SOURCE SCANCRIT - Chúng tôi đã chờ đợi TRÁNH nghiên cứu, kể từ khi chúng tôi đề cập đến nó một vài năm trước trong một bài đăng về tác hại của oxy quá mức. AVOID (Air so với oxy trong nhồi máu cơ tim). Bây giờ, nó ra. Theo dự kiến, nó cho thấy rằng bổ sung oxy không cần thiết làm xấu đi kết quả. Điều ngạc nhiên là sự khác biệt lớn như thế nào! Trong nghiên cứu này, quá nhiều oxy tăng MI tái phát gấp năm lần!

Tránh tăng kali máu không phải là mới. Normoxemia là một xu hướng, nhưng thiếu bằng chứng cứng dưới hình thức một RCT, và phản xạ-O2-mặt nạ trong ED đã được khó khăn để chiến đấu. Ngay bây giờ, bài báo đầy đủ của AVOID vẫn chưa được phát hành, nhưng kết quả vừa được trình bày tại đại hội AHA ở Chicago tuần trước. Và AHA đã đăng một cuộc phỏng vấn video với Tiến sĩ Stub, một trong những nhà điều tra về thử nghiệm AVOID, về kết quả, cũng như đăng các bài thuyết trình của mình tại đây. Nghiên cứu này đã thực hiện một thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng đa trung tâm điều tra để so sánh liệu pháp oxy bổ sung không có liệu pháp oxy ở bệnh nhân normoxic với STEMI để xác định ảnh hưởng của nó trên kích thước cơ tim.

Thiết kế
Thử nghiệm triển vọng, đa trung tâm, bao gồm cả việc điều trị trước bệnh viện và tại bệnh viện cho bệnh nhân. Bao gồm những bệnh nhân STEMI với Sat> 94% ban đầu và các triệu chứng STEMI dưới 12 giờ.

Điểm cuối nghiên cứu
Điểm cuối là kích thước infarct đo bằng TnT và CK-MB, cũng như đánh giá kích thước infarct bởi MRI quét 6 tháng sau MI. Có một sự gia tăng đáng kể trong các enzym tim và sự gia tăng đáng kể kích thước đường hô hấp của MRI trong nhóm oxy.

Điểm cuối lâm sàng quan trọng
Quan tâm lâm sàng là cánh tay oxy đã tăng đáng kể MI tái phát trong quá trình nhập viện - nguy cơ là 5x cao! Nhóm no-oxygen có tỷ lệ MI tái phát của 0.9%, nhưng nó là 5.5% trong nhóm oxy! Ngoài ra, họ tìm thấy sự gia tăng arrythmias đáng kể trong nhóm oxy. Đây là những con số khá nhỏ, do đó, hiệu ứng lớn được thấy ở đây có thể không được nhân rộng. Không có báo cáo hiệu quả tích cực của việc bổ sung oxy, ngoại trừ các bleep hạnh phúc của màn hình đo 100% sats.

Đây là một nghiên cứu khá nhỏ, nhưng rơi độc đáo vào vị trí với các bằng chứng khác về độc tính oxy, và làm thế nào chúng tôi đã di chuyển ra khỏi mức độ siêu oxy hóa. Hiện tại có một RCT lớn hơn đang được tiến hành ở Thụy Điển sẽ đo lường các điểm cuối cứng hơn, nghiên cứu DETO2X. Đọc về nó trên deto2x.se. Sẽ rất thú vị khi thấy những kết quả đó. Ngoài ra, hãy đọc các bằng chứng cũ về độc tính oxy kéo dài trở lại các 50 trong bài đăng này:Ôxy. Đã đủ.

Chúng tôi sẽ quay lại với một báo cáo chi tiết hơn khi hết bài báo TRÁNH đầy đủ. Nhưng hiện tại, hãy tắt lượng oxy đó đối với những bệnh nhân có lượng khí trong phòng> 94%! Mê đắm quá lâu rồi, giờ phải chia tay MONA rồi.

NGHIÊN CỨU HỌC SINH TRÁNH

Trong hơn một thế kỷ trị liệu oxy đã được sử dụng trong điều trị ban đầu của bệnh nhân bị nghi ngờ nhồi máu cơ tim. Ở những bệnh nhân bị thiếu oxy, có bằng chứng hạn chế cho thấy liệu pháp oxy có lợi. Oxy bổ sung có thể làm giảm lưu lượng máu mạch vành, tăng sức đề kháng mạch vành và đóng góp cho chấn thương tái tưới trhough tăng hình thành các loài oxy phản ứng.