Ngừng tim ngoài bệnh viện (OHCA): "hạ thân nhiệt có mục tiêu không làm giảm tử vong ở bệnh nhân hôn mê"

Hạ thân nhiệt mục tiêu không làm giảm tỷ lệ tử vong sau sáu tháng ở bệnh nhân hôn mê sau khi ngừng tim xuất viện (OHCA), theo một nghiên cứu được công bố trên Tạp chí Y học New England số ra ngày 17 tháng XNUMX.

Bệnh nhân được hạ thân nhiệt có mục tiêu sau khi ngừng tim xuất viện (OHCA): Nghiên cứu của Thụy Điển

Tiến sĩ Josef Dankiewicz, thuộc Bệnh viện Đại học Skåne Lund ở Thụy Điển, và các đồng nghiệp đã tiến hành một thử nghiệm đánh giá kết quả nhãn mở, mù lòa liên quan đến những người trưởng thành hôn mê đã trải qua cơn ngừng tim ngoài bệnh viện và được chỉ định ngẫu nhiên để nhận hạ thân nhiệt có mục tiêu ở 33 độ C sau đó là làm ấm lại có kiểm soát hoặc hạ nhiệt có mục tiêu với điều trị sốt sớm.

Tổng số 1,850 bệnh nhân được đánh giá về kết cục chính là tử vong do bất kỳ nguyên nhân nào sau sáu tháng.

Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng lần lượt 50% và 48% bệnh nhân trong nhóm giảm thân nhiệt và bệnh tăng thân nhiệt đã tử vong sau sáu tháng (nguy cơ tương đối với hạ thân nhiệt: 1.04; khoảng tin cậy 95%: 0.94-1.14; P = 0.37).

Trong số 1,747 bệnh nhân được đánh giá kết cục chức năng, lần lượt 55% và 55% bệnh nhân ở nhóm hạ thân nhiệt và bình thường đã cải thiện tình trạng khuyết tật nặng hoặc nặng hơn (thang điểm Rankin sửa đổi ≥4) (nguy cơ tương đối với hạ thân nhiệt: 1.00; 95 % khoảng tin cậy: 0.92-1.09).

Trong các phân nhóm được chỉ định trước, kết quả là nhất quán.

DEFIBRILLATORS, THAM QUAN ZOLL BOOTH TẠI EXPO KHẨN CẤP

Các tác giả viết: “Những bệnh nhân hôn mê sau khi ngừng tim xuất viện được điều trị bằng phương pháp hạ thân nhiệt có chủ đích không có tỷ lệ tử vong sau XNUMX tháng thấp hơn so với những bệnh nhân được điều trị bằng phương pháp giảm thân nhiệt.

Một số tác giả đã tiết lộ mối quan hệ tài chính với ngành dược phẩm sinh học và thiết bị y tế; một tác giả báo cáo đã nắm giữ bằng sáng chế.

Đọc thêm:

Sống sót sau một OHCA - Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ: CPR chỉ dùng tay làm tăng tỷ lệ sống sót

Bắt giữ tim ngoài bệnh viện và COVID, Lancet đã ban hành một nghiên cứu về sự gia tăng OHCA

nguồn:

Nejm

Hướng dẫn sử dụng MDS

Bạn cũng có thể thích