Hỏa hoạn, ngạt khói và bỏng: các giai đoạn, nguyên nhân, bùng phát, mức độ nghiêm trọng

Hỏa hoạn là nguyên nhân chính gây thương tích, tử vong và thiệt hại kinh tế. Hỏa hoạn trong nhà, là bối cảnh xảy ra nhiều vụ bỏng nhất trong dân thường, là nguyên nhân gây ra hơn 80% ca tử vong

Tỷ lệ tử vong chung của nạn nhân bỏng là khoảng 15%, nhưng tỷ lệ này cao hơn đáng kể ở những người trẻ tuổi (đặc biệt là trẻ em dưới 4 tuổi) và người lớn tuổi (trên 65 tuổi).

PHƯƠNG TIỆN ĐẶC BIỆT DÀNH CHO NGƯỜI CHÁY CHÁY: THAM QUAN XE HƠI ALLISON TẠI EXPO KHẨN CẤP

Ở các nước công nghiệp hóa, hỏa hoạn là nguyên nhân thứ ba gây tử vong do tai nạn, sau tai nạn giao thông và ngã do tai nạn.

May mắn thay, cả tỷ lệ mắc bệnh và tử vong do hỏa hoạn đã tiếp tục giảm trong những năm qua, chẳng hạn như giảm từ 3.3 trên 100,000 người vào năm 1970 xuống còn 2.0 trên 100,000 vào năm 1986.

Những thay đổi này rất có thể là kết quả của việc cải thiện giáo dục đại chúng, việc sử dụng thiết bị phát hiện cháy Trang thiết bị, các kỹ thuật cấp cứu được cải thiện và tiêu chuẩn hóa điều trị bỏng cao hơn.

Tổn thương do hít phải khói dẫn đến tỷ lệ tử vong của bệnh nhân bỏng ngày càng trầm trọng: trong những trường hợp này, tổn thương do hít phải khói cộng với tổn thương do bỏng, thường dẫn đến hậu quả chết người.

Khoảng 30% số người được nhận vào các trung tâm bỏng cũng phàn nàn về các vết thương do ngạt khói.

Những vết thương này, khi kết hợp với bỏng độ ba hoặc bỏng toàn bộ da, gần như tăng gấp đôi tỷ lệ tử vong.

Các vết thương của nạn nhân bỏng rất phức tạp, vì chúng ảnh hưởng đến hầu hết các hệ thống quan trọng chứ không chỉ giới hạn ở da và hệ hô hấp.

Bài viết này dành cho các giai đoạn và nguyên nhân gây bỏng, đặc biệt liên quan đến tổn thương phổi ở nạn nhân bỏng do hít phải khói.

Các giai đoạn bỏng và ngạt lửa

Mặc dù rất hữu ích khi phân loại giai đoạn ngay sau khi bỏng thành nhiều giai đoạn khác nhau, nhưng trên thực tế, các biến chứng của mỗi giai đoạn thường chồng chéo lên nhau.

Một số biến chứng phổi có liên quan đến từng giai đoạn của quá trình chữa bệnh:

A) giai đoạn đầu tiên, giai đoạn hồi sức (24 giờ đầu tiên) thường liên quan đến các biến chứng liên quan đến hít phải khí độc và/hoặc nhiệt độ cao;

B) trong giai đoạn trung gian hoặc sau hồi sức (1-5 ngày), các biến chứng có thể xảy ra:

  • chứng phù nề ở phổi
  • giữ lại chất bài tiết
  • xẹp phổi,
  • người lớn suy hô hấp hội chứng (ARDS),
  • suy hô hấp tăng chuyển hóa;

C) trong giai đoạn muộn (sau 5 ngày), các vấn đề về hô hấp thường gặp nhất là viêm phổi truyền nhiễm, nhiễm trùng huyết, thuyên tắc phổi và bệnh phổi mãn tính.

