosh kattalar va sportchilarning to'satdan o'limining asosiy sabablaridan biri bo'lib, ayniqsa Italiyaning shimoli-sharqiy qismida va Qo'shma Shtatlarda kamroq kuzatiladi.

ARVC keng fenotipik spektr bilan tavsiflanadi, o'ng qorincha miokardida yog'li yoki tolali almashtirish bilan erta rivojlanish davrida miyositlarning yo'qolishi.

tegishli adabiyotlar,

Italiyada sog'liqni saqlash xarajatlari: uy xo'jaliklari uchun ortib borayotgan yuk

Apr 11, 2024

Aviary Alert: Virus evolyutsiyasi va inson xavflari o'rtasida

Apr 4, 2024

Endometriozga qarshi sariq rangdagi kun

Mar 28, 2024

Oshqozon osti bezi saratoniga qarshi kurashda umid va innovatsiya

Mar 27, 2024

O'ng qorincha anevrizmasining shakllanishi va segmentar parietal kinetik anomaliyalar boshqa mezonlarni ifodalaydi.

ARVC ko'pincha miyokardit bilan bog'liq.

Klinik tashxis muammoli.

Bemorlar yurak urishi yoki hushidan ketishdan shikoyat qilishlari mumkin, ular tez-tez takrorlangan aritmiya bilan bog'liq.

Tashxisni oila tarixi, qorincha taxiaritmi, ayniqsa jismoniy mashqlar natijasida kelib chiqqan katekolamin ajralishi natijasida kelib chiqqan o'ng qorincha taxikardiyasi asosida qo'yish mumkin.

Klassik EKG natijalari V1 dan V3 gacha bo'lgan prekordial o'tkazgichlarda T to'lqinining inversiyasini va epsilon to'lqinlarini o'z ichiga oladi.

Ekokardiyografiya o'ng qorincha kengayishini, segmental parietal kinetik anormalliklarni yoki anevrizma shakllanishini aniqlashi mumkin.

Shu bilan birga, ARVC uchun tasvirlash mezonlari o'ng qorincha tuzilishi va funktsiyasining yuqori tasviri va miokardning yog 'infiltratsiyasini aniqlash uchun ishlatiladigan to'qimalarning tavsifi tufayli RMC tomonidan eng yaxshi baholanadi.

Beta-blokerlar yoki amiodaron bilan antiaritmik terapiya aritmiyalarni nazorat qilishda qo'llaniladi va to'satdan o'lim xavfi yuqori bo'lgan bemorlarda ICD terapiyasi hayot uchun xavfli qorincha aritmiyalaridan himoya qilishi mumkin.

ARVC ehtimoli yoki aniq tashxisi bo'lgan sportchilar ko'plab raqobatbardosh sport mashg'ulotlaridan chetlatilishi kerak.