Viêm kết mạc do vi khuẩn: cách kiểm soát căn bệnh rất dễ lây lan này

By cristiano Antonino On Tháng 24, 2023

Viêm kết mạc do vi khuẩn là một trong những loại viêm kết mạc phổ biến và phổ biến nhất. Nó gây ra do tiếp xúc với những người bị ảnh hưởng, hoặc do sự gia tăng bất thường của hệ vi khuẩn kết mạc hoặc do vi khuẩn gây bệnh từ vòm họng, mép mí mắt hoặc do sử dụng kính áp tròng hoặc dị vật

viêm kết mạc do vi khuẩn là gì

Tình trạng phổ biến này ảnh hưởng đến kết mạc, tức là màng nhầy mỏng bao phủ bề mặt sau của nhãn cầu và phần trước của nhãn cầu và thường dễ giải quyết và tự giới hạn.

Tuy nhiên, không nên coi thường các triệu chứng của nó và cần phải chẩn đoán kịp thời để chắc chắn rằng đó không phải là dấu hiệu của một bệnh lý toàn thân nghiêm trọng hơn.

Nhiễm trùng này có thời gian ủ bệnh từ 2-3 ngày trước khi các triệu chứng đầu tiên xuất hiện và thường do Staphylococci, Streptococci và Pneumococci gây ra.

Đối tượng bị nhiễm trùng này có tiết nhiều mủ, sung huyết kết mạc và sưng tấy (hóa chất), phù mí mắt.

Mắt sau đó xuất hiện màu đỏ.

Bệnh viêm kết mạc do vi khuẩn rất dễ lây lan nên người bệnh phải chú ý vệ sinh cá nhân để tránh lây cho người khác.

Viêm kết mạc do vi khuẩn có thể được điều trị bằng liệu pháp tại chỗ dựa trên thuốc nhỏ mắt kháng sinh, có thể kèm theo việc uống thuốc corticosteroid có tác dụng chống viêm mạnh nhưng chỉ khi có lời khuyên của bác sĩ.

Viêm kết mạc do vi khuẩn thường kéo dài vài ngày, trên thực tế, các triệu chứng giảm dần sau 7-10 ngày.

Các triệu chứng của viêm kết mạc do vi khuẩn đặc biệt khó chịu

Chúng bao gồm các tín hiệu chính xác xuất hiện trên tất cả khi thức dậy sau đêm:

đỏ mắt (được gọi là “xung huyết mắt”)
chứng sợ ánh sáng (tăng độ nhạy cảm với ánh sáng)
chảy nước mắt bất thường
mí mắt bị sưng

Những triệu chứng này thực sự được chia sẻ bởi tất cả các dạng viêm kết mạc và do đó có thể khó xác định ngay loại viêm kết mạc do vi khuẩn chính xác.

Tuy nhiên, trong lần khám đầu tiên, bác sĩ có thể phân biệt được các triệu chứng rõ ràng, cụ thể và đặc trưng của loại nhiễm trùng này: cụ thể là viêm kết mạc do vi khuẩn có thể nhận biết bằng cách quan sát nước mắt tiết ra nhiều, có mủ và có mủ. màu hơi vàng, đôi khi hơi xanh, với cảm giác, đặc biệt là khi thức dậy sau khi ngủ, có cảm giác hai mí mắt “dính vào nhau”.

Viêm kết mạc do vi khuẩn thường không kèm theo cảm giác ngứa hoặc ít nhất là không dữ dội và thường chỉ xảy ra ở một mắt, không giống như viêm kết mạc dị ứng thay vào đó là ngứa rất khó chịu và ở cả hai bên.

Tuy nhiên, nếu bạn không cẩn thận, nhiễm trùng có thể lan sang mắt còn lại của bạn trong vòng vài ngày.

Nguyên nhân

Ở người lớn, viêm kết mạc do vi khuẩn thường gây ra bởi các vi khuẩn khác nhau, cụ thể là Staphylococcus spp., Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae và Moraxella catarrhalis hoặc ít gặp hơn là do Chlamydia trachomatis, một bệnh nhiễm trùng kết mạc điển hình ở trẻ sơ sinh.

Tuy nhiên, ở trẻ em, viêm kết mạc do vi khuẩn chủ yếu do H. influenzae, S. pneumoniae và M. catarrhalis gây ra hoặc do nhiễm lậu cầu và/hoặc nhiễm chlamydia ở người mẹ.

