Bệnh vẩy nến ở trẻ em: nó là gì, các triệu chứng là gì và làm thế nào để điều trị nó
Bệnh vẩy nến ở trẻ sơ sinh là một bệnh viêm mãn tính và thường không có triệu chứng ở da, khớp và móng
Bệnh vẩy nến ở trẻ em là một bệnh viêm mãn tính ảnh hưởng đến da, móng tay và đôi khi cả khớp
Tần suất được ước tính là khoảng 3%, với độ dao động từ 1 đến 8.5%.
Trong nhi khoa, bệnh vẩy nến bị đánh giá thấp vì một số trường hợp có biểu hiện da tối thiểu hoặc không điển hình không được chẩn đoán.
Bệnh vảy nến được biểu hiện bằng các mảng màu đỏ hình tròn, có cạnh sắc nhọn, thường được bao phủ bởi các vảy màu trắng thường không ngứa.
Số lượng các bản vá lỗi khác nhau và thậm chí có thể ảnh hưởng đến toàn bộ bề mặt da.
Dạng cổ điển nhất được đặc trưng bởi sự tham gia của các bề mặt kéo dài của các chi, đặc biệt là khuỷu tay và đầu gối, và vùng sáng.
Ngoài dạng này, còn có các dạng lâm sàng khác đặc trưng hơn cho lứa tuổi trẻ em. Trong tất cả các hình thức này, da đầu và móng tay thường có liên quan.
Trên da đầu bong tróc dữ dội, trong khi móng tay có vết đốm đặc trưng (“rỗ”), và có xu hướng dày lên và có màu hơi vàng.
SỨC KHỎE TRẺ EM: TÌM HIỂU THÊM VỀ MEDICHILD BẰNG CÁCH THAM QUAN BOOTH TẠI EXPO KHẨN CẤP
Nguyên nhân nào gây ra bệnh vảy nến ở trẻ em?
Hiện tại có thể coi đây là một bệnh đa yếu tố, với sự biến đổi gen cơ bản và các yếu tố khởi phát.
Chúng bao gồm chấn thương cơ học như cọ xát, chung sống với các bệnh khác (bệnh đồng mắc như béo phì, rối loạn lipid máu), nhiễm trùng hầu họng, các yếu tố cảm xúc và khí hậu và một số loại thuốc nhất định.
Đôi khi không thể nhận ra nguyên nhân sâu xa.
Nghiên cứu đã chỉ ra rằng nguyên nhân của tổn thương vảy nến là sự thay đổi miễn dịch của da chưa được xác định rõ và sự gia tăng sự thay đổi của các lớp bề mặt của da.
Ở trẻ sơ sinh, bệnh viêm da tiết bã nhờn phổ biến (thường được gọi là bệnh vảy nến) đặc trưng bởi sự hiện diện của các vảy màu vàng trên một số khu vực của mặt và da đầu đôi khi có thể là dấu hiệu cảnh báo ở trẻ em có tiền sử gia đình mắc bệnh vẩy nến.
Trong những trường hợp này, diễn biến của viêm da sẽ xác nhận hoặc không chẩn đoán.
Bệnh vẩy nến, bệnh nhi thường gặp ở những dạng nào?
Các dạng bệnh vẩy nến điển hình ở trẻ em là:
- Vảy nến khăn ăn: đặc trưng của trẻ sơ sinh, vảy nến xuất hiện ở vùng quấn tã với các tổn thương màu đỏ tươi, bóng với các mép rõ ràng, cũng ảnh hưởng đến các nếp gấp. Ở dạng này vảy thường không có, do ảnh hưởng của độ ẩm tạo ra bởi tã lót; ở dạng này cũng thường có sự tham gia của rốn và móng tay;
- Vảy nến thể ngược: trong đó các nếp gấp như nách, bẹn, vùng sinh dục và rốn đều bị ảnh hưởng. Trong trường hợp này, các tổn thương có màu đỏ đậm và không có vảy;
- Bệnh vẩy nến guttata: đặc trưng bởi sự nổi lên của các mảng nhỏ có đường kính từ vài mm đến khoảng 1-2 cm, đôi khi rất nhiều, phân bố khắp người, chủ yếu trên thân cây. Đôi khi dạng này có thể xảy ra sau viêm họng, viêm amidan hoặc viêm tai giữa do vi khuẩn. Các xét nghiệm máu và có thể là ngoáy họng và khám tai mũi họng nên được thực hiện để tìm bất kỳ ổ nhiễm trùng nào cần được loại trừ.
