Ung thư vú: cho mọi phụ nữ và mọi lứa tuổi, phòng ngừa đúng cách

By cristiano Antonino On Jan 1, 2023

Ung thư vú, hay ung thư vú, là loại ung thư thường gặp nhất ở phụ nữ, ảnh hưởng đến XNUMX/XNUMX phụ nữ: tỷ lệ mắc bệnh tăng dần theo tuổi và cho đến nay, đây là nguyên nhân hàng đầu gây tử vong ở phụ nữ do ung thư.

Ung thư vú, dự phòng ban đầu

Cũng như các bệnh ung thư khác, phòng ngừa ban đầu là điều cần thiết đối với ung thư vú, nhắm vào nguyên nhân và yếu tố thúc đẩy thông qua lối sống phù hợp: chế độ ăn nhiều trái cây và rau quả, ít chất béo động vật, tránh hút thuốc và lối sống ít vận động.

Tuy nhiên, phòng ngừa sơ cấp thôi là chưa đủ và phải được bổ sung đầy đủ bằng phòng ngừa thứ cấp, thông qua việc sử dụng các xét nghiệm cụ thể, thành công trong việc phát hiện khối u khi nó vẫn còn ở giai đoạn đầu và không biểu hiện bằng các triệu chứng: ở giai đoạn này cơ hội chữa khỏi bệnh là rất cao.

Bước đầu tiên đối với loại phòng ngừa này là tham gia một chương trình sàng lọc.

Thông qua sự phổ biến dần dần của các chương trình sàng lọc chụp quang tuyến vú, có thể ghi nhận tỷ lệ tử vong do ung thư vú giảm với giá trị lên tới 40% ở những phụ nữ sau khi nhận được lời mời đã tiến hành sàng lọc chụp quang tuyến vú.

Ngoài chụp quang tuyến vú, còn có các kiểm tra dụng cụ khác giúp chẩn đoán sự hiện diện của ung thư vú.

Ung thư vú, nên khám bệnh gì trước 40 tuổi?

Cho đến tuổi 40, với tỷ lệ mắc ung thư vú thấp, nếu không có triệu chứng hoặc mức độ quen thuộc cao, thì không có chỉ định kiểm tra phòng ngừa.

Luôn luôn nên tự phân tích để kiểm tra xem có bất kỳ thay đổi hoặc khối u nào không, mà ở nhóm tuổi này, chủ yếu là các tổn thương lành tính.

Ở nhóm tuổi này, khi có những thay đổi lâm sàng hoặc sờ thấy khối u, siêu âm vú được chỉ định.

Siêu âm vú là một kiểm tra không xâm lấn, thông qua việc sử dụng siêu âm, có thể xác định nguồn gốc của triệu chứng lâm sàng bằng cách chẩn đoán sự hiện diện của một khối u rắn (thường là u xơ lành tính) hoặc khối u lỏng (u nang); siêu âm cũng có thể mô tả bất kỳ thay đổi nào trong các hạch bạch huyết của khoang nách và, ở nhóm tuổi này, vẫn là xét nghiệm tham khảo.

Từ 40 tuổi, tỷ lệ mắc ung thư vú ngày càng tăng

Ở nhóm tuổi này, kiểm tra tham khảo được thực hiện như một kiểm tra cấp độ đầu tiên là chụp nhũ ảnh.

Mặt khác, siêu âm vú được sử dụng như một cuộc kiểm tra cấp độ thứ hai – nếu bác sĩ X quang cho là phù hợp – có thể hoàn thành và bổ sung thông tin do chụp quang tuyến vú cung cấp.

Chụp nhũ ảnh là một phương pháp công cụ, thông qua việc sử dụng bức xạ ion hóa, thực hiện đánh giá hình thái của vú cho phép xác định các bất thường, bao gồm cả những bất thường có nguồn gốc khối u.

Với sự ra đời của chụp nhũ ảnh tổng hợp kỹ thuật số, có thể tăng thêm cả độ nhạy (khả năng xác định khối u ở vú) và độ đặc hiệu (nghĩa là khả năng giảm số lượng nghi ngờ diễn giải) của phương pháp này.

