Bệnh viêm ruột mãn tính: các triệu chứng và cách điều trị bệnh Crohn và viêm loét đại tràng

Bệnh viêm ruột mãn tính (IBD) đề cập đến các rối loạn qua trung gian miễn dịch với một đợt mãn tính và tái phát

Những bệnh này ảnh hưởng đến bệnh nhân ở cả hai giới và đặc biệt phổ biến ở độ tuổi thanh thiếu niên đến 45 tuổi.

Dữ liệu cũng chỉ ra sự gia tăng tỷ lệ mắc bệnh trong những thập kỷ gần đây.

Bệnh Crohn và viêm loét đại tràng là hai bệnh phức tạp làm suy giảm đáng kể chất lượng cuộc sống của bệnh nhân và vì vậy bệnh nhân cần được theo dõi bởi một trung tâm tham khảo, cả trong giai đoạn chẩn đoán và quản lý bệnh.

Bệnh viêm ruột mãn tính: Bệnh Crohn và viêm loét đại tràng, nguyên nhân là gì?

Nguyên nhân của bệnh Crohn và viêm loét đại tràng vẫn chưa được nghiên cứu đầy đủ, vì chúng được định nghĩa là các bệnh đa yếu tố và do đó chỉ được biết một phần.

Trên thực tế, những bệnh này được kích hoạt bởi một phản ứng miễn dịch không chính xác trong ruột đối với một số kháng nguyên, chẳng hạn như vi khuẩn hoặc các thành phần của chúng thường có trong ruột.

Nói chung, những bệnh này xảy ra ở những cá nhân có tiền sử gia đình hoặc khuynh hướng di truyền, nhưng không thể được xác định là di truyền.

Các triệu chứng của bệnh Crohn và viêm loét đại tràng là gì?

Các triệu chứng thường xuyên nhất của bệnh Crohn là tiêu chảy mãn tính (kéo dài hơn 4 tuần), ngay cả vào ban đêm, kết hợp với đau bụng và chuột rút, đôi khi mất máu có lẫn phân và sốt xảy ra vào buổi tối hoặc đau khớp. nỗi đau.

Bệnh nhân thường bị sụt cân rõ rệt.

Đôi khi bệnh có thể tự biểu hiện ở hậu môn với các lỗ rò hoặc tụ mủ (áp xe).

Viêm loét đại tràng biểu hiện bằng tiêu chảy có lẫn máu, thậm chí về đêm, kèm theo đau bụng, chuột rút.

Thường xuyên đại tiện khẩn cấp, khó cầm lòng và tiểu ra lượng nhỏ hoặc thậm chí chỉ có chất nhầy và máu.

Bệnh viêm ruột mãn tính, các triệu chứng kể lể

Các triệu chứng cũng bao gồm 'mệt mỏi', biểu hiện là mệt mỏi nghiêm trọng không rõ nguyên nhân và ảnh hưởng sâu sắc đến cuộc sống cá nhân, xã hội và công việc của bệnh nhân.

Các vấn đề về khớp, da, mắt và gan cũng có thể liên quan đến những bệnh này: đây là những biểu hiện ngoài ruột qua trung gian miễn dịch, trong một số trường hợp, thậm chí có thể biết trước các triệu chứng điển hình của bệnh trong một vài năm.

Tầm quan trọng của việc chẩn đoán chính xác và nhanh chóng các bệnh viêm ruột mãn tính

Ở những bệnh nhân bị viêm loét đại tràng và bệnh Crohn, điều cốt yếu là thời gian: nhận biết bệnh sớm với chẩn đoán chính xác giúp điều chỉnh liệu pháp phù hợp với từng bệnh nhân và điều này mang lại cơ hội kiểm soát bệnh cao hơn.

Trong cả hai bệnh, vấn đề chẩn đoán chậm phát sinh.

Nguy cơ chậm chẩn đoán áp dụng đặc biệt đối với bệnh Crohn, đôi khi bị nhầm lẫn với hội chứng ruột kích thích: ở hơn 30% bệnh nhân, hai bệnh này cùng tồn tại, gây khó khăn cả khi chẩn đoán và theo dõi.

Ngoài ra, bệnh nhân thường quen với việc chất lượng cuộc sống bị giảm sút, nên dù mắc phải một số phàn nàn, ví dụ như tiêu chảy vài đợt trong ngày, họ vẫn trì hoãn việc đi khám và do đó, thời gian chẩn đoán và điều trị bị kéo dài. .

Nguy cơ này phải được tránh, bởi vì với điều trị, bệnh nhân có thể kiểm soát tốt các triệu chứng và do đó cải thiện chất lượng cuộc sống của họ.

Bệnh Crohn và viêm loét đại tràng: các phương pháp điều trị là gì?

Để chẩn đoán xác định có mắc bệnh viêm ruột mãn tính hay không, bác sĩ chuyên khoa sẽ kết hợp thăm khám khách quan với một loạt các xét nghiệm dụng cụ như nội soi ileocolonoscopy, siêu âm ổ bụng, chụp cộng hưởng từ và xét nghiệm máu.

Khi bệnh đã được chẩn đoán, tùy theo mức độ và giai đoạn nặng nhẹ, bác sĩ chuyên khoa có thể chỉ định các liệu pháp thông thường hoặc nâng cao, mục đích chính là kiểm soát bệnh bằng cách ngăn chặn sự tiến triển của tổn thương đường ruột.

Trong khi trước đây việc điều trị các bệnh này chỉ tập trung vào triệu chứng thì ngày nay người ta cũng chú trọng nhiều đến việc điều trị các tổn thương (như loét ruột).

Điều trị nhằm mục đích trong bệnh viêm ruột mãn tính

Phương pháp chúng tôi sử dụng được gọi là phương pháp tiếp cận 'điều trị để nhắm mục tiêu', tức là một phương pháp điều trị nhằm mục đích cải thiện các triệu chứng, cải thiện kết quả xét nghiệm và phục hồi tính toàn vẹn của niêm mạc ruột.

Cách tiếp cận này được tùy chỉnh trong quá trình theo dõi, nếu cần thiết bằng cách thay đổi quá trình điều trị.

Trong một số trường hợp, điều trị bằng thuốc là không đủ và cần phải phẫu thuật.

Điều cần thiết là phải được theo dõi tại trung tâm chuyển tuyến, vì việc quản lý bệnh nhân đòi hỏi sự thường xuyên và liên tục và bao gồm thăm khám, xét nghiệm máu và các xét nghiệm dụng cụ khác, để giữ cho bệnh được kiểm soát và tránh hoặc hạn chế tổn thương đường ruột và nguy cơ của khuyết tật tiếp theo.

Đọc thêm:

Wales 'Phẫu thuật ruột Tỷ lệ tử vong' cao hơn dự kiến ​​'

Hội chứng ruột kích thích (IBS): Một tình trạng lành tính cần kiểm soát

Viêm ruột kết và hội chứng ruột kích thích: Sự khác biệt và cách phân biệt giữa chúng là gì?

Hội chứng ruột kích thích: Các triệu chứng có thể tự biểu hiện

nguồn:

Humanitas

Bạn cũng có thể thích