Viêm kết mạc ở trẻ sơ sinh xảy ra ở 20 đến 40% trẻ sơ sinh được sinh ra qua kênh sinh bị nhiễm bệnh.

Viêm kết mạc cấp tính do vi khuẩn thường do hoạt động của một loại vi khuẩn cụ thể có tên là Neisseria gonorrhoeae gây ra, là tác nhân gây bệnh lậu: bệnh này thường lây lan ở người lớn có hoạt động tình dục nhưng cũng có thể lây nhiễm cho trẻ sơ sinh khi mới sinh.

Nhiễm trùng xảy ra đột ngột và có thể nhanh chóng dẫn đến tổn thương nghiêm trọng ở mắt với thâm nhiễm giác mạc và loét cho đến thủng giác mạc.

Nó được đặc trưng bởi sự tiết ra nhiều mủ, nhanh chóng hồi phục ngay cả sau khi nó đã được lấy ra và bệnh nhân kêu đau, giảm thị lực và sưng tấy ở vùng mắt.

Viêm kết mạc mãn tính do vi khuẩn gây ra bởi Staphylococcus aureus, Moraxella lacunata và vi khuẩn đường ruột và được đặc trưng bởi các dấu hiệu và triệu chứng kéo dài ít nhất bốn tuần, với các đợt tái phát thường xuyên.

Chẩn đoán

Chẩn đoán viêm kết mạc do vi khuẩn không phải là ngay lập tức, ngay cả khi có thể hình dung rằng đối tượng mắc bệnh này dựa trên các triệu chứng mà anh ta biểu hiện.

Để đánh giá chính xác hơn, bác sĩ có thể yêu cầu các xét nghiệm loại trừ các dạng viêm kết mạc khác nhau (ví dụ như bệnh do virus) hoặc các bệnh lý khác đôi khi có các triệu chứng tương tự như viêm màng bồ đào, tăng nhãn áp, viêm giác mạc hoặc chấn thương mắt.

Tuy nhiên, chúng tôi bắt đầu bằng việc đến gặp bác sĩ nhãn khoa: trên thực tế, trong quá trình tiền sử, chuyên gia đánh giá, ngoài tiền sử lâm sàng, các triệu chứng có thể nhìn thấy và những triệu chứng mà bệnh nhân báo cáo, mức độ đỏ mắt và mí mắt. sưng tấy.

Trong một số trường hợp được chọn và nếu nó hữu ích cho liệu pháp cụ thể, có thể sử dụng xét nghiệm tế bào học về dịch tiết kết mạc.

Phết kết mạc và gạc nên được kiểm tra bằng kính hiển vi và nhuộm Gram để xác định vi khuẩn và nhuộm Giemsa để xác định các thể vùi tế bào chất ưa kiềm trong các tế bào biểu mô, đặc trưng của viêm kết mạc do chlamydia.

Một số người dễ bị viêm kết mạc do vi khuẩn. Các yếu tố rủi ro bao gồm:

tiếp xúc thường xuyên với những người bị nhiễm bệnh
sử dụng kính áp tròng
viêm xoang
bệnh hoa liễu (trẻ sơ sinh có mẹ bị nhiễm bệnh có thể bị viêm kết mạc do vi khuẩn ngay sau khi sinh)
AIDS (hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải)
Các yếu tố rủi ro khác có thể là sản xuất nước mắt kém, chấn thương trong quá khứ và tình trạng ức chế miễn dịch: trên thực tế, những tình huống này làm tăng khả năng mắc bệnh viêm kết mạc do vi khuẩn.

Các biến chứng có thể xảy ra khi bệnh lan đến giác mạc, một tình huống khá thường gặp khi viêm kết mạc do vi khuẩn, đặc biệt nếu do chlamydia hoặc lậu gây ra, không được điều trị đầy đủ.

Trong một số ít trường hợp, nhiễm trùng huyết (hoặc nhiễm trùng máu) và viêm màng não có thể kéo theo viêm kết mạc do N. gonorrhoeae hỗ trợ tạo thành một diễn biến rất nghiêm trọng của bệnh lý.

