Bởi Kanya D'Almeida và Mercedes Sayagues

Ảnh từ Blog Markosun 

JOHANNESBURG / NEW YORK, tháng 8 13 2014 (IPS) - Họ nói có một cuộc chiến và mục tiêu của nó là virus gây suy giảm miễn dịch ở người (HIV).

Cuộc chiến này diễn ra trên toàn thế giới nhưng chiến trường chính của nó là châu Phi cận Sahara, nơi bảy trong số 10 người nhiễm HIV dương tính sống trên thế giới - 24.7 triệu trong 2013. Khu vực này đã phải gánh chịu tới 1.3 triệu người chết liên quan đến AIDS trong cùng một năm, theo Liên Hợp Quốc.

Một đội quân ragtag đang chiến đấu trong cuộc chiến chống AIDS. Đôi khi nó bao gồm các quan chức viện trợ mặc quần áo đẹp ngồi trong phòng hội nghị phân bổ kinh phí. Vào những lúc khác, nó triển khai binh lính chân tồi tàn - nhân viên y tế cộng đồng và các nhà hoạt động AIDS - vào các khu vực nông thôn hoang vắng mà không có nước chảy, hãy để một mình điều trị kháng virus.

Với nhiều vấn đề sức khỏe cạnh tranh, kinh phí cho AIDS là một mối quan tâm ngày càng tăng. Tuy nhiên, nhìn vào việc bảo vệ ngân sách của một số quốc gia bị ảnh hưởng bởi HIV miêu tả một bức tranh đáng ngạc nhiên về các ưu tiên của chính phủ, với chi phí quân sự khổng lồ cho lập luận rằng trở ngại chính để chiến thắng trong cuộc chiến chống AIDS là tiền bạc.

Và, như là hạn chót của 2015 cho các Mục tiêu Phát triển Thiên niên kỷ của Liên Hiệp Quốc hiện ra - với các nhà tài trợ thắt chặt chuỗi ví của họ - các chuyên gia y tế lo ngại về tài chính cho dự phòng HIV và điều trị AIDS sau 2015.

Nguồn tài trợ mới cho AIDS ở các nước thấp và trung bình giảm ba phần trăm từ 2012 xuống 8.1 tỷ đô trong 2013, một báo cáo chung của Quỹ Kaiser Family Foundation và Chương trình Liên hợp quốc về HIV / AIDS (UNAIDS) phát hành vào tháng Sáu.

Năm trong số các chính phủ tài trợ chính của 14 - Mỹ, Canada, Ý, Nhật Bản và Hà Lan - đã giảm chi tiêu cho AIDS vào năm ngoái.

Tuy nhiên, trong khi các chính phủ tuyên bố là quá thắt chặt tiền mặt để chống lại cuộc chiến tranh AIDS, tài trợ cho các cuộc chiến tranh khác dường như sắp xảy ra.

Chi tiêu vũ khí và AIDS

Châu Phi sẽ cần phải làm nhiều hơn với ít hơn để quản lý AIDS, kết luận một báo cáo 2013 UNAIDS mang tên Smart Investments.

Tại Kenya, dự kiến ​​thiếu hụt tài trợ sớm, kể từ khi dự án 115 triệu đô la 'Tổng chiến tranh về HIV / AIDS' của Ngân hàng Thế giới đã hết hạn vào tháng trước.

Trong khi đó, ngân sách quốc phòng của nước này dự kiến ​​sẽ tăng từ 4.3 tỷ đô la trong năm 2012-2014 lên 5.5 tỷ đô la vào năm 2018, khi nước này dự trữ máy bay trực thăng, máy bay không người lái và giám sát biên giới Trang thiết bị, theo cổng thông tin DefenceWeb.

Đúng, Kenya đang bị tấn công từ những kẻ khủng bố Al-Shabaab. Tuy nhiên, năm trong số 10 mang thai phụ nữ Kenya nhiễm HIV không được điều trị ARV để bảo vệ trẻ sơ sinh của họ.

Máy bay chiến đấu của Mozambique

Tại Mozambique, một khoản tài trợ đáng thương khiến cho chi tiêu quân sự gần đây của đất nước trở thành một ánh sáng khắc nghiệt.

