Viêm tụy cấp: nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán và điều trị
Viêm tụy cấp là tình trạng tuyến tụy bị viêm nhiễm đột ngột, nguyên nhân phổ biến nhất là do sỏi đường mật.
Viêm tụy cấp có thể nhẹ hoặc nặng và được biểu hiện bằng những cơn đau dữ dội ở bụng.
Viêm tụy cấp là gì?
Viêm tụy cấp là tình trạng viêm tụy xảy ra đột ngột.
Hình ảnh bệnh lý rất thay đổi và có thể xuất hiện ở các dạng viêm tụy nhẹ, sẽ khỏi trong vài ngày và các dạng nặng hơn, thậm chí có thể gây tử vong.
Nguyên nhân gây ra bệnh viêm tụy cấp là gì?
Viêm tụy thường phát sinh do sỏi đường mật, một tình trạng thường xuyên ảnh hưởng đến phụ nữ.
Nghiện rượu, ảnh hưởng đến nam giới thường xuyên hơn, cũng là một yếu tố nguy cơ có thể tạo điều kiện cho sự khởi phát của viêm tụy.
Các bất thường về giải phẫu của tuyến tụy, khối u, tăng chất béo trung tính trong máu hoặc uống một số loại thuốc cũng có thể là nguyên nhân khởi phát bệnh.
Viêm tụy cấp cũng có thể là một biến chứng của diễn biến nội soi trên tụy.
Các triệu chứng của viêm tụy cấp là gì?
Viêm tụy cấp thường được biểu hiện bằng những cơn đau bụng đáng kể thường đi kèm với buồn nôn, ói mửa và sốt.
Ở dạng nhẹ hơn của viêm tụy, các triệu chứng có thể nhanh chóng thoái lui, trong khi ở dạng nặng hơn, chúng có thể tiến triển thành nhiễm trùng huyết, sốc, suy thận và hô hấp.
Chẩn đoán
Các triệu chứng đau đớn mà bệnh nhân gặp phải cho phép bác sĩ chuyên khoa định hướng chẩn đoán: đau vùng bụng trên (giống hình que) rất phổ biến và cũng có thể lan ra sau lưng (giống như thắt lưng).
Xét nghiệm máu có thể được sử dụng để kiểm tra xem giá trị của một số enzym (amylase và lipase) đã tăng lên hay chưa; Về mặt sinh lý, tuyến tụy sản xuất các enzym này, nhưng nếu mô tụy bị tổn thương, các chất này sẽ đi vào máu và do đó các giá trị tăng lên sẽ được ghi lại trong máu.
Điều quan trọng là bác sĩ chuyên khoa phải nhận biết các dạng nặng của viêm tụy cấp ở giai đoạn sớm, bởi vì trong những trường hợp này, cần phải can thiệp cho bệnh nhân một cách có mục tiêu và ngay lập tức.
Các xét nghiệm máu khác và chụp CT vùng bụng, được thực hiện với phương tiện tương phản, giúp phân biệt thể nhẹ và thể nặng ở giai đoạn chẩn đoán.
Siêu âm có thể được sử dụng để kiểm tra sỏi mật, là nguyên nhân phổ biến nhất của viêm tụy.
Điều trị viêm tụy cấp
Viêm tụy cấp hiếm khi cần can thiệp phẫu thuật khẩn cấp.
Nếu sỏi mật là nguyên nhân gây ra tình trạng này, bệnh nhân sẽ được phẫu thuật cắt túi mật (cắt bỏ túi mật), thường được thực hiện nội soi.
Điều trị viêm tụy cấp ban đầu bao gồm nhịn ăn và truyền dịch và điện giải qua đường tĩnh mạch.
Những bệnh nhân ở thể nặng hơn cũng sẽ được chỉ định dùng thuốc chống tăng tiết protein và thuốc kháng sinh.
Các dạng nhẹ (khoảng 90% tổng số) thường khỏi trong vòng 7-15 ngày, không để lại dấu vết.
Mặt khác, các dạng nặng hơn, có thể phải can thiệp bằng phẫu thuật, tỷ lệ tử vong là 10 - 20%.
Trong những trường hợp này, phẫu thuật rất khó khăn và nhằm mục đích dẫn lưu các ổ áp xe hình thành trong tụy và các mô tụy bị nhiễm trùng và hoại tử.
Đọc thêm:
Bệnh tiểu đường thai kỳ, nó là gì và làm thế nào để đối phó với nó
Ung thư tuyến tụy, một phương pháp tiếp cận dược lý mới để giảm sự tiến triển của nó
Viêm tụy là gì và các triệu chứng là gì?
Sỏi thận: Chúng là gì, Cách điều trị chúng