Cuối cùng, viêm kết mạc do chlamydia không được điều trị ở trẻ sơ sinh có thể dẫn đến viêm tai giữa hoặc viêm phổi.

Can thiệp và điều trị

Viêm kết mạc do vi khuẩn thường được điều trị bằng thuốc nhỏ mắt đặc biệt hoặc thuốc mỡ nhỏ mắt để bôi trực tiếp vào mắt.

Theo quy định, trừ khi vi khuẩn chịu trách nhiệm được xác định rõ ràng sau khi kiểm tra chuyên sâu, các loại thuốc kháng sinh phổ rộng sẽ được sử dụng, do đó có tác dụng trên nhiều loại vi khuẩn.

Trong số các hoạt chất được sử dụng trong điều trị viêm kết mạc do vi khuẩn là gentamicin, tobramycin, neomycin, erythromycin, ciprofloxacin, ofloxacin, chloramphenicol, v.v.

Nếu bác sĩ không nghi ngờ nhiễm trùng lậu cầu hoặc chlamydia, anh ta sẽ áp dụng liệu pháp theo kinh nghiệm bằng cách nhỏ fluoroquinolone 3-4 lần một ngày trong 7-10 ngày hoặc chloramphenicol.

Trong trường hợp không đáp ứng với điều trị và nếu nghi ngờ có sự hiện diện của vi khuẩn kháng thuốc, vi rút hoặc dị ứng, các xét nghiệm nuôi cấy và độ nhạy cảm có thể được chỉ định và thực hiện sau đó để kết quả có thể hướng dẫn điều trị tiếp theo.

Trên thực tế, khi vi trùng được phân lập, bác sĩ kê toa một loại thuốc nhỏ mắt cụ thể dựa trên kháng sinh đồ làm nổi bật độ nhạy cảm của mầm bệnh với một loại kháng sinh cụ thể.

Thay vào đó, bệnh nhãn khoa ở trẻ sơ sinh được ngăn ngừa bằng việc sử dụng liên tục thuốc nhỏ mắt nitrat bạc hoặc thuốc mỡ gốc erythromycin tại thời điểm sinh.

Biện pháp tự nhiên

Ngoài việc sử dụng thuốc, có một số biện pháp tự nhiên có thể giúp giảm bớt sự khó chịu của viêm kết mạc do vi khuẩn, ngoài việc vệ sinh mí mắt và chườm nóng ẩm hoặc trà hoa cúc đã đề cập ở trên.

Một số chất chiết xuất từ dược liệu thực tế có tác dụng làm dịu và giảm các triệu chứng liên quan đến viêm kết mạc

Witch hazel, được tìm thấy trong thuốc thảo dược, được bán ở dạng chưng cất 10% với chỉ định dùng cho mắt hoặc có trong một số chất thay thế nước mắt có thể là một phương thuốc tự nhiên hợp lệ chống viêm kết mạc.

Giống như hoa cúc, cẩm quỳ cũng là một cây thuốc có tác dụng trấn tĩnh, thích hợp dùng đắp mắt trong trường hợp viêm kết mạc.

ngăn ngừa lây nhiễm

Viêm kết mạc do vi khuẩn rất dễ lây lan, vì vậy người bị nhiễm trùng này phải áp dụng tất cả các hình thức vệ sinh để ngăn ngừa lây truyền sang người khác hoặc mắt kia, trong trường hợp vấn đề chỉ khu trú ở một mắt.

Để ngăn chặn sự lây lan, điều cần thiết là:

luôn rửa tay thật sạch trước khi chạm vào mắt bị viêm
liên tục duy trì làm sạch kỹ lưỡng khu vực bị ảnh hưởng
không sử dụng kính áp tròng
chườm nóng ẩm hoặc làm từ hoa cúc, có đặc tính làm dịu và chống viêm

Hơn nữa, một nguyên tắc tốt là thay vỏ gối và khăn tắm thường xuyên, thường xuyên khử trùng các vật dụng trong nhà chung với những người chung sống, không sử dụng mỹ phẩm và không trang điểm cho đến khi hồi phục hoàn toàn.

Trẻ em, học sinh và người lao động (đặc biệt là những người hành nghề ở nơi công cộng) nên ở nhà trong suốt thời gian điều trị hoặc cho đến khi bệnh viêm kết mạc do vi khuẩn không còn lây nhiễm nữa.