Daniel Kertesz, đại diện Tổ chức Y tế Thế giới tại Mozambique, nói với IPS chương trình sức khỏe sáu năm của nước này có một khoảng cách tài chính hàng triệu đô la mỗi năm.

Mozambique rất nghèo, rất khó để thấy được đất nước - với 1.6 triệu người bị nhiễm bệnh, gánh nặng thứ tám thế giới - sẽ đáp ứng các cam kết trong nước của nó.

“Hôm nay, Mozambique chi tiêu giữa 30 và 35 đô la cho mỗi người mỗi năm về sức khỏe. WHO đề xuất tối thiểu 55-60 cho mỗi người mỗi năm, ”Kertesz nói.

Cùng tuần đó, chính phủ tuyên bố đã sửa 8 máy bay chiến đấu quân sự, mà nó đã loại bỏ 15 năm trước, ở Romania, và đang nhận ba máy bay quân sự Embraer Tucano từ Brazil miễn phí, với sự hiểu biết rằng việc mua ba máy bay chiến đấu sẽ theo .

Theo một báo cáo của 2014 của Cơ quan Tình báo Kinh tế, chi tiêu của Mozambique về an ninh nhà nước dự kiến ​​sẽ tăng mạnh, một phần do việc mua lại, bởi bộ quốc phòng, các tàu đánh cá 24 và sáu tàu tuần tra và đánh chặn với chi phí 300 triệu đô la - bằng một nửa ngân sách y tế quốc gia 2014 của 635.8 triệu đô la.

Cùng tuần đó, các máy bay chiến đấu đã được tân trang lại đã hạ cánh tại sân bay Maputo, báo chí đưa tin rằng bệnh viện chính ở tỉnh phía tây bắc và tỉnh Tete giàu có của Mozambique đã mất năm ngày mà không có nước.

Thật vậy, hệ thống y tế công cộng của đất nước nằm trong những eo biển khốc liệt đến mức kế hoạch khẩn cấp của Tổng thống Hoa Kỳ về Cứu trợ AIDS (PEPFAR) đáp ứng 90 phần trăm ngân sách hàng năm của Bộ Y tế.

“Ngân sách nhà nước cho các chương trình xã hội không tăng cùng mức với chi tiêu quân sự, quốc phòng và an ninh”, Jorge Matine, một nhà nghiên cứu thuộc Trung tâm Toàn vẹn Công cộng của Mozambique (CIP), nói với IPS.

"Chúng tôi đã đẩy mạnh trách nhiệm giải quyết việc mua lại các tàu thương mại và quân sự cho hàng triệu đô la", ông nói.

Một liên minh của các tổ chức phi chính phủ đã yêu cầu chính phủ giải thích “quyết định chi tiêu số tiền đó mà không có sự cho phép của Quốc hội khi nước này đang trải qua tình trạng thiếu nhân lực và vật tư trong lĩnh vực y tế nghiêm trọng”, Matine giải thích.

Liên minh lập luận rằng, nếu chi tiêu quốc phòng vẫn như năm 2011, nước này sẽ tiết kiệm được 70 triệu đô la, có thể mua 1,400 xe cứu thương (11 mỗi quận, khi nhiều quận chỉ có một hoặc hai) hoặc nhập thêm 21% thuốc.

Một mô hình tương tự mở ra trên khắp lục địa, theo Viện Nghiên cứu Hòa bình Quốc tế Stockholm (SIPRI), chi tiêu quân sự đạt mức ước tính 44.4 tỷ đô-la trong 2013, tăng một phần trăm 8.3 so với năm trước. Tại Angola và Algeria, doanh thu từ dầu mỏ cao đã thúc đẩy sức mua.

Chiến dịch Ceasefire có trụ sở tại Nam Phi báo cáo gần đây rằng thỏa thuận vũ khí với các công ty tư nhân cũng đang gia tăng ở châu Phi, với các chính phủ dự kiến ​​ký thỏa thuận với các công ty quốc phòng toàn cầu với tổng trị giá xấp xỉ 20 tỷ đô la trong thập kỷ tới.