Hơn nữa, ở trẻ em, bệnh vẩy nến có thể chỉ giới hạn ở các dạng tối thiểu với khu trú giới hạn ở mí mắt với các mảng ban đỏ (đỏ) với rìa cắt rõ ràng và đôi khi được bao phủ bởi vảy mịn.
Các dạng da khác được mô tả ở người lớn và bệnh khớp vảy nến là đặc biệt ở trẻ em.
Các triệu chứng và tiên lượng của bệnh vẩy nến ở trẻ em
Bệnh vẩy nến, ngoài các biểu hiện ở da, nói chung không có triệu chứng, chỉ trong một số trường hợp, liên quan đến vị trí của các biểu hiện như nếp gấp, hoặc đặc điểm ngứa của bệnh nhân có thể bị phàn nàn.
Nó có xu hướng là một bệnh mãn tính với một đợt tái phát.
Sự thuyên giảm của các tổn thương da là tạm thời trong một thời gian thay đổi, nhưng có thể, đặc biệt là ở trẻ em, chúng không tái phát suốt đời.
Trên thực tế, các tổn thương ở trẻ em ít có khả năng chống lại điều trị.
Tuy nhiên, sự thay đổi di truyền gây ra căn bệnh này là không thể đảo ngược và do đó vẫn có khuynh hướng bệnh có thể tái phát bất cứ lúc nào trong cuộc đời.
Điều trị bệnh vẩy nến ở trẻ em:
Điều trị, vì các dạng ở trẻ em thường nhẹ, chỉ mang tính chất cục bộ.
Các loại kem có chứa cortisone, calcipotriol (một dẫn xuất của vitamin D), tazarotene, nhựa thực vật và thuốc chống viêm không steroid được sử dụng.
Khi tình trạng viêm nặng, thuốc được lựa chọn đầu tiên là cortisone tại chỗ nhưng phải tuân theo chỉ định của bác sĩ.
Chất làm mềm và kem dưỡng ẩm được sử dụng rộng rãi.
Đối với các tổn thương có vảy và chỉ ở trẻ lớn, các loại kem tiêu sừng được khuyến khích sử dụng, tức là các loại kem có khả năng làm bong vảy và giúp loại bỏ chúng, chẳng hạn như những loại có chứa axit salicylic, urê, hỗn hợp axit hydroxy alpha và beta.
Trong các hình thức đặc biệt rộng rãi, liệu pháp heli (tiếp xúc với ánh nắng mặt trời) có thể hữu ích, mặc dù không nên quên rằng việc tiếp xúc quá nhiều và không đủ với tia cực tím là cực kỳ có hại ngay cả ở trẻ em.
Vì lý do này, cần tuân thủ các biện pháp phòng ngừa tương tự như đối với trẻ em khỏe mạnh.
Nên tránh điều trị bằng đèn cực tím ở trẻ em, ngay cả trong những tháng mùa đông, để không khiến trẻ phải chịu liều bức xạ tích lũy quá mức - và do đó có hại -.
Ở các dạng nặng, rất nặng, kháng lại các liệu pháp bôi tại chỗ đầy đủ hoặc ở những vùng nhạy cảm có tác động tâm lý đáng kể, có thể thực hiện các liệu pháp toàn thân dựa trên các loại thuốc sinh học, một số trong số đó hiện nay cũng được chấp thuận sử dụng cho trẻ em.
Tuy nhiên, việc điều trị luôn phải do bác sĩ da liễu điều trị đề xuất và trẻ phải được theo dõi thường xuyên để loại trừ các tác dụng phụ.
Cuối cùng, ở trẻ em mắc các bệnh lý đồng thời khác, cần nỗ lực điều trị bệnh lý này.
Đọc thêm:
Epidermolysis Bullosa và ung thư da: Chẩn đoán và điều trị
SkinNeutrAll®: Kiểm tra đối với các chất gây hại cho da và dễ cháy
Bệnh vẩy nến, một bệnh da không tuổi
Bệnh vẩy nến: Nó sẽ tồi tệ hơn vào mùa đông, nhưng nó không chỉ là cái lạnh đáng đổ lỗi