Những thay đổi sinh lý bệnh liên quan đến bỏng và hít phải khói khiến việc điều trị của họ trở nên vô cùng khó khăn.

Mặc dù phức tạp, nhưng những thay đổi này tương đối dễ dự đoán, giúp cho việc thực hiện các biện pháp phòng ngừa trở nên khả thi.

ĐỔI MỚI CÔNG NGHỆ TRONG PHỤC VỤ Lính cứu hỏa, CÔNG AN: KHÁM PHÁ TẦM QUAN TRỌNG CỦA MÁY BAY KHÔNG TẠI GIAN HÀNG FOTOKITE

Bệnh nguyên sinh

Lửa, nhiệt độ xung quanh cao, chấn thương do phá hủy các tòa nhà và khói là những nguyên nhân chính gây ra mọi thiệt hại do hỏa hoạn.

Ở đây chúng tôi đối phó với khói nói riêng.

Khói hiện diện trong một đám cháy lớn, được tạo ra trong môi trường thiếu oxy, nhiệt độ cao, là một hỗn hợp phức tạp của các chất độc ở trạng thái khí.

Loại và mức độ thương tích do khói phụ thuộc vào nhiệt phát triển và tính chất hóa học phức tạp của môi trường xảy ra đám cháy.

trong đó đám cháy xảy ra: ví dụ, một đám cháy nhỏ phát triển trong một căn hộ thường có khả năng gây thiệt hại thấp hơn so với một đám cháy lớn phát triển trong một ngành công nghiệp có kho chứa hóa chất dễ cháy.

Điều này rõ ràng không có nghĩa là một đám cháy nhỏ phát triển trong một môi trường gia đình nhỏ không thể gây chết người, hoàn toàn ngược lại! Trong môi trường có nhiều chất dễ cháy, chẳng hạn như nhà ở hoặc văn phòng, nhiệt độ không khí có thể tăng lên trên 550°C trong vòng chưa đầy 10 phút, dẫn đến thảm, đồ nội thất, vải bọc, thiết bị tự bốc cháy, đây là cơ sở của cái gọi là 'flash over'.

THIẾT LẬP PHƯƠNG TIỆN ĐẶC BIỆT DÀNH CHO XE CHÁY: KHÁM PHÁ CHIẾC XE HƠI ĐÃ CÔNG BỐ TẠI EXPO KHẨN CẤP

'Ánh sáng' thường xuất hiện dưới dạng một bức tường bốc lửa bắt đầu từ trần nhà và phát ra những lưỡi lửa qua cửa ra vào và cửa sổ

Các vết thương do nhiệt do lửa gây ra nghiêm trọng hơn nhiều khi có hơi nước so với khi không khí khô.

Ở cùng nhiệt độ, hơi nước có hàm lượng nhiệt cao hơn khoảng 500 lần so với khí khô và có thể đốt cháy diện tích bề mặt da lớn hơn, gây tổn thương nhiệt sâu hơn cho hệ hô hấp.

Nội thất hiện đại trong nhà và nơi làm việc giải phóng một lượng lớn chất độc hại thông qua quá trình đốt cháy.

Nhiều loại aldehyde (chẳng hạn như acrolein) và axit hữu cơ (chẳng hạn như axit axetic), là những chất kích thích đường thở mạnh, được thải ra khi đốt gỗ, bông, giấy và nhiều loại vải acrylic.

Nếu đám cháy tiếp tục, nồng độ carbon dioxide (CO2) có thể vượt quá 5% và nồng độ oxy (O2) giảm xuống dưới 10%.

Lượng oxy giảm sẽ ngăn chặn quá trình đốt cháy hoàn toàn và dẫn đến việc tạo ra khí carbon monoxide (CO) gây chết người.

Polyvinyl clorua, một thành phần của vật liệu nhựa được sử dụng rộng rãi trong gia đình và văn phòng, tạo ra hơn 75 chất độc hại khác nhau khi bị đốt cháy, bao gồm axit clohydric, phosgene, clo và CO.

Việc đốt cháy các vật liệu polyurethane, chẳng hạn như nylon và nhiều vật liệu bọc, có thể giải phóng isocyanate, rất khó chịu và hydro xyanua (HCN), cực kỳ độc hại.

Việc hít phải các hạt được giải phóng trong quá trình đốt cháy, mang theo các hóa chất độc hại, có thể dẫn đến tổn thương phổi ở phần xa nếu đường kính của chúng nằm trong khoảng từ 0.1 đến 5 μm.

Các hạt lớn hơn (ví dụ: đường kính 30 μm) được lọc ra ở đường hô hấp trên.

Hóa chất đốt cháy nói chung có thể được chia thành hai loại: những loại được hấp thụ và gây ra tác dụng độc hại toàn thân và những loại gây ra các biểu hiện viêm ở màng nhầy.

Tóm lại, loại và mức độ nghiêm trọng của chấn thương phụ thuộc vào

  • về mức độ bỏng da
  • mức độ bỏng da;
  • về loại khí hít vào (phụ thuộc vào loại chất bắt lửa);
  • về nhiệt độ của khí hít vào;
  • nhiệt độ môi trường xung quanh;
  • cường độ và thời gian tiếp xúc với lửa;
  • độ tuổi của đối tượng;
  • tình trạng sức khỏe chung của nạn nhân trước vụ cháy.

Đọc thêm

Khẩn cấp Trực tiếp thậm chí còn nhiều hơn… Trực tiếp: Tải xuống ứng dụng miễn phí mới của báo của bạn cho iOS và Android

Tâm lý thảm họa: Ý nghĩa, Lĩnh vực, Ứng dụng, Đào tạo

Thuốc cho các trường hợp khẩn cấp và thảm họa lớn: Chiến lược, Hậu cần, Công cụ, Phân loại

Động đất và sự mất kiểm soát: Nhà tâm lý học giải thích về những rủi ro tâm lý của trận động đất

Cột di động bảo vệ dân sự ở Ý: Nó là gì và khi nào nó được kích hoạt

Các nhà nghiên cứu ở New York, Mount Sinai đã công bố nghiên cứu về bệnh gan với lực lượng cứu hộ của Trung tâm Thương mại Thế giới

PTSD: Những người phản hồi đầu tiên thấy mình vào tác phẩm nghệ thuật của Daniel

Lính cứu hỏa, Nghiên cứu của Vương quốc Anh xác nhận: Chất gây ô nhiễm làm tăng khả năng mắc bệnh ung thư lên gấp bốn lần

Bảo vệ dân sự: Phải làm gì trong lũ lụt hoặc nếu lũ lụt sắp xảy ra

Động đất: Sự khác biệt giữa Cường độ và Cường độ

Động đất: Sự khác biệt giữa độ Richter và độ Mercalli

Sự khác biệt giữa Động đất, Dư chấn, Tiền chấn và Mainshock

Các trường hợp khẩn cấp nghiêm trọng và quản lý hoảng loạn: Phải làm gì và không nên làm gì trong và sau trận động đất

Động đất và thảm họa thiên nhiên: Chúng ta có ý nghĩa gì khi nói về 'Tam giác của sự sống'?

Túi chống động đất, Bộ dụng cụ khẩn cấp cần thiết trong trường hợp thiên tai: VIDEO

Bộ dụng cụ khẩn cấp thiên tai: làm thế nào để nhận ra nó

Túi động đất: Những gì cần bao gồm trong bộ khẩn cấp Grab & Go của bạn

Bạn không chuẩn bị trước cho một trận động đất như thế nào?

Chuẩn bị khẩn cấp cho vật nuôi của chúng tôi

Sự Khác Biệt Giữa Sóng Và Rung Động Đất. Cái nào gây sát thương nhiều hơn?

nguồn

Medicina Trực tuyến

Bạn cũng có thể thích