Failing Abuja

Đồng thời, Tuyên bố 2001 Abuja, các nhà ký kết cam kết phân bổ ít nhất 15 phần trăm tổng sản phẩm quốc nội cho sức khỏe, "hầu như không trở thành hiện thực", Vuyiseka Dubula, tổng thư ký của Chiến dịch hành động điều trị ở Nam Phi, nói với IPS.

“Bất kể lời kêu gọi của chúng tôi, rất ít quốc gia thậm chí đạt gần 12%, bao gồm một số quốc gia châu Phi giàu có hơn như Nam Phi và Nigeria, ”Dubula nói.

Giữa 2000-2005, bà nói thêm, “gần như 400,000 chết vì AIDS ở Nam Phi; trong cùng thời gian đó, chúng tôi đã dành rất nhiều tiền cho vũ khí mà chúng tôi không cần, và người ta tự hỏi liệu đó có phải là một [sử dụng] tài nguyên công cộng có trách nhiệm hay không. ”

Mozambique là một ví dụ đáng buồn về sự thất bại của Abuja. Trở lại 2001, ngân sách y tế của Mozambique đại diện cho 14 phần trăm của tổng ngân sách tiểu bang, điều chỉnh mục tiêu của Abuja. Nó giảm xuống mức thấp 7% trong 2011 và giảm xuống còn 8% kể từ đó.

"Tài chính phản ánh những ưu tiên của chính phủ", Tedros Adhanom Ghebreyesus, Bộ trưởng Bộ Ngoại giao và Bộ trưởng Y tế Ethiopia, nói với IPS. "Chúng tôi đã thấy rằng ở các nước có ý chí chính trị để xoay quanh các lĩnh vực y tế của họ, họ tài chính cao cấp và thực sự đầu tư vào lĩnh vực y tế."

Nếu điều này đúng, ngân sách của nhiều quốc gia châu Phi phản ánh mối quan tâm lớn hơn trong giao dịch vũ khí hơn là quản lý dịch HIV chết người.

Biên tập bởi: Mercedes Sayagues

Ngân sách quân sự của ngân sách quân sự Nigeria

Với tỷ lệ nhiễm HIV là 3%, Nigeria có số lượng người nhiễm HIV lớn thứ hai ở châu Phi - 3.4 triệu trong 2012, theo UNAIDS.

Phản ứng của chính phủ đối với dịch bệnh này đã tăng lên trong năm ngoái nhưng vẫn không đủ. Nhiều người không tiếp cận các dịch vụ điều trị và chăm sóc họ cần, hoặc với mức giá cao. Các khoản chi tiêu cho các dịch vụ HIV và AIDS chiếm tỷ lệ phần trăm thu nhập của hộ gia đình, theo Quỹ Nhi đồng Liên Hợp Quốc. Nigeria có 14 triệu USD cho AIDS cho đến khi 600, với các nhà tài trợ bắn ra phần trăm 2015. Đây là một cải tiến: chính phủ chỉ cung cấp 7% tổng kinh phí AIDS trong 75, so với 2010 phần trăm hiện nay.

Năm nay, chính phủ dự kiến ​​sẽ phân bổ 373 triệu đô la cho các chương trình HIV và 470 triệu trong 2015, để đáp ứng mục tiêu đóng góp một nửa nhu cầu tài chính cho AIDS. Nhưng nó vẫn còn để được nhìn thấy nếu điều này sẽ được thực hiện. Nigeria có nhiều ưu tiên về sức khỏe cạnh tranh, và sự bùng phát sốt Ebola gần đây sẽ đòi hỏi thêm kinh phí và cấp bách. Trong khi đó, ngân sách quốc phòng đề xuất cho 2014 đã trao tặng 830 triệu đô la cho quân đội Nigeria, 440 triệu cho hải quân của nó, và 460 triệu đô la cho không quân.

Tổng cộng, đất nước đã phân bổ 2.1 tỷ đô la để bảo vệ trong năm nay, theo Văn phòng Ngân sách Nigeria.

Điều này bao gồm 32 triệu đô la cho hai tàu tuần tra ngoài khơi được mua từ Trung Quốc, và 11.2 triệu đô la để mua sáu máy bay trực thăng tấn công Mi-35M, theo DefenceWeb.