Phân đen và melena: nguyên nhân và cách điều trị ở người lớn và trẻ sơ sinh

By cristiano Antonino On Tháng Bảy 3, 2022

Sự hiện diện của máu trong phân khiến chúng có màu rất sẫm, có xu hướng chuyển sang màu đen. Đây là máu đến từ phần trên của đường tiêu hóa, tức là từ thực quản, dạ dày và ruột non. Nếu máu đến từ phần dưới của ruột (gần hậu môn), máu sẽ có màu đỏ tươi chứ không phải màu nâu sẫm và có xu hướng chuyển sang màu đen.

Phân đen do chảy máu được gọi là 'melena'

Không phải tất cả phân đen nhất thiết là do chảy máu: "phân giả" là những phân có vẻ sẫm màu hoặc đen, nhưng không thực sự chứa máu.

Phân đen có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau, chẳng hạn như ăn phải một số chất hoặc uống bổ sung sắt.

Tuy nhiên, như đã đề cập trước đó, phân đen cũng có thể được gây ra bởi một tình trạng nghiêm trọng, cụ thể là chảy máu trong đường tiêu hóa do loét dạ dày tá tràng.

Một số nguyên nhân phổ biến nhất của phân đen bao gồm:

loét dạ dày (loét dạ dày tá tràng);
viêm đường tiêu hóa;
sử dụng thuốc chống viêm không steroid.

Đi tiêu phân đen có thể là thói quen đối với những người vừa trải qua phẫu thuật cắt bỏ, do thức ăn không được tiêu hóa một cách đầy đủ nhất.

Tuy nhiên, nếu trước đây đã từng xuất huyết tiêu hóa, phân có mùi hôi hoặc vấn đề này kéo dài hơn một vài ngày, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ ngay lập tức.

Phân đen và melena: nguyên nhân và cách điều trị ở người lớn và trẻ sơ sinh

Một trong những nguyên nhân có thể gây ra melena là vết loét chảy máu: vết loét là vết thương xuất hiện trên niêm mạc dạ dày và có thể gây chảy máu và melena.

Trái với suy nghĩ của nhiều người, loét dạ dày thường không phải do căng thẳng hoặc ăn cay (mặc dù những điều này có thể làm trầm trọng thêm tình trạng loét hiện có).

Trên thực tế, chúng là do nhiễm trùng do một loại vi khuẩn có tên là Helicobacter pylori (H. pylori) gây ra.

Thuốc kháng sinh thường được kê đơn để loại bỏ nhiễm trùng và đôi khi là một chất làm giảm axit.

Một nguyên nhân khác gây ra viêm loét dạ dày là do sử dụng thuốc giảm đau NSAID (thuốc chống viêm không steroid) trong thời gian dài.

NSAID có thể gây kích ứng dạ dày, làm suy yếu khả năng chống lại axit tạo ra trong dạ dày của lớp niêm mạc.

Vì lý do tương tự, NSAID có ảnh hưởng tiêu cực đến bệnh Crohn và viêm loét đại tràng.

NSAID là những loại thuốc phổ biến như ibuprofen, naproxen natri và aspirin. Một số NSAID được bác sĩ kê đơn.

Loét dạ dày do NSAID gây ra, thường lành lại sau khi ngưng sử dụng thuốc vi phạm.

Viêm dạ dày (viêm niêm mạc dạ dày) cũng có thể dẫn đến phân đen.

Tình trạng viêm này có thể do uống quá nhiều rượu hoặc thức ăn, thức ăn cay, hút thuốc, nhiễm vi khuẩn hoặc sử dụng NSAID kéo dài.

Viêm dạ dày cũng có thể phát triển sau phẫu thuật hoặc chấn thương, hoặc nó có thể liên quan đến các tình trạng bệnh lý đã có từ trước.

Giãn tĩnh mạch thực quản là tình trạng giãn các tĩnh mạch trong thành dạ dày, ở thực quản trên hoặc dưới, và cũng có thể dẫn đến phân đen.

Khi các tĩnh mạch này bị vỡ, chúng có thể gây chảy máu, dẫn đến máu xuất hiện trong phân hoặc ói mửa.

Giãn tĩnh mạch thực quản là một biến chứng nghiêm trọng do tăng áp lực tĩnh mạch cửa (huyết áp cao) do xơ gan gây ra.

Đi ngoài ra phân đen có những triệu chứng nào?

Phân đen có thể đi kèm với các triệu chứng khác, thay đổi tùy thuộc vào nguyên nhân gốc rễ.

Các triệu chứng và dấu hiệu có thể đi kèm với phân đen bao gồm:

đau bụng
chướng bụng;
thay đổi thói quen đi tiêu;
bệnh tiêu chảy;
khó tiêu;
các triệu chứng giống như cúm ;
phân có mùi hôi;
buồn nôn và ói mửa;
chán ăn;
khó chịu nói chung;
suy nhược;
đau trực tràng hoặc cảm giác nóng rát;
giảm cân bất ngờ.

Làm thế nào để chẩn đoán phân đen?

Cách điều trị đi ngoài ra phân đen là gì?

Điều trị khác nhau tùy thuộc vào nguyên nhân của vấn đề, vì vậy nó có thể là dược lý, phẫu thuật hoặc phương pháp khác, tùy thuộc vào từng trường hợp.

Phân đen ở trẻ em và trẻ sơ sinh

Phân có thể có màu này do hấp thụ quá nhiều chất sắt nếu trẻ được cho ăn nhiều rau.

Ngược lại, nếu phân màu đen hoàn toàn thì cần đưa trẻ đi khám bác sĩ nhi khoa ngay lập tức, vì đây có thể là triệu chứng chảy máu ở đường tiêu hóa trên và có thể do phân sậm màu. của máu đã tiêu hóa.

Ngược lại, nếu thấy những vệt máu nhỏ màu đỏ tươi cùng với phân thì nguyên nhân thường gặp nhất là do niêm mạc hậu môn có vết nứt nhỏ hoặc xuất tiết, do phân cứng hơn tống ra ngoài; người mẹ (hoặc bác sĩ nhi khoa) chú ý đến chúng vì chúng có thể nhìn thấy rõ ràng xung quanh hậu môn.

Để tránh chúng, tất cả những gì người ta phải làm là làm mềm phân, điều trị táo bón; Để làm dịu cảm giác khó chịu, người ta có thể bôi thuốc mỡ chữa bệnh, ví dụ như phytostimulines, hoặc một ít thuốc mỡ kẽm oxit, có chức năng bảo vệ da khi phân trôi qua.