Vú không giống nhau và khác nhau, tùy thuộc vào số lượng mô sợi-ghiandular hiện có, vào bộ ngực ít hoặc dày đặc hơn: khi mật độ tăng, hiệu suất chẩn đoán của chụp nhũ ảnh và cả Tomosynthesis, giảm khi mô-ghiandular. hoàn toàn có thể che lấp một tổn thương, ngăn cản chẩn đoán của nó.

Do đó, ở những bộ ngực dày đặc hơn, có thể cần phải bổ sung thêm cuộc điều tra bằng siêu âm vú, sau đó sẽ đưa ra định nghĩa về xét nghiệm cấp độ hai.

Ung thư vú, khi nào nên chụp nhũ ảnh? Bao lâu?

Nằm trong Mức độ Chăm sóc Thiết yếu (LEA), chụp quang tuyến vú được cung cấp (thông qua sàng lọc) và trong mọi trường hợp được đảm bảo cho tất cả phụ nữ trong độ tuổi từ 50 đến 69: các chương trình sàng lọc có tổ chức mời, bằng thư và hai năm một lần, tất cả phụ nữ trong nhóm này khung tuổi để chụp quang tuyến vú miễn phí.

Một số khu vực mở rộng khả năng này cho phụ nữ ở nhóm tuổi trẻ hơn, từ 45 đến 49, hàng năm.

Những phụ nữ không tham gia các chương trình sàng lọc vẫn có thể chụp nhũ ảnh, điều này rất được khuyến khích.

Vì các bằng chứng khoa học cho thấy sự gia tăng tỷ lệ mắc ung thư vú từ tuổi 40, nên chụp quang tuyến vú đã được đề xuất từ độ tuổi này.

Do đó, bất kể sự hiện diện của các triệu chứng hoặc tiền sử gia đình, phụ nữ nên chụp quang tuyến vú sớm nhất ở tuổi 40.

Chính bác sĩ X quang, dựa trên mật độ vú được phát hiện và các đánh giá khác liên quan đến tiền sử bệnh và hình ảnh lâm sàng của từng cá nhân, sẽ chỉ ra tần suất thích hợp để thực hiện lại việc kiểm tra.

chỉ định:

Những phụ nữ có bộ ngực được xếp vào loại 'đặc' nên đi khám chụp quang tuyến vú mỗi năm một lần, đây là khoảng thời gian hữu ích nhất để đảm bảo chẩn đoán hiệu quả đối với loại vú này.

Nếu các triệu chứng đáng ngờ (chẳng hạn như sờ thấy khối u, chảy máu, sờ thấy hạch bạch huyết ở nách) xảy ra trước khoảng thời gian hàng năm, siêu âm vú có thể xác định bản chất của triệu chứng.

Những phụ nữ có vú được phân loại là 'mật độ thấp' và những người không quen thuộc với khối u có thể chụp quang tuyến vú trong khoảng thời gian dài hơn, nhưng không bao giờ quá hai năm.

Tuy nhiên, ngay cả trong trường hợp này, nên chú ý đến bất kỳ triệu chứng lâm sàng nào và trong trường hợp nghi ngờ, hãy liên hệ với bác sĩ chuyên khoa càng sớm càng tốt.

Vì lý do bảo vệ bức xạ, trong trường hợp không có các triệu chứng lâm sàng, khoảng thời gian giữa một lần kiểm tra chụp quang tuyến vú và lần tiếp theo không bao giờ được ít hơn mười hai tháng.

Và sau 69 tuổi?

Như đã báo cáo trước đây, tỷ lệ mắc bệnh ung thư vú tăng theo độ tuổi, từ 70 tuổi trở đi, người ta không nên mất cảnh giác và ngừng kiểm tra chụp quang tuyến vú, điều này nên được duy trì miễn là tình trạng sức khỏe chung của người ta cho phép.

Ngay cả trong nhóm tuổi này, chính bác sĩ X quang, dựa trên mật độ vú được phát hiện và hình ảnh lâm sàng và bệnh sử của cá nhân, sẽ chỉ định tần suất thích hợp để thực hiện kiểm tra lại, hàng năm hoặc hai